Lungödem

EN Lungödem är en speciell form av ödem. Med ödem menar jag en patologisk ansamling av vatten i vävnaden. När det gäller lungödem finns det därför mer vätska i lungvävnaden eller i lungorna direkt. Denna sjukdom orsakas vanligtvis av andra sjukdomar, såsom hjärtsvikt (hjärtsvikt) eller olika njursjukdomar. Lungödem bör undersökas och behandlas av en läkare så snart som möjligt, annars kan allvarliga komplikationer uppstå.

Vad är lungödem?

Akut lungödem uppstår plötsligt; bland andra symtom lider de drabbade av kvävningar och svettningar och bör behandlas omedelbart på sjukhus.
© 4th Life Photography - stock.adobe.com

EN Lungödem kännetecknas av en ansamling av vatten i lungvävnaden och i alveolerna, som kan ha olika orsaker. Dessa inkluderar hjärtsvikt och njursjukdom, men också allergier och höjdsjuka.

Lungödem är ett allvarligt tillstånd som behöver läkare. Lungödem kan uppstå akut eller utvecklas kroniskt, dvs långsamt och obemärkt i början.

Vid lungödem samlas vatten först i vävnaden mellan lungorna och sprids gradvis till alveolerna, som kallas alveoler. Som ett resultat, i fallet med lungödem, kan lungorna inte längre vara tillräckligt ventilerade, till följd av vilket gasutbyte och blodflöde försämras vid lungödem.

orsaker

Orsakerna till a Lungödem är i de flesta fall i en hjärtsvikt eller hjärtsvikt eller i njursjukdomar som försämrar njurfunktionen eller andra sjukdomar. En åtskillnad görs därför mellan kardiogen lungödem och icke-kardiogen lungödem.

När ett hjärta inte längre kan fungera ordentligt, flödar blodet i den vänstra kammaren i hjärtat utan att hjärtat kan pumpa tillbaka det i blodomloppet. Som ett resultat ökar trycket i lungvenerna. Om det finns ett tryck på mer än 25 mmHG är det en fråga om allvarlig nedsatt lungfunktion. Vatten pressas från lungkapillärerna in i den omgivande vävnaden och orsakar lungödem.

Icke-kardiogena sjukdomar kan orsakas av allergier, undernäring och lever- och njursjukdomar och höjdsjuka är också möjliga orsaker till lungödem.

I allmänhet ligger orsakerna till lungödem i en störning i tryckförhållandena, dvs mellan onkotiskt och hydrostatiskt tryck i lungorna.

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen på lungödem beror på orsakerna som ledde till ödem och sjukdomens stadium. Vid hjärtsjukdomar med vätskeretention i lungorna är de viktigaste symtomen hosta och andnöd. En skummig eller blodig sputum kan också visas som ett åtföljande symptom på hosta.

Ytterligare symtom är accelererad andning, andnöd vid fysisk ansträngning eller i vila. Huden kan vara blek, ångest och rastlöshet kan uppstå, bröstet i bröstet, hjärtklappning och arytmier kan uppstå, blodtrycket kan vara högt eller lågt. I svåra fall av lungödem kan en tydlig skrammel höras.

Akut lungödem uppstår plötsligt; förutom de andra symtomen lider de drabbade av kvävningar och svettningar och bör behandlas omedelbart på sjukhus. Lungödem på grund av en svag hjärtmuskel utvecklas vanligtvis ganska lurande och symtomen ökar långsamt. De liknar dem med akut lungödem, men det finns också vätskeansamling, särskilt i benen, vilket leder till viktökning.

Oftast har de drabbade svårare att andas när de ligger och vaknar under natten på grund av andnöd, vilket förbättras när de rätar upp överkroppen. I allmänhet kan det finnas fysisk svaghet och minskad aptit.

Sjukdomsförlopp

Infogram om olika lungsjukdomar och deras egenskaper, anatomi och plats. Klicka för att förstora.

När sjukdomen utvecklas en Lungödem Med det hydrostatiska trycket avses blodtrycket i kroppens kapillärer. Proteinkomponenterna i blodet är ansvariga för det onkotiska trycket. Om det hydrostatiska trycket i kapillärkärlen stiger eller det onkotiska trycket faller, rinner vatten från dessa kapillärkärl in i den omgivande vävnaden.

I lungorna samlas det i lungvävnaden eller i alveolerna. Om denna process fortsätter kan upp till två liter vatten samlas, vilket drastiskt påverkar lungfunktionen och kallas lungödem. Om lungödem förekommer kommer det allmänna tillståndet gradvis eller akut att förvärras och andningsproblem måste leda till en läkarkonsultation så att omedelbar behandling kan initieras.

De underliggande sjukdomarna för lungödem löser knappast på egen hand och måste behandlas på intensivvård. Om lungödem inte behandlas kan lunginflammation uppstå som en komplikation. I allmänhet är livet riskerat med lungödem, särskilt om hjärtsvikt är orsaken.

komplikationer

Lungödem är en mycket allvarlig sjukdom som definitivt måste behandlas av en läkare. Utan behandling dör patienten vanligtvis. Livslängden för den drabbade är också avsevärt begränsad och minskad av lungödem. Den fortsatta sjukdomsförloppet beror dock starkt på orsaken till detta klagomål.

Patienterna lider främst av inre rastlöshet och andnöd. Detta leder också till trötthet och trötthet. De drabbade kan inte längre utföra fysiskt svåra aktiviteter och drabbas av nedsatt motståndskraft. Dessutom finns det en hosta och ett racinghjärta. I värsta fall förlorar den drabbade medvetandet eller lider av hjärtdöd.

