De Graviditetshypertoni är en komplikation under graviditeten. Blodtrycksvärdena överskrider en gräns på 140/90 mmHg vid successiva mätningar. Om säng vila och förändringar i kosten inte sänker blodtrycket, kan läkemedelsbehandling användas.
Vad är graviditetshypertoni?
Graviditetshypertoni får den gravida kvinnan att klaga på typiska symtom på högt blodtryck. Huvudvärk eller känslor av tryck kan förekomma.© interstid - stock.adobe.com
Vid graviditetshypertoni ökar blodtrycket betydligt under graviditeten. Fenomenet kallas därför också Graviditet hypertoni betecknad. Hypertoniskt blodtryck används när det systoliska blodtrycket är permanent eller situationellt över 140 mmHg eller det diastoliska blodtrycket är permanent eller situationellt över 90 mmHg. Graviditetshypertoni kan associeras med antingen inget eller protein i urinen och ödem.
I kombination med proteinuri och ödem talar vi inte längre om ren gestationshypertoni utan om preeklampsi. Om den gravida kvinnan led av arteriell hypertoni före graviditeten, finns det ingen graviditetshypertoni.Med cirka 30 procent är graviditetshypertoni en av de vanligaste orsakerna till spädbarnsdödlighet under förlossningen, och som en komplikation ökar också risken för mammadödlighet.
orsaker
Graviditetshypertoni påverkar den förväntade modernen i nästan en fjärdedel av alla graviditeter. Graviditetshypertoni förekommer nästan uteslutande vid första graviditeter. Medicin misstänker att huvudorsaken är ökningen av blod i moderns blodomlopp. Denna blodökning är cirka 40 procent under graviditeten. Dessutom förändras ämnesomsättningen.
Både kolhydrat- och fettmetabolismen påverkas av dessa förändringar. Till exempel stiger blodsocker och blodlipider under graviditeten. Dessa metaboliska förändringar kan också relateras till fenomenet gestational hypertension. Hittills har orsakerna till högt blodtryck varit ganska spekulativa och vetenskapligt inte klarlagt.
Symtom, åkommor och tecken
Vanligtvis börjar hypertoni i den 20: e veckan av graviditeten eller senare. Graviditetshypertoni får den gravida kvinnan att klaga på typiska symtom på högt blodtryck. Huvudvärk eller känslor av tryck kan förekomma. Mer eller mindre allvarliga synstörningar är lika vanliga. Högt blodtryck kan orsaka yrsel och illamående. Eftersom det vaskulära trycket också ökas i samband med hypertoni, tappar de drabbade ofta oftare än före den hypertensiva sjukdomen.
Tidigare gavs ödembildning på grund av vattenretention också som ett av de viktigaste symtomen. Under tiden förstås emellertid ödem inte längre som ett typiskt symptom på graviditetshypertoni. Vattenretention åtföljer de flesta graviditeter. Inom tre månader efter födseln löser fenomenet i 85 procent av fallen. De återstående 15 procenten lider av kroniskt högt blodtryck efter graviditeten.
Diagnos & kurs
Diagnosen av graviditetshypertoni ställs genom att mäta blodtrycket. Gränsen är ett värde av 140/90 mmHg. Mätningarna sker i vila. En enda mätning räcker inte för diagnos. Graviditetshypertoni är bara närvarande om värdet överskrider det angivna gränsvärdet i två på varandra följande mätningar.
Ett urinprov utförs för att skilja ren graviditetshypertoni från den speciella formen av preeklampsi. En relativt gynnsam prognos gäller för mild graviditetshypertoni. Lite ökade värden är därför vanligtvis inte en stor risk för modern och fostret. Men om graviditetshypertoni mognar till preeklampsi och därmed främjar ytterligare komplikationer, förvärras prognosen. Detta kan öka riskerna för både fostret och modern.
komplikationer
I de flesta fall av graviditetshypertoni finns det en stark ökning av blodtrycket under graviditeten. Som regel förblir barnet inte påverkat av sjukdomen, men olika komplikationer kan uppstå för modern. Huvudvärk och yrsel ökar under graviditeten.
