Labor storm

Vid Labor storm hyperaktivt arbete inträffar, vilket motsvarar för starka eller för korta sammandragningar. Detta fenomen kan leda till att livmodern brister och riskerar fostret. Om inget snitt påbörjas krävs akutmedicinering för att minska sammandragningarna.

Vad är en arbetsstorm?

Av Labor storm är en hyperaktiv arbetsaktivitet. Sammandragningarna uppträder antingen med en amplitud på mer än 50 mmHg eller med normal amplitud med bara korta intervaller. I det här fallet betyder det mer än fem sammandragningar under en tio minuters period. Basala tonen ligger inom det normala området för båda symtomen. Arbetsstorm är en komplikation som medför risker.

Till exempel kan livmodern brista som en del av utseendet. Ett underutbud av syre till det ofödda barnet kan också uppstå. Förlossning måste därför reagera snabbt på en sammandragningsstorm. Orsaken till fenomenet är bland annat felaktiga doser av vissa läkemedel. En fel position eller embryonets form bör också betraktas som orsaker till en arbetsstorm.

orsaker

Om det är oförenligt mellan det ofödda barnet och mammans bäcken kan det orsaka en arbetsstorm. Detta uttalande gäller framför allt ett makrosomalt foster som har en relativt hög födelsevikt. Även ett foster med normal vikt och storlek kan orsaka sammandragningar av en enormt liten kvinna med ett smalt bäcken.

Lika ofta är en onormal barns ställning eller ställning orsaken till en arbetsstorm. Cervikal dystocia är också ibland möjliga orsaker. Ibland orsakas arbetsstormen av en för hög dos av oxytocin. Detta ämne produceras också i organismen. Så om det endogena oxytocininnehållet är för högt kan detta också leda till en storm av arbetskraft. Den endogena oxytocinnivån ökar, särskilt i flera graviditeter, eftersom livmodern är mycket sträckt. På samma sätt leder amniotomier ibland till onormalt höga nivåer av oxztozin.

Symtom, åkommor och tecken

Den förväntade modern upplever sammandragningarna i sammandragningstornet antingen för snabbt i följd eller onormalt stark. Som regel klagar hon också över svår smärta. När bandspåret i livmodern stiger som en del av arbetstormen och når naveln, är den vanligaste ömheten ömhet i livmoderns nedre del. Om detta inträffar kan livmodern brista. Ihållande smärta under pausen i förlossningen indikerar också en perforation av livmodern.

Livmoderns brott är inte den enda faran. Det ofödda barnet kan också äventyras i en arbetsstorm. Som en del av detta fenomen ökar det intrauterina trycket. Detta kan hota syretillförseln till fostret. Fosterets hjärtfrekvens måste därför kontinuerligt övervakas av obstetrik med kardiotokografi. Om hjärtfrekvensen visar onormala värden initieras vanligtvis ett blodmikrotest.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Normalt är palpation i livmodern tillräckligt för att misstänka en sammandragningsstorm. Den gravida kvinnans livmodern är onormalt hård och orörlig. Tokogramet bekräftar diagnosen genom att visa för ofta eller för starka sammandragningar. Ibland kan en permanent sammandragning också ses från tokogramet. Genom att palpera i livmoderhalsen kan positionella avvikelser uteslutas som orsaken till arbetstormen.

Det ofödda barns kardiotokografi och blodmikrografen är viktiga ytterligare tester för att säkerställa fostrets integritet. Förloppet av en arbetsstorm är vanligtvis gynnsamt i dessa dagar och bestäms ibland av reaktionshastigheten och erfarenheten från barnmorskorna och den behandlande läkaren.

komplikationer

En sammandragningsstorm leder normalt inte till några större komplikationer. Emellertid kan smärta och andra biverkningar uppstå. Den väntande mamma känner sig vanligtvis väldigt illa, i kombination med svettningar och hjärt-kärlproblem. Den typiska trycksmärtan kan få patienten att krampa och inte längre kunna adekvat stödja arbetsaktiviteten.

Det finns också risken att Bandl-spåret i livmodern kommer att stiga. Om detta händer kan en livmodersbrott uppstå, vilket är förknippat med livshotande komplikationer. En fullständig perforering av livmodern är också tänkbar. Barnet är också utsatt för en arbetsstorm. Om det intrauterina trycket ökar för mycket kan det påverka syretillförseln till barnet.

Brist på lufttillförsel kan leda till fysiska och psykiska följdskador. I värsta fall dör barnet till följd av en arbetsstorm. Vid behandling av en arbetsstorm kommer riskerna från den föreskrivna medicinen. Partusister administreras vanligtvis, vilket kan leda till cirkulationsproblem.

Om ett snitt måste göras är detta alltid förknippat med risker. Under kejsarsnittet kan till exempel blodkärlen och musklerna eller barnet skadas. Efter en operation kvarstår ofta ärr, som ibland är förknippade med sårläkningssjukdomar och ärrsmärta.

När ska du gå till läkaren?