Dessutom, om obehandlat, leder lungödem till lunginflammation, vilket kan vara lika dödligt för de drabbade. Behandlingen av denna sjukdom är kausal. I många fall är kirurgiska ingrepp nödvändiga. Den fortsatta sjukdomsförloppet och chanserna att lyckas beror emellertid starkt på orsaken till detta klagomål. I många fall minskar lungödem patientens förväntade livslängd.

När ska du gå till läkaren?

Lungödem är en livshotande klinisk bild som måste behandlas av en läkare. Symtomen är vanligtvis så allvarliga att behandlingen är nödvändig och oundviklig. I särskilt allvarliga fall krävs artificiell andning eftersom andning är mycket svår med lungödem. Om du lämnar den kliniska bilden helt utan medicinsk vård utsätter du dig själv för stor risk. En ansamling av vatten i lungorna är livshotande och kan också orsaka permanent följdskada. Av detta skäl bör ett besök hos läkaren inte skjutas upp.

Fullständig återhämtning kan endast uppnås med lämplig behandling. Följande gäller: lungödem är en klinisk bild som absolut kräver lämplig behandling. De som avstår från att ta lämplig medicin utsätter sina liv i fara. I särskilt akuta fall krävs till exempel inpatientbehandling för att säkerställa att behandlingen går smidigt. Även med omedelbar medicinsk vård kan permanent skada uppstå som inte längre kan behandlas eller tas bort efteråt.

Behandling och terapi

Hosta, snabbare andning och en snabbare hjärtslag är tecken på lungödem. För att diagnostisera måste lungorna övervakas och sedan görs röntgenstrålar och eventuellt också en datortomografi. Blodprover och hjärtundersökningar samt ultraljudundersökningar kompletterar diagnostiska procedurer.

Sedan påbörjas intensiv terapi. Syre kan tillföras genom nässlangar, överkroppen är förhöjd och medicinering måste tas. Beroende på orsaken måste kroppen avgiftas eller behandlas för funktionella sjukdomar. Dialys kan påbörjas om du har njursjukdom. Lungödem måste alltid behandlas på intensivvård.

Eftervård

Utan medicinsk behandling leder lungödem till lunginflammation, varför regelbunden uppföljning är nödvändig. Detta kan också vara dödligt för de drabbade. I många fall krävs kirurgi för att behandla sjukdomen. Emellertid beror sjukdomsförloppet och chanserna för framgångsrik behandling av orsaken till dess förekomst. Därför rekommenderas allmän återhållsamhet och undvikande av överdriven fysisk belastning. Dessutom bör personer med lungsjukdom andas in luft från havet om möjligt; ett besök på en saltgrott kan lova lättnad och främja läkningsprocessen.

På grund av den minskade motståndskraften är de drabbade knappast motståndskraftiga och litar alltid på hjälp och stöd från släktingar.Vardagliga uppgifter kan inte längre utföras självständigt, vilket ibland kan leda till irritation. En motsvarande sensibilisering av släktingar och vänner kan hjälpa dig att bättre förstå hur man ska hantera sjukdomen och förbättra samarbetet.

Outlook & prognos

Lungödem utvecklas på grund av ett befintligt medicinskt tillstånd. Vattenansamling i lungorna är därför ett symptomatiskt fenomen och inte en oberoende sjukdom. Av denna anledning är prognosen baserad på den övergripande bedömningen av patientens hälsa. I grund och botten är det en intensivvård.

Om orsaken till ansamling av vatten kan spåras tillbaka till en allergisk reaktion, kan undvikande av den utlösande stimulansen ofta lindra symtomen. Personer som lider av höjdsjuka bör också undvika att stanna i områden med hög höjd så att återhämtningen kan ske permanent. En botning är inte möjlig i båda fallen.

Friheten från klagomål ställs automatiskt in om utlösaren undviks. Om lungödemet är resultatet av en organisk sjukdom är den övergripande prognosen sämre. Funktionella störningar i njurarna och hjärtat är kroniska eller permanenta hos ett stort antal patienter. Utan medicinsk vård kan symptomen inte lindras.

Istället kan en ökning av hälsoregleringar förväntas. I värsta fall dör den drabbade för tidigt. Behandling av organsjukdomen är förknippad med olika risker och biverkningar. Men det är för närvarande det enda sättet att förbättra det.

Du kan göra det själv

Om lungödem upptäcks ges medicinsk behandling vanligtvis omedelbart. Medicinsk behandling kan stöds av några få åtgärder.

Först och främst är det tillrådligt att följa läkarens anvisningar och framför allt att ta den ordinerade medicinen på ett tillförlitligt sätt för att undvika komplikationer. Det finns en ökad risk för akut lungödem vid vandring i bergen. Om symtom som sömnlöshet, andnöd, vätskeansamling i lemmarna eller huvudvärk uppstår på över 2400 meters höjd, måste du stiga omedelbart igen. Sedan träffa en läkare. Om ödemet orsakas av en hjärtsjukdom indikeras regelbunden vägning. På detta sätt kan alla viktökningar som orsakas av ödem bestämmas och klargöras av en läkare. Läkaren kommer också att rekommendera en låg-salt diet.

Den berörda personen bör också söka råd hos en nutritionist och i allmänhet uppmärksamma en hälsosam livsstil. En balanserad kost, regelbunden, måttlig träning och undvikande av stress kan minska risken för många av de underliggande sjukdomarna. Patienter som någonsin har drabbats av lungödem bör regelbundet konsultera en kardiolog eller pulmonolog. Familjeläkaren kan också bestämma ödem och initiera lämplig terapi.