Anafylaktisk chock (allergisk chock)

Av anafylaktisk chock eller allergisk chock är ett tillstånd som är livshotande och som absolut kräver snabb upptäckt och behandling.

Vad är anafylaktisk chock?

I anslutning till olika allergiska reaktioner, som kan uppstå på grund av olika orsaker, representerar den anafylaktiska chocken en av de starkaste hälsoförändringarna. Eftersom den anafylaktiska chocken visar symptomen på en allvarlig allergi, är beteckningarna allergisk chock eller allergiskock också lämpliga.

Anafylaktisk chock visar de typiska tecknen på ett klassiskt chocktillstånd, som vanligtvis sker akut och mycket snabbt efter att avtryckaren har trätt i kraft. Om den inte erkänns och om kursen är obehandlad kan anafylaktisk chock leda till en förlust av funktionen i hela det kardiovaskulära systemet. Detta tillstånd anses vara livshotande vid anafylaktisk chock.

Diagnosen av anafylaktisk chock kan ställas relativt snabbt med en hög grad av säkerhet. Detta är möjligt eftersom mycket karakteristiska hälsoriskningar inträffar.

orsaker

Orsakerna som leder till utvecklingen av en anafylaktisk chock beror främst på externa triggers som också är karakteristiska för normala allergier. Förutom geting eller bi-stick (insektsgiftallergi) uppstår anafylaktisk chock också när det finns en intolerans mot ämnen i medicinering.

Detta ses ofta med penicillin. Dessutom leder administrationen av olika kontrastmedier för röntgendiagnostiska procedurer via injektionsvägen också till en anafylaktisk chock. Som regel är allergikere extremt känsliga för olika komponenter i maten. Dessa kan komma från frukt eller nötter. (se matallergi (matallergi))

Dessutom anses allergener från djur, såsom djurhår eller excrement av kvalster (se husdammallergi) vara de kausala utlösningarna av anafylaktisk chock. I de flesta fall byggs anafylaktisk chock upp hos de patienter som redan har diagnostiserats med typ 1-allergier.

Symtom, åkommor och tecken

Beroende på svårighetsgraden manifesteras anafylaktisk chock genom ett antal symtom. Allergisk chock i svårighetsgrad är förknippad med milda generella reaktioner som yrsel, huvudvärk och illamående. Dessutom kan hudreaktioner som klåda, nässelfeber och rodnad uppstå.

Svårighetsnivå två orsakar liknande symtom, men det finns andra tecken som en accelererad hjärtslag, blodtrycksfall och lätt andnöd. Illamående utvecklas till allvarliga gastrointestinala klagomål - kräkningar, diarré och andra följder uppstår. Tredje graders anafylaktisk chock kännetecknas av spasmer i luftvägsmusklerna och en chockrespons.

I enskilda fall uppstår svullnad i struphuvudet med andnöd. Svårighetsgrad IV leder till andnings- och hjärtstopp. Den drabbade personen blir vanligtvis medvetslös eller har allvarliga kramper, vilket tydligt indikerar en svår förlopp. Beroende på typ och svårighetsgrad av allergin kan ytterligare symtom och klagomål uppstå.

En pollenallergi är vanligtvis förknippad med andningsproblem och rinnande näsa, medan en matallergi kan manifestera sig genom allvarliga gastrointestinala klagomål och feber. Anafylaktisk chock kan uppfattas av att den inträffar strax efter kontakt med ett allergen och orsakar flera symtom inom några minuter.

kurs

Förloppet med anafylaktisk chock kännetecknas av en akut form som visar att symtomen uppträder i två steg. Vid anafylaktisk chock kallas dessa den initiala fasen och den systemiska reaktionen. I den inledande fasen lider de drabbade initialt av sjukdom, illamående och lätt diarré samt smärta i tarmområdet.

Lokaliserade förändringar i huden inträffar i anafylaktisk chock och andningssvårigheter uppträder. Vid anafylaktisk chock, liknar dessa en mild astmaattack. Under den fortsatta anafylaktiska chocken, ökande klåda, svår hudrödhet i ansiktet, kan inflammatoriska processer i huden med intensiv rodnad och nässelfeber observeras. På grund av minskningen av luftvägarna genom deras svullnad fortsätter anafylaktisk chock att leda till ökad andnöd.

