leukocyter

leukocyter är, tillsammans med erytrocyter och trombocyter, en av de tre viktiga cellinjerna i humant blod. Som en del av vårt immunsystem är de ansvariga för försvaret mot patogener och utför denna aktivitet långt utanför blodkärlets gränser. En leukocyt är därför inte en leukocyt - det finns ett antal färgglada underarter.

Vad är leukocyter

leukocyter är också kända som "vita blodkroppar". De utgör huvuddelen av immuncellerna i människokroppen och, mätt som blodvärden, är ett viktigt riktmärke inom medicinsk diagnostik och terapi.

Enligt deras bildningsplats och deras funktion görs en åtskillnad mellan olika underklasser av leukocyter, som också kan mätas individuellt som ett så kallad "differentiellt blodantal" i laboratoriet. En stor del består av granulocyter, som i sin tur till stor del är uppdelade i neutrofiler, eosinofiler och basofiler enligt deras färgningsbeteende och är särskilt viktiga för att försvara mot bakterier och parasiter, men också spelar en roll i utvecklingen av allergier och autoimmuna sjukdomar. De kan också räknas som en del av det ospecifika medfödda immunsystemet och bildas i benmärgen.

En annan viktig grupp är lymfocyterna, som ingår i det specifika immunsystemet. Här görs återigen en åtskillnad mellan B-lymfocyter, som också kommer från benmärgen ("B" för "benmärke"), och T-lymfocyter, som produceras i tymusen (därav "T"). Tymusen är ett viktigt mänskligt organ med en dålig lobby - knappast någon utanför läkaryrket känner till det - som ligger i den övre revbenen bakom bröstbenet.

I barndomen är tymusen platsen för bildandet av dessa T-celler, som i sin tur är specialiserade som T-mördare-celler eller T-hjälpceller och spelar en viktig roll i virusförsvar och bildandet av immunologiskt minne (barnsjukdomar, vaccinationer etc.). I vuxen ålder försämras tymusen mer och mer och förvandlas till en funktionslös fettkropp - det är kanske därför det är så lite känt. B-lymfocyterna från benmärgen är de celler som producerar antikropparna och därmed bär det specifika immunförsvaret för den mänskliga organismen.

En annan mycket avgörande grupp leukocyter: makrofagerna. I blodet kallas de ursprungligen monocyter, när de sedan dyker ut i vävnaden gör de sitt huvudsakliga arbete som makrofager eller gigantiska fagocyter och lurar överallt i hudens vävnad, tarmar, lungor och resten av kroppen för patogener och främmande material.

Samtidigt har de naturliga mördande cellerna (NK-celler), som spelar en roll i försvaret mot virus och tumörceller, ett fint namn. Dendritiska celler och mastceller räknas också bland leukocyterna, men strikt sett förekommer de inte i blodet utan i ytvävnader som hud och tarmar och är därför en del av det medfödda immunsystemets yttersta försvarslinje.

Mät blodvärden, blodprover och leukocyter

Blodantalet utfördes ursprungligen under mikroskopet och separerar initialt röda blodkroppar (erytrocyter) från leukocyter och blodplättar (trombocyter).

Detta är ganska enkelt, eftersom på grund av deras hemoglobininnehåll är erytrocyter faktiskt röda och leukocyter inte, medan trombocyterna är mycket mindre och har en karakteristisk form. Dessutom kan detta "fullständiga blodantal" ytterligare delas upp genom att skapa ett "differentiellt blodantal" i vilket de individuella leukocytunderklasserna sedan bryts ned individuellt. För att göra detta kan olika fläckar utföras, som leukocyterna sedan visar i olika rödblå-violetta toner.

Numera görs åtminstone det "fullständiga blodantalet" med maskin. Det finns också automatiserade processer för "Diff-BB", men på grund av den större mottagligheten för fel och mätinoggrannheter tittar laboratoriet ofta genom mikroskopet själv.

De normala värdena för leukocyter i allmänhet är 4000-10000 / mikroliter, varav 50-75 procent neutrofiler, 20-45 procent lymfocyter, 2-8 procent monocyter, 2-5 procent eosinofiler och 0-1 procent basofiler (memorandum: "Nnågonsin let monkeys epå bananas").

Funktion, effekt och uppgifter

Funktionen för leukocyter kan i princip sammanfattas som "kroppens försvarssystem". Cellerna patruljerar blodet och migrerar in i vävnaden vid behov, antingen för att ersätta föråldrade "skyddsceller" (t.ex. de dendritiska cellerna) eller, i akut behov, lockas av budbärarämnen.

Specifikt kan en försvarsreaktion se ut så här: En patogen tränger igenom ett sår i huden och äts av makrofager som ständigt bor där. Scavengercellen frigör messenger-substanser och med dessa säkerställer att ytterligare immunceller dras till scenen - det kan finnas andra patogener där. Om patogenen är en bakterie är det främst neutrofiler som invandrar och äter allt främmande som kommer i deras väg.

Om det är ett virus, lockas T-lymfocyter. Vissa av dessa kan bli aktiva själva som fagocyter eller hjälpa (som "T-hjälpceller") B-cellerna att producera antikroppar, som sedan sprids i blodet och på slemhinnorna och markerar varje främmande partikel som liknar den ursprungliga patogenen och därmed inaktiverar Förbered fagocyter för utfodring.

sjukdomar

En mätning av Antalet vita blodkroppar tillhör varje anständig grundläggande diagnos vid sjukhusinläggningen eller inom polikliniken. En ökning av antalet vita blodkroppar kan indikera en infektion som kroppen för närvarande hanterar.

Om du sedan lägger till ett differentiellt blodantal kan du eventuellt använda ökningen av neutrofiler eller lymfocyter för att göra en grov bedömning av om det är mer en bakteriell eller en virusinfektion.

Detta är dock mycket upresist och endast utgångspunkten eller tillfället för ytterligare diagnostik. Vid svår blodförgiftning eller speciella individuella infektioner kan leukocytantalet ibland vara lågt.

Om antalet vita blodkroppar ökar på ett obstrus sätt kan detta vara ett uttryck för leukemi. Detta, som en slumpvis upptäckt när ett blodprov tas för en helt annan orsak, är i många fall den första indikationen på blodcancer om personen fortfarande känner sig relativt frisk. Även här ger Diff-BB information om ursprung och typ av leukemi. Och också här är hela saken ofta tvetydig och det finns många leukemier där leukocytantalet är normalt eller något minskat.

Platsen för en annan sjukdom är leukocyterna när de infekteras med det humana immunbristviruset (HIV): Här infekteras särskilt T-hjälparcellerna av viruset och blir därmed inoperabla. Eftersom sjukdomen slumrar i flera år utan några yttre tecken i kroppen innan hela bilden av AIDS bryter ut spelar mätningen av T-cellerna en viktig roll här för att kunna uppskatta sjukdomens framsteg och terapis framgång.