EN stenos finns i olika former som kan påverka en mängd olika områden i människokroppen. Orsakerna till en stenos är till exempel inflammation, tumörer eller arterioskleros. De mest kända stensoserna är hörselkanalstenos, pylorstenose, aortaventilstenos, halsotstenos och koronarstenos.
Örkanalstenos
Örkanalstenos är en förträngning av den yttre hörselgången. En åtskillnad görs här mellan medfödd stenos och en senare förvärvad hörselkanalstenos. De startar vanligtvis från den broskande delen av öronkanalen eller den beniga delen. En stenos kan också komma från foder i öronkanalen.
De huvudsakliga orsakerna till öronkanalstenos är inflammation och tumörer. Ärr krympning efter en operation eller exostos kan också utlösa sjukdomen.
En stenos i hörselgången märks vanligtvis för den drabbade personen genom en lägre nivå av ljuduppfattning. Detta kan inträffa i båda öronen eller bara i ett. Stenosen kan vanligtvis endast tas bort kirurgiskt.
Pylorisk stenos
En pylorisk stenos är förträngningen av magutloppet. Detta utlöses vanligtvis av hypertrofi av den så kallade gastriska gatekeeper. Sphincter-muskeln i magen förstoras och minskar därmed magutloppet.
En hindring av lumen kan också bidra till en stenos. Det inre av ett ihåligt organ, här magen, kallas lumen. Arra vidhäftningar kan också vara orsaken. Dessa uppstår vanligtvis som ett resultat av ett magsår eller ett karcinom.
Bekämpa orsakerna kan göras både medicinskt och kirurgiskt. Detta är främst relaterat till svårighetsgraden av orsakerna. När lumen flyttas kan kräkningar hjälpa den berörda personen.
Aortastenos
Aortaklaffstenos är en hjärtventildefekt. Aortaklaffen fungerar som en ventil mellan vänster hjärtaventil och den stora huvudartären, aorta. Denna aortaventil minskas när det finns en stenos.
I fallet med aortaklaffstenos görs en åtskillnad mellan en medfödd och en senare förvärvad stenos. Medfödda defekter är främst förträngningen av ventilringen, liksom en förtjockning eller tätning av ventilfickorna.
Ofta leder ett mindre antal fickor också till en stenos. I grund och botten har en frisk person tre fickor. Vid medfödd stenos saknas en av dessa vanligtvis. En stenos som förvärvats senare å andra sidan orsakas huvudsakligen av inflammation.
Symtomen beror på svårighetsgraden av stenosen. Berörda personer kanske inte har några klagomål alls, medan andra människor lider av svår andnöd under ansträngande aktiviteter. Aortaklaffstenos kan endast repareras kirurgiskt.
Symtom, åkommor och tecken
Om det finns en stenos behöver symptomen inte nödvändigtvis uppstå initialt. Förträngningen av ryggmärgskanalen kan därför initialt förbli oupptäckt. De första symtomen uppträder endast i ett avancerat skede, när blodkärlens nerver attackeras. Den drabbade lider mer av ryggsmärta.
Graden av smärta kan variera mycket och beror på hur sjukdomen utvecklas. Den berörda personens ställning och aktiviteter spelar också en roll. Människor känner ofta smärtlindring när de håller flexibel. Detta kan förklaras genom sträckning av ryggmärgskanalen.
Nervarna är då mindre sammandragna och smärta i korsryggen är därmed mindre uttalade. Böjning eller cykling till exempel ger lättnad. De som går uppåt kommer också att känna mindre obehag. I allmänhet har en stenos en varierad och ofta mindre karakteristisk symptomatologi. Symtomen blir värre med tiden.
Musklerna i korsryggen är spända. Smärtan strålar från ryggen till benen. Senare blir benmusklerna svagare och benen känner sig obekväma. En stenos kan också indikeras av störda tarmrörelser eller problem med urinering.
Karotisstenos
Karotisstenos är en förträngning av den vanliga halspulsådern. Detta uppstår på vänster sida av aortabågen och på den högra sidan av den brachiocefala stammen. Huvuduppgiften för den gemensamma halsartären är att förse huvudet och halsen med blod. Detta minskas i en stenos.
Karotisstenos beror till stor del på arterioskleros. Detta förstås som avsättning av fett, tromber, bindväv och kalcium i blodkärlen. Dessa sammandras blodkärlen och är huvudorsaken till en mestadels livshotande stenos i 90 procent av fallen.
Ålderdom och rökning kan också bidra till den snabba utvecklingen av stenos. Diabetes och en störning av trycket i blodet kan också avsevärt öka risken för att utveckla en stenos.
Karotisstenos behandlas vanligtvis kirurgiskt för att avhjälpa den livshotande situationen.
Koronarstenos
Beroende på vilket organ som drabbas kan stenos orsaka olika komplikationer.© lom123 - stock.adobe.com
Förträngningen av så kallade koronararterier kallas koronarstenos. En sådan förträngning detekteras vanligtvis genom koronarangiografi, elektronstråltomografi eller hjärt-CT. En övnings-EKG kan också vara till hjälp för att bestämma detta. Stressekokardiografi, stress MRI och myokardiell scintigrafi utförs ofta samtidigt för att kunna ställa en tillförlitlig diagnos. Koronarstenos repareras också huvudsakligen genom kirurgi, som kan variera i storlek beroende på svårighetsgraden.
komplikationer
Beroende på vilket organ som drabbas kan stenos orsaka olika komplikationer. En stenos i öronkanalen orsakar vanligtvis hörselproblem som kan utvecklas till fullständig hörselnedsättning. Intestinal stenos är vanligtvis förknippad med svår diarré eller förstoppning för de drabbade och kan leda till uttorkning och brist-symtom i den fortsatta kursen.