Folk kasta vanligtvis upp och uppvisar en markant minskning av blodtrycket. Pulsen (låg puls) plattas snabbt ut om den inte behandlas, patienten förlorar medvetandet och det kardiovaskulära systemet stannar.

De senare symtomen är karakteristiska för ett typiskt chockstillstånd och vid anafylaktisk chock beror det på att blodkärlen expanderar enormt.

komplikationer

Vid anafylaktisk chock (allergisk chock) sker initialt ett kraftigt blodtrycksfall och en ökning av hjärtfrekvensen. På grund av blodtrycksfallet tillförs viktiga organ inte längre tillräckligt med blod, vilket senare kan misslyckas, särskilt njurarna och lungorna.

I ofarliga fall av anafylax är det bara rodnad i huden och lätt klåda. Emellertid försvinner dessa symptom snabbt om motsvarande allergen undviks och läker utan komplikationer. Illamående, kräkningar och diarré kan också förekomma. Om du använder ett allergifremkallande medel kommer dessa ofarliga symtom snabbt att avta utan några konsekvenser.

I de svårare fallen finns det också en stark svullnad i musklerna i nacken och bronkierna, vilket leder till sväljningssvårigheter och svår andning, vilket kan leda till andnöd och till och med kvävning. I samband med Quinckes ödem, där de djupare skikten i huden också sväller, är symtomen ännu värre. Förutom nacke och ansikte svullas vanligtvis händer, fötter och könsdelar smärtsamt med Quinckes ödem.

Anafylaktisk chock kan få personen att förlora medvetandet och sluta andas. En akutläkare bör därför anropas omedelbart, eftersom detta, om den inte behandlas, kan leda till hjärtstillestånd och därmed patientens död.

När ska du gå till läkaren?

Anafylaktisk chock drabbar ofta personer med allergier. Det är potentiellt dödligt och därför en extrem nödsituation. En akutläkare eller ambulans måste varnas omedelbart. En allergisk chock kan ha olika grader av svårighetsgrad - men det är aldrig att försämras med.

Det kan vara känt att personen är allergisk. Människor som lider av allergier informerar ofta sina medmänniskor att de är allergiska mot vissa saker. I detta fall finns det ofta en fyrdelad nödsituation i huset. Om personen fortfarande kan kontaktas kan de närvarande fråga dem var de hålls. Annars är det första steget att ringa en akutläkare. En sjukvårdspersonal eller akutläkare kan vara på plats vid offentliga evenemang. Att varna detta skulle också vara en lämplig åtgärd. Det är viktigt att agera snabbt. Misstanken om anafylaktisk chock måste uttryckas.

Första hjälpen vid en anafylaktisk chock måste genomföras beroende på personens tillstånd. Andning bör underlättas om du har andnöd. Om du är medvetslös måste du ligga på din sida i en stabil position. Cirkulationsproblem kräver att benen höjs. Vid behov bör återupplivningsåtgärder som bröstkomprimering och ventilation påbörjas. Läkaren som kallas kommer att besluta om ytterligare åtgärder efter sin ankomst. Vid snabb administrering av antihistamin, kortison och / eller histamin får allergikaren vanligtvis tillbaka på sina fötter.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Behandling för anafylaktisk chock beror på svårighetsgraden av de enskilda symtomen och patientens tillstånd. Förutom snabb akut medicinsk behandling krävs ytterligare behandling vid anafylaktisk chock.

Förutom de praktiserade åtgärderna för första hjälpen som används vid chock, använder läkare också speciell medicinering för anafylaktisk chock. Dessa är tänkta att stoppa den allergiska reaktionen och stabilisera det kardiovaskulära systemet igen. Förutom adrenalin och glukokortikoider inkluderar läkemedlen som används också antihistaminer och beta-2-sympatomimetika.

Den senare gruppen av läkemedel påverkar ledningen av stimuli i hjärtat och, liksom alla andra ämnen i anafylaktisk chock, tillförs organismen. De andra läkemedlen förhindrar att luftvägarna minskar och rensar bronkierna igen.

