Av Underlägsen alveolär nerv finns i underkäken och innehåller känsliga fibrer som är ansvariga för tänderna, hakan och underläppen. Dessutom inkluderar den sämre alveolära nerven en motorgren som styr mylohoidmuskulaturen och den digastriska muskeln. Tandläkaren använder delvis nervkanalen för lokalbedövning (ledningsanestesi).
Vad är den sämre alveolära nerven?
Den sämre alveolära nerven är en gren av den mandibulära nerven som börjar vid trigeminalnerven, den femte kranialnerven. Semilunar ganglion växlar fibrerna till postganglioniska nervceller.
Denna nervsladd lämnar kranialhålan som den mandibulära nerven genom den ovala öppningen (foramen ovale) och når den nedre gropen i templet (infratemporal fossa), som ligger i närheten av den stora vingen i sphenoidbenet (ala major ossis sphenoidalis). Flera grenar av den mandibulära nerven grenar av vid denna punkt, inklusive den underlägsna alveolära nerven. Det tillhör de perifera nerverna och består av både känsliga nervfibrer som överför information som tryck och smärta till hjärnan och motoriska nervfibrer som styr muskler. Den underordnade alveolära nerven är identisk med den undre käkens alveolära nerv.
Anatomi & struktur
Den sämre alveolära nerven har fyra grenar. En av dessa, mylohoidnerven, ger både mylohoid- och digastriska muskler rörelsekontrollkommandon.
Rami dentales eller tandgrenar leder till tändernas rötter. Dessutom deltar fibrerna från denna gren i den underordnade tandplexen. De andra nervkanalerna i denna plexus härstammar från den underordnade tandköttsrammen, som sträcker sig från den underordnade tandplexen till tandköttet (gingiva). Den tredje grenen av den underlägsna alveolära nerven är den snittande ramusen, som också består av känsliga nervfibrer och innervierar de främre tänderna.
Den sämre alveolära nerven börjar vid den mandibulära nerven och löper under den yttre vingmuskulaturen (lateral pterygoid muskel). Denna muskel tillförs av en annan gren av den mandibulära nerven - nämligen den laterala pterygoida nerven. Den sämre alveolära nerven flyttas sedan till den mandibulära foramen och kort därefter slås den samman i den mandibulära kanalen (canalis mandibulae). Dess kurs leder den sämre aveolära nerven till den mentala foramen. Som den fjärde grenen förgrenas den mentala nerven från den sämre alveolära nerven. Det är också känt som hakanerven och sträcker sig till underläppen.
Funktion & uppgifter
Den sämre alveolära nerven är en blandad nerv med motoriska och sensoriska fibrer. Den senare utgör större delen, eftersom de delar upp i tre grenar av nerven, medan endast en gren av den underordnade alveolära nerven ansvarar för att kontrollera musklerna. Motorns gren är mylohoidnerven.
Den styr mylohoidmuskulaturen, som även kallas käkehyoidbenmuskulaturen på tyska. Muskelen deltar i att öppna munnen å ena sidan och svälja å andra sidan. Dessutom utgör den en stor del av munens golv. Den digastriska muskeln är också beroende av neuronal tillförsel från mylohoidusnerven. Den digastriska muskeln har två magar och är också involverad i att öppna munnen och svälja. Ansiktsnerven tillhandahåller också en del av muskeln.
De känsliga grenarna i den sämre alveolära nerven överför irritationen från tandrötterna, tandköttet och underläppen till det centrala nervsystemet. Rami dentales ansvarar för de bakre tänderna. Den tredje grenen av den sämre alveolära nerven är den snittiga grenen. Liksom Rami dentales är det ansvaret för att förmedla somatosensitive information om tänderna - men till skillnad från Rami dentales, är Ramus incisivus ansvarig för snittarna (Dentes incisivi) och hundarna (Dens caninus) på motsvarande sida av kroppen.
Den fjärde och sista grenen av den sämre alveolära nerven representeras av den mentala nerven, som också har flera grenar. Med dem når nerven nedre läppen och absorberar information som tryck, vibrationer, beröring, smärta och temperatur. Upplevelserna i detta fall kommer från både huden på underläppen och slemhinnan.
Du hittar din medicin här
➔ Medicinering för tandvärksjukdomar
I tandvård är den sämre alveolära nerven ett av flera sätt att utföra lokalbedövning.
För att göra detta injicerar tandläkaren ett lämpligt läkemedel som gör att nerven tillfälligt misslyckas. De känsliga nervkanalerna kan inte längre överföra signaler - och följaktligen känner inte patienten någon smärta när tandläkaren arbetar på tänderna. Denna typ av anestesi är vad som kallas ledningsanestesi.
Ett oönskat fel i den underordnade alveolära nerven är möjlig efter en skada, till exempel. Även i detta fall är vävnadssömhet möjlig. Medicin kallar detta tillstånd parestesi. Parestesi kan också manifestera sig som en stickande känsla, somna eller som en störning i uppfattningen av värme och kyla.
Som ett resultat av en lesion av den underlägsna alveolära nerven, är svårigheter att öppna käken och svårigheter att svälja. Mer vanliga än skador som endast påverkar den underordnade alveolära nerven är neurologiska problem på en högre nivå, till exempel i den mandibulära nerven eller trigeminalnerven. Förutom skador inkluderar de många möjliga orsakerna också tumörer, inflammation, blödningar, blåmärken och neurodegenerativa sjukdomar som påverkar de känsliga kärnorna i hjärnstammen.