Detta kan förknippas med känslor av tryck och illamående, så att patientens livskvalitet reduceras kraftigt. Det ökade blodtrycket kan också leda till hjärtproblem för patienten, vilket kan vara livshotande. I värsta fall kan en hjärtattack leda till döden.
Som regel kan gestationshypertoni diagnostiseras relativt snabbt och i ett tidigt skede, så att behandlingen också kan startas tidigt. I svåra fall leder graviditetshypertoni till för tidig födsel. Detta kan förknippas med följdskador och i värsta fall barnets död.
Emellertid kan sjukdomen bekämpas relativt lätt igen med en dietförändring, så att det inte finns ytterligare komplikationer och klagomål. I vissa fall är behandling med hjälp av läkemedel nödvändig.
När ska du gå till läkaren?
Rekommendationen för den förväntade modernen är att delta i alla undersökningar som erbjuds för förebyggande vård eller kontroll under graviditeten. Detta är det bästa sättet att kontrollera hälsan hos både mor och barn. Vid rutinbehandlingarna mäts blodtrycket så att oregelbundenheter kan upptäckas tidigt och en snabb diagnos är möjlig. Om det finns oegentligheter utanför undersökningarna, bör en läkare konsulteras så snart som möjligt.
En snabb hjärtslag, oegentligheter i hjärt-kärlsystemet eller cirkulationsstörningar måste diskuteras omedelbart med en läkare. Om känslan av intern värme kvarstår, svettas eller värmevallningar, kontakta en läkare. Om det finns någon inre rastlöshet, en känsla av sjukdom eller ökad kroppstemperatur krävs en läkare. Om den gravida kvinnan har den vaga känslan av att det finns oriktigheter i barns utveckling, bör hon rådfråga en läkare.
Om du har generell svaghet, en ovanlig minskning av prestanda, sömnstörningar eller koncentrationsproblem, är ett läkarbesök nödvändigt. Om det befintliga synet störs eller den förväntade modern lider av huvudvärk, bör hon rådfråga en läkare. Samråd med en läkare krävs från andra trimestern om yrsel, ihållande illamående eller kräkningar uppstår. En ovanligt stark lust att urinera måste klargöras.
Läkare & terapeuter i ditt område
Behandling och terapi
Förväntade mödrar med graviditetshypertoni övervakas initialt väl. Övervakning krävs inte bara under återstoden av graviditeten, men särskilt under förlossningen. Den väntande modernen kommer också att informeras av läkaren om graviditetshypertoni och dess möjliga konsekvenser och orsaker. Idealt ger detta informativa samtal henne tillräcklig förståelse för den kliniska bilden för att skona sig så mycket som möjligt under resten av graviditeten.
Som ett resultat av utbildningen och övervakningen har hypertoni allvarliga effekter på den ytterligare graviditeten eller födelsen i bara några få fall. Blodtrycket sänks tidigt genom läkemedelsbehandlingar för att minska risken för bristutveckling eller för tidig födsel. Behandlingen av graviditetshypertoni kan inte vara kausal, utan endast symtomatisk. Om värdena är mycket höga, kommer läkaren att förskriva säng vila.
Varje aktivitet kan ytterligare öka blodtrycket. Fysiskt skydd för modern är därför viktigt för att minimera riskerna. Som regel rekommenderas modern att äta en balanserad och graviditetskompatibel diet. En förändring i kosten är ofta framgångsrik, särskilt med mild hypertoni.
För läkemedelsbehandling för hypertoni måste riskerna och fördelarna vägas. Därför rekommenderas läkemedelsintervention vanligtvis endast vid svår hypertoni. Inte bara extremt höga värden, utan också ihållande höga värden talar för läkemedelsbehandling. Alphamethyldopa, beta-blockerare eller hydralazin kan användas som antihypertensiva läkemedel.