Outlook & prognos

Som regel beror den fortsatta kursen på detta klagomål starkt på orsaken till chocken, så att en allmän förutsägelse inte är möjlig i de flesta fall. Detta är emellertid ett livshotande tillstånd som definitivt måste behandlas av en läkare.

De drabbade lider vanligtvis av cirkulationsproblem och även av cirkulationschock. Det finns också kräkningar och illamående. Patienter upplever också andningssvårigheter och har snabba hjärtfrekvenser, vilket kan leda till förlust av medvetande. Inte sällan leder denna chock också till ångest och panikattacker. Rödhet och klåda förekommer också på huden eller direkt på injektionsstället och kan ytterligare minska livskvaliteten. I värsta fall får den drabbade personen ett komplett hjärtstillestånd och dör i processen.

Som regel kan anafylaktisk chock behandlas relativt bra med hjälp av medicinering och första hjälpen. Det finns inga speciella klagomål eller komplikationer. Om behandlingen är framgångsrik och snabb påverkas inte patientens livslängd.

förebyggande

För att motverka anafylaktisk chock profylaktiskt är det vettigt att uppmärksamma de kända utlösande orsakerna och undvika dem. Men om dessa fortfarande kommer in i organismen, kan en nödsituationssats eller en speciell nödberedning vara till hjälp för att förhindra utvecklingen av en anafylaktisk chock. Detta kan representeras antingen av ett läkemedel som innehåller glukokortikoider eller en antihistamin i anafylaktisk chock.

Eftervård

Vid en anafylaktisk chock består uppföljningsvården av ytterligare övervakning av den berörda personen och vidta förebyggande åtgärder. Om någon förs till sjukhus med anafylaktisk chock ges första hjälpen. Patienten övervakas sedan medicinskt under en viss tid - till exempel för att utesluta organskada eller för att kontrollera cirkulationsfunktionerna.

Vid behov vidtas sedan ytterligare medicinska åtgärder. Dessa sträcker sig från administration av läkemedel till byte av organfunktioner med maskiner, vilket beror på svårighetsgraden av den anafylaktiska chocken. Övervakningstiden på intensivvården är vanligtvis minst 24 timmar.

Om det är den första allergiska chocken utan ett känt allergen, försöks vanligtvis lokalisera allergenet. Ett anafylaxispass kan sedan utfärdas. Dessutom rekommenderas de drabbade att snarast kontakta en läkare som kan ge ytterligare förebyggande åtgärder för eventuell allergi.

Det finns ingen medicinsk uppföljning i den smalare betydelsen av ordet för en allergisk chock. Snarare måste profylaktiska åtgärder (som att undvika allergenet) vidtas. Dessutom, efter den första anafylaktiska chocken, bör den drabbade ha en nödsats med sig så att åtgärder snabbt kan vidtas vid ytterligare chock.

Du kan göra det själv

Eftersom vitala organ påverkas av anafylaktisk chock, bör en läkare omedelbart konsulteras. Om allergisk chock inträffar som en allvarlig form av allergisk reaktion, är det viktigt att förbli lugn och genomföra första hjälpen.

Eftersom anafylaktisk chock är förknippad med cirkulationsproblem, bör dessa minimeras genom att höja benen. Detta kan främja blodflödet till hjärnan. Användning av det stabila sidosläget rekommenderas också eftersom det håller luftvägarna öppna. Förutom att hålla lugn och undvika panikåtgärder är det viktigt att känna igen det utlösande allergenet. Om allergenet är känt, bör ytterligare intag omedelbart förhindras.

Om den allergiska reaktionen har inträffat från en insektsbett kan insektsstick avlägsnas genom noggrann repning så att ytterligare gifter inte längre kan komma in i det mänskliga systemet. Den som har antiallergiska läkemedel i sin omedelbara närhet bör ta dem omedelbart.

Om de drabbade i förväg vet om det utlösande allergenet och misstänker en allergisk chockreaktion, bör de alltid bära den antiallergiska medicinen med sig om möjligt. På detta sätt är de drabbade väl förberedda för en nödsituation, kan skapa lite säkerhet och minimera deras rädsla för en farlig chockreaktion.