schizofreni är en psykisk sjukdom som fullständigt påverkar personens personlighet. Ofta har de drabbade en störd relation till verkligheten, som manifesterar sig, till exempel genom illusioner och hallucinationer. Schizofreni förekommer vanligtvis för första gången under åren mellan puberteten och högst 35 år.
Vad är schizofreni?
Ett slående symptom på schizofreni är villfarelse. De sjuka lider av absurde missförstånd som inte har någon verklig grund.© Hans-Joerg Hellwig - stock.adobe.com
schizofreni är en psykisk störning som påverkar alla patientens uppfattningar. Både intern och extern uppfattning förändras, i vissa fall avsevärt. Detta påverkar patientens känslomässiga liv och tänkande. Drivkraften och motorik förändras också.
Schizofreni kommer vanligtvis på i flares. En anfall av sjukdom kallas också psykos. På så sätt kan de drabbade helt tappa kontakten med verkligheten. Psykiatri skiljer mellan olika former av schizofreni beroende på symtomen. Vid paranoid-hallucinerande schizofreni förekommer hallucinationer och illusioner.
Katatonisk schizofreni kännetecknas av symtom i motoriska färdigheter. Om det känslomässiga livet främst störs är det en hebefren schizofreni. Vid bristande drivkraft, socialt tillbakadragande och bristande känslor talar man om kvarvarande schizofreni.
orsaker
Förmodligen en av orsakerna schizofreni olika faktorer spelar en roll. Det antas att en genetisk predisposition är den centrala faktorn. Men andra faktorer måste också läggas till som triggers. Detta kan till exempel vara stress, droganvändning eller till och med drastiska händelser i livet.
Psykosociala faktorer kan också vara en orsak till schizofreni. Det har emellertid ännu inte vetenskapligt bevisats att problem i familjen, partnerskap eller arbete är orsaken till utbrottet av schizofreni. Biokemiska orsaker har ännu inte definitivt bevisats vetenskapligt. Det har emellertid visats att dockningsplatserna för dopamin i en schizofrenes hjärna är överkänsliga. Dopamin är ett budbärarämne som överför nervimpulser.
Neuroanatomiska orsaker misstänks också vara orsaken till schizofreni. Det visade sig att vissa patienter har en förstorad kammare i hjärnan fylld med cerebrospinalvätska. Dessutom förändras det cerebrala blodflödet i närvaro av schizofreni.
Symtom, åkommor och tecken
Ett slående symptom på schizofreni är villfarelse. De sjuka lider av absurde missförstånd som inte har någon verklig grund. Trots detta verkar dessa idéer realistiska för personer med schizofreni, så att till och med logiska resonemang inte kan ändra sig. Ett exempel på en illusion är paranoia.
De drabbade tror att de förföljs och hotas. I en förhållande illusion, å andra sidan, relaterar de alla möjliga händelser till sin person. Tänkande förändras betydligt under sjukdomsförloppet. Tankens tåg går plötsligt av och / eller är oorganiserade. Ett annat symptom på schizofreni är egostörningar.
Gränsen mellan sig själv och omvärlden är suddig, delar av ens egen kropp eller tankar uppfattas som främmande. På samma sätt har människor med schizofreni ofta hallucinationer. Dessa manifesteras vanligtvis i en akustisk form och uppfattas av patienterna som extremt hotande.
Personer med schizofreni är ofta listlösa, maktlösa eller [apatiska]]. De har litet intresse för sociala kontakter eller fritidsaktiviteter. Känslorna är plattade, de drabbade är irritabla, misstänkta eller deprimerade. Inte alla tecken på schizofreni är alltid lika närvarande. De varierar både under sjukdomsförloppet och från patient till patient.
Sjukdomsförlopp
Sjukdomen schizofreni är olika för varje berörd person. Många drabbade börjar visa de första tecknen månader eller till och med år före den faktiska början av schizofreni. Dessa första tecken pekar dock ännu inte tydligt på schizofreni.
Till exempel håller de drabbade avståndet och drar sig tillbaka. De är ofta deprimerade och har en förvrängd verklighet. Detta preliminära skede av schizofreni kallas prodromal fas. Om schizofreni bryter ut akut inträffar hallucinationer, illusioner (t.ex. paranoia) och ego-störningar.
Dessutom finns det tankestörningar, brist på känslor och brist på drivkraft. Emellertid är svårighetsgraden och kombinationen av symtom olika för varje patient. En akut fas kan pågå från några veckor till några månader. Sedan avtar det igen. Kursen för schizofreni kan utvecklas stegvis. Det kan hända att några av symtomen kvarstår efter varje nytt utbrott under lång tid. Detta kallas kronisering av schizofreni.
komplikationer
En möjlig komplikation av schizofreni är försämring av symtomen. Detta är fallet för cirka en tredjedel av de drabbade, medan ytterligare en tredjedel upplever en förbättring eller ingen betydande förändring Många schizofreni lider av en kronisk fysisk sjukdom.
Neuroleptika eller antipsykotika är läkemedel som kan användas vid schizofreni. Dessa psykiatriska läkemedel kan också orsaka komplikationer. Vissa aktiva substanser från gruppen av atypiska antipsykotika verkar öka risken för diabetes mellitus. Andra neuroleptika gör personen mer benägna att utveckla Parkinsons sjukdom.
En parkinsonoid är ett läkemedelsinducerat Parkinsons syndrom som liknar neurodegenerativ sjukdom. Symtomen beror emellertid inte på en minskning av substantia nigra, som är fallet med Parkinson, utan användningen av ett läkemedel. Andra potentiella biverkningar av antipsykotika inkluderar kramper, rörelsestörningar och / eller viktökning.
En allvarlig men sällsynt komplikation av neuroleptika är malignt neuroleptiskt syndrom, som förekommer hos 0,2 procent av människor som tar antipsykotika. Typiska symtom inkluderar feber, stelhet och minskat medvetande. Neuroleptiskt malignt syndrom är livshotande och måste därför behandlas. I varje enskilt fall kommer den behandlande läkaren att väga upp om fördelarna eller riskerna med ett läkemedel uppväger riskerna för en viss patient.
Komplikationer är också möjliga på en psykologisk nivå. Varje andra schizofreni lider av en annan psykisk sjukdom. De vanligaste komorbiditeterna är ångeststörningar, humörstörningar och störningar orsakade av psykotropa ämnen.
När ska du gå till läkaren?
Samråd med en läkare indikeras så snart ett onormalt beteende hos den berörda personen visar, vilket beskrivs som ovanför normen. Hallucinationer, att se och förstå imaginära varelser eller att be om handling är oroande. En förtydligande av en läkare är nödvändig så snart röster hörs, en aggressiv uppförande eller fara för den berörda personen och personer i omedelbar närhet.
Om sociala regler inte följs, om släktingar är känslomässigt skadade eller om delar av din egen kropp uppfattas som främmande, är ett läkarbesök nödvändigt. Många patienter motiverar sina handlingar genom att tro att deras tankar har överförts till och kontrolleras av en extern källa. Schizofreni ska skiljas från religiösa eller andliga inspiration utan något sjukdomsvärde.