Outlook & prognos
Graviditetshypertoni är ett tillfälligt hälsotillstånd som endast kan diagnostiseras hos gravida kvinnor. Det inträffar under graviditeten och regresserar vanligtvis oberoende direkt efter födseln. Det ofödda barnet påverkas inte av sjukdomen.
Det visar inga oegentligheter. Ändå kan det höga blodtrycket leda till en oönskad för tidig födsel. Spädbarnets död dokumenteras sällan. Detta beror på tidpunkten för för tidig födelse såväl som omständigheterna och sjukvården för mor och barn.
Även om graviditetshypertoni orsakar olika hälsoproblem och störningar hos den blivande modernen, kan sjukdomen påverkas positivt oberoende av livsstil och kost under graviditeten.
Detta minimerar befintliga klagomål och ökar det allmänna välbefinnandet. Hos vissa patienter är sjukdomsförloppet kroniskt trots alla ansträngningar. Ökad vaksamhet krävs här och blodtrycket bör kontrolleras flera gånger under dagen med jämna mellanrum.
Det finns möjlighet till slutenvård fram till slutet av graviditeten. Vid öppenvård eller öppenvård är blodtrycket tillräckligt reglerat så att allvarliga komplikationer kan undvikas hos de flesta patienter. Spontanläkning sker efter födelsen.
förebyggande
Graviditetshypertoni kan inte förhindras eftersom orsaken ligger i den fysiologiska ökningen i blod under graviditeten. Ändå kan förloppet med graviditetshypertoni påverkas. Gravida kvinnor med högt blodtryck måste ta hand om sig själva och idealiskt ändra sin diet för att inte pressa värdena ytterligare upp.
Eftervård
Med graviditetshypertoni finns det bara mycket begränsade alternativ för uppföljning. Först och främst är medicinsk behandling med hjälp av läkemedel nödvändig för att lindra symtomen på graviditetshypertoni och förhindra ytterligare komplikationer. I värsta fall kan denna sjukdom leda till döden om den inte behandlas.
Denna sjukdom kräver vanligtvis konstant övervakning av läkare; behandling i ditt eget hem kan inte utföras. Av denna anledning är en tidig diagnos av graviditetshypertoni mycket viktig för att säkerställa tidig behandling. De drabbade måste vila och ta hand om sina kroppar med denna sjukdom.
Utmattande aktiviteter och andra onödiga aktiviteter bör därför alltid undvikas. Sportaktiviteter och stress bör också undvikas. I många fall är en dietförändring också nödvändig för att lindra symtomen på graviditetshypertoni.
En hälsosam livsstil med en balanserad kost har en mycket positiv effekt på sjukdomsförloppet. När du tar medicin, se till att det tas regelbundet. Patientens livslängd reduceras vanligtvis inte av graviditetshypertoni med framgångsrik behandling.
Du kan göra det själv
Förutom den medicinska behandlingen av graviditetshypertoni med medicinering, kan naturliga hemläkemedel också hjälpa till att hålla blodtrycket lågt.
Det är avgörande att uppmärksamma vätskebalansen och se till att du dricker tillräckligt. Dessutom bör gravida kvinnor som lider av högt blodtryck under graviditeten konsumera mycket D-vitamin. Vitaminet hjälper kroppen att hålla blodtrycket under kontroll.
Dessutom orsakar en brist på vitamin D blodtrycket sjunker omedelbart. Naturligt vitamin D produceras främst av solljus på huden. Därför är promenader utomhus särskilt lämpliga. Dessutom kan tillräcklig träning genom en promenad lindra symtomen som följer graviditet och har en mycket positiv effekt på den gravida kvinnans välbefinnande.
Att konsumera lök, vitlök, mynta te, massor av frukt och grönsaker och äta en låg-salt diet hjälper också till att sänka det höga blodtrycket. Olika hemåtgärder med tillsats av olika oljor och örter kan också hjälpa till att sänka blodtrycket. Detta är dock inte bara tillrådligt, eftersom inte alla örter och oljor tolereras särskilt väl under graviditeten.