I enskilda fall orsakar förträngningen oåterkallelig tarmskada. Aortaklaffstenos är en hjärtventildefekt som kan förknippas med svår andnöd, hjärtrytm och andra komplikationer. Karotisstenos, dvs minskningen av nack- och nackartärerna resulterar upprepade gånger i livshotande komplikationer. Slag och hjärtattack är typiska. En pylorisk stenos är en minskning av magutloppet.
Detta kan orsaka symtom som förstoppning, tarmobstruktion och sällan magcancer. Vid behandling av stenos kommer riskerna från operation. Eftersom det är en komplicerad procedur uppstår nervskador eller blödningar gång på gång. Infektioner och sårläkning kan inte heller uteslutas. Den medföljande medicinen som föreskrivs kan orsaka biverkningar och interaktioner.
När ska du gå till läkaren?
En läkare bör konsulteras vid ryggsmärta, allmän sjukdom eller minskad fysisk prestanda. Om den berörda personen lider av en vag känsla av sjukdom, förändringar i normal hållning eller oregelbundna rörelser, behöver han hjälp. Om vanliga idrottsaktiviteter eller vardagliga aktiviteter inte kan genomföras, bör en läkare konsulteras.
Vid onormala känslor eller känslighetsstörningar är ytterligare undersökningar nödvändiga för att klargöra orsaken. Om oegentligheter inträffar när du går på toaletten eller störningar i mag-tarmkanalen är detta ett tecken på en hälsopåverkan. Vid diarré, förstoppning eller hindring i tarmen, är medicinsk vård indikerad för den berörda personen. Om befintliga klagomål ökar i omfattning och intensitet eller om hälsoproblemen kvarstår under en längre tid är ett läkarbesök nödvändigt.
En diagnos krävs så att en behandlingsplan kan upprättas. Muskelavvikelser, hörselnedsättning eller ett allmänt bristsymptom måste presenteras för en läkare. Störningar i hjärtrytmen, andnöd eller oegentligheter i medvetandet måste undersökas och behandlas. Eftersom en stenos i svåra fall kan leda till ett livshotande tillstånd, bör den drabbade kontakta en läkare så snart de första störningarna och avvikelserna uppstår. Om det finns en styv nacke eller försämrad blodcirkulation rekommenderas också ett läkarbesök.
Eftervård
En stenos är en samlingsbeteckning för olika sjukdomar orsakade av förträngning av ihåliga organ och / eller kärl. Därför kan inget enda giltigt uttalande göras här om eftervård. Uppföljningsvården är lika varierad som själva stenosen och baseras främst på tidigare åtgärder som krävdes för behandling och rektifiering. Ofta sätts stentar in eller andra invasiva kirurgiska ingrepp krävs.
Uppföljningsvård är därför mycket relaterad till effekter och eftereffekter på patienten vid en kirurgisk procedur. Alla kirurgiska sår som kan finnas närvarande måste kontrolleras och vårdas, och naturligtvis måste framgången för behandlingen bestämmas i uppföljningsvården - här används vanligtvis avbildningsförfaranden, eventuellt i samband med kontrastmedier. Det ihåliga organet måste vara och förbli genomträngligt igen.
Det kan inte heller generellt fastställas om långvarig användning av medicinering är nödvändig. I vissa fall kan det vara nödvändigt att använda ämnen som förhindrar att fartyget stängs igen. Specialriktningen varierar beroende på lokaliseringen av stenosen och olika specialområden kan påverkas här. Patienten bör absolut hålla alla uppföljningsmöten och söka individuell rådgivning från relevant specialist, eftersom en stenos eller en förnyad stängning kan ha mycket begränsande effekter.
Du kan göra det själv
Stenosen kan finnas i olika delar av kroppen. Det är en kollektivbeteckning. Detta resulterar i otaliga perspektiv. Om de typiska symtomen uppstår, bör du i allmänhet avstå från självterapi. Eftersom symtomen kan ta en livshotande kurs.
I vardagen bör dock patienterna stödja sin återhämtning. Tillräcklig fysisk aktivitet och en balanserad kost anses vara lovande. Lämpliga drycker är juice, te och vatten. Å andra sidan bör alkohol och drycker som innehåller koffein undvikas. Nikotinkonsumtion anses också vara skadlig.
Vissa örter och växter sägs ha läkande egenskaper. Dessa hjälper till exempel genom att gnugga in externt för att lösa sammandragningar i de drabbade områdena. Vitlök, fänkål, salvia och timjan tillhör bland andra denna grupp. Beroende på symtom lovar massage och andningsövningar lättnad. Vissa patienter förlitar sig på eteriska oljor som frankincenseolja och kryddnejlika.
Effekten av alternativa metoder klargörs inte tydligt vetenskapligt. De kan inte ersätta ett besök hos läkaren. I inga fall ger de en fullständig återhämtning. Ärftliga missbildningar och kroniska sjukdomar som leder till stenos verkar vara problematiska. Konsultation med en läkare är avgörande i dessa fall.