I alla fall är en sammandragningsstorm en anledning att omedelbart åka till ett sjukhus med en förlossningsavdelning eller att få en nödläge med dig dit. Stormen av sammandragningar är inte bara ibland mycket smärtsam och kan behöva stoppas eller regleras med medicinering. Det är också ett tecken på början av förlossningen och också på möjliga komplikationer.

Arbetet stormar bland annat risken för en livmodersbrott och är ett tecken på en mer komplicerad födelse. Det kan finnas olika skäl till detta, varav de flesta mekaniskt orsakas av livmoderens frukt. Detta inkluderar till exempel mycket stora barn som är felaktigt placerade i livmodern.

På grund av det faktum att en storm av arbetskraft innebär starka sammandragningar av livmodern finns det också en risk för barnet inuti.Till exempel kan det finnas brist på syre till följd av blåmärken eller sammandragningar hos barnet.

Stormen av sammandragningar kan därför hänföras till de akut behandlade omständigheterna. Så snart sammandragningarna känner sig vara ovanligt våldsamma eller till och med brytningarna mellan dem känns smärtsamma, bör en läkare därför konsulteras snarast. Mer än fem sammandragningar inom tio minuter är ett tecken på en sammandragningsstorm.

Behandling och terapi

Den väntande modernen instrueras att andas lugnt under sammandragningarna så att syretillförseln till fostret inte försämras ytterligare. Avkopplingstekniker används. Ett varmt bad kan också initiera avkoppling. I en nödsituation ges också kramplösande läkemedel. Modermodern flyttar in i knä-armbågens läge för att minska trycket på livmoderhalsen.

Minskningen av stimuleringen av livmoderhalsen medför en minskning av arbetskraften. Om onormal hållning hos fostret orsakar arbetsstorm, är vaginal leverans inte genomförbart. I detta fall initierar obstetrik en snittleverans. Om arbetsstormen har en annan orsak och en vaginal födelse är möjlig, ger gynekologen den väntande modern en bedövning nära ryggmärgen om det är osäker. Denna epiduralbedövning minskar smärtan vid förlossningen.

Partusister ges vanligtvis som akutmedicin för att hindra livmodern från att drabbas våldsamt. På detta sätt säkerställs syretillförseln till fostret igen. Moderhjärtfrekvensen ökar avsevärt som en biverkning av läkemedlet, men återgår vanligtvis till det normala efter att läkemedlet har uppdelats. Administrering av medicinen är absolut nödvändig för att inte äventyra det ofödda barnet och för att främja födelsen.

förebyggande

Arbetsstormen kan endast förhindras i viss utsträckning, till exempel genom att föredra en snittfödelse från början om det finns en oproportioner mellan det ofödda barnet och mammans bäcken.

Eftervård

Efter en arbetsstorm har läkning i puerperium högsta prioritet. Mor och barn måste återhämta sig från de dramatiska händelserna i förlossningsrummet. Stäng läkarundersökningar efter födelsen garanterar att livmodern regresserar bra och att arbetsstormen inte lämnar några skador på kvinnokroppen.

God medicinsk uppföljning är den bästa åtgärden för att förhindra permanent fysisk skada. Om de behandlande läkarna inte kunde fastställa orsakerna till arbetsstormen under födelsen, bör gynekologen klargöra denna punkt efteråt. Den psykologiska behandlingen av födelsen rekommenderas också starkt.

För psykets hälsa är det nödvändigt att den berörda kvinnan accepterar och accepterar den dramatiska förloppet. Förutom att konsultera den behandlande gynekologen kan ett besök hos en psykolog vara nödvändigt. Speciellt för efterföljande graviditeter är det bra om det inte finns några fysiska eller känslomässiga konsekvenser efter födseln med en arbetsstorm.

Detta är det enda sättet att få en avslappnad ny graviditet. En intensiv förberedelse för följande födelse och undvikande av orsakerna till arbetsstormen möjliggör en födsel utan komplikationer. Den gravida kvinnan kan lugnt se fram emot en ny graviditet och födelsen.

Du kan göra det själv

I händelse av en akut sammandragning måste den drabbade kvinnan behandlas av en läkare så snart som möjligt. Annars kan hyperaktivt arbete vara livshotande för både mor och barn. Självhjälpsåtgärder ensamma lindrar vanligtvis inte symtomen. Det finns dock några metoder som kan hjälpa den drabbade kvinnan att bättre hantera situationen.

Först bör patienten försöka förbli lugn som möjligt. Detta har vanligtvis också en positiv effekt på fostret. Att andas lugnt och jämnt är särskilt användbart under en arbetsstorm. Den drabbade kvinnan kan använda vissa andningstekniker. Användning av vissa avslappningstekniker som yoga, autogen träning eller meditation är också användbart. Att ta knäbågspositionen har också en lättande effekt. Alternativt kan kvinnan ta ställningen för bron. Detta kommer att minska trycket på livmoderhalsen, vilket kommer att minska arbetskraften.

Ett varmt bad kan också ha en avslappnande effekt, vilket hjälper patienten att lugna sig. I princip bör den drabbade röra sig så lite som möjligt tills stormen av sammandragningar förlorar sin intensitet.