Sternoklavikulär led

De Sternoklavikulär led (SC-led) är kopplingen mellan bröstbenet (bröstbenet) och benbenet (clavicle).Även känd som den mediala klavikulärleden (mer sällan funktionell kulfog) och representerar det enda beniga gångjärnet från axelbandet till bagagerumets skelett.

Vad är den Sternoclavicular lederna?

SC-fogen möjliggör rörelser i två axlar som är vinkelräta mot varandra. Därför är två så kallade frihetsgrader möjliga. Rörelseriktningen för den sternoklavikulära leden möjliggör riktad lyft och sänkning samt axelens framåt och bakåt.

Eftersom de två fogytorna är formade som en ridssadel tilldelas den sternoklavikulära fogen till sadelskarvarna. Det är därför jämförbart med mittens led i tummen. De två fogytorna är krökta inåt eller utåt (konvex / konkav). Emellertid är ledytan på klavikeln mycket större än bröstbenet. Dessa två områden separeras från varandra med en ledskiva (discus articularis), som i sin tur smälter samman med ledkapseln.

Skivan delar upp mellanrummet mellan fogytorna i två slutna kamrar och består av fiberbrosk och fast bindväv. De två fogytorna själva är också inneslutna av sådan fiberbrosk för att säkerställa att de är kongruenta.

Anatomi & struktur

Den sternoklavikulära leden är rumsligt belägen ovanför bröstbenet i nackriktningen. Den sticker ut över bröstbenets övre kant och är därför tydligt synlig och lätt att känna från utsidan. SC-fogen säkerställer att kragbenet kan rotera runt sin egen axel.

Om benbenet spricker finns det ofta en förskjutning, men detta har bara obetydliga funktionella effekter. Trots sin relativa klumpighet används sternoklavikulärleden kraftigt. Till exempel måste det fungera med alla större rörelser i en arm eller axelbandet. Artros i SC-leden förekommer sällan, men orsakar smärta i ett tidigt skede. De märks när en arm vrids i sidled med mer än 80 grader och höjs. I detta fall börjar benbenet i den sternoklavikulära leden att rotera utöver det normala. I vissa fall används också ledutrymmet så att leddelarna smärts mot varandra smärtsamt.

De resulterande svullnaderna i SC-leden och de angränsande ribben-bröstbenen är också relativt vanliga hos unga kvinnor och orsakar mycket obehaglig smärta. Läkare diagnostiserar ofta reumatiska sjukdomar här. Men dessa smärtor kan ofta behandlas väl med enkla medel som värme eller elektroterapi. Användning av steroider för smärtlindring är möjligt, men inte utan kontroverser bland experter. Alternativt kan emellertid lämplig muskel- eller senvävnad implanteras för att ersätta det skadade klavikulära lederhuvudet vid behov. Detta ligger på ledbenet på bröstbenet och är mycket mottagligt för yttre irritation.

Funktion & uppgifter

Ärbenet bär sitt namn tack vare en upplåning från latin. Clavicula betyder "liten nyckel" där, som enligt forntida traditioner också kan ha något att göra med formen på denna benstruktur. Hos människor är benbenet mellan tolv och femton centimeter lång. Den har en S-form.

Slutet på benbenet som pekar mot mitten av kroppen kallas Extremitas sternalis (pekande mot bröstbenet). Dess ledytor är rund. Den andra änden, extremitas acromialis (pekande mot axelnivån), är sadelformad och platt. Det är anslutet till axelbladet av den så kallade axelleden. Den viktigaste muskeln i detta område är deltoidmuskulaturen, som groper benets yta på grund av dess styrka. Det är i sin tur relaterat till den så kallade subklaviska muskeln.

Märkbart är ett hål på undersidan av mittstycket som ger utrymme för ett stort blodkärl för att förse hålbenet med syre och näringsämnen. Klavben är det näst vanligaste mänskliga benet som bryts. Cirka 15 procent av alla trasiga ben påverkar benbenet. Orsakerna är ofta fall på axeln eller direkt på benbenet. I sällsynta fall bryts benbenet när det faller på den utsträckta armen.

Du hittar din medicin här

sjukdomar

De typiska förskjutningarna efter en sådan paus dyker upp i en märkbar stegformation, en till synes längre arm och ibland en ovanlig huvudposition. Ett uttryck för medfödda sjukdomar kan vara en underutvecklad eller till och med saknad benben.

Efter sprickor eller andra skador kan benbenet delvis eller helt tas bort. I många fall utförs den partiella klavikulektomin direkt på den sternoklavikulära leden. Det är vanligtvis nödvändigt på grund av utdragna instabiliteter i benbenet eller vid artros. I många fall avlägsnas endast en liten del av benbenet nära leden. Om hela benet avlägsnas kan det uppstå instabiliteter i axelområdet och förlust av funktionen i axeln och respektive arm. Detta föregås vanligtvis av maligna bentumörer, som emellertid sällan förekommer på benbenet. Metastaser förekommer praktiskt taget inte här.

Ibland är kroniska beninfektioner eller komplicerade benfrakturer orsaker till en fullständig klavikulektomi. Fullständigt avlägsnande av benbenet är riskabelt och ofta associerat med komplikationer. Infektioner och venös skador kan uppstå. Om dessa övervinns resulterar borttagandet av kragbenet i relativt tolerabla begränsningar i det dagliga livet. Ibland avlägsnas clavicle också som ett benersättare för att rekonstruera delar av humerus. Benet svängs in i axeluttaget och förkortas sedan och ansluts igen till den återstående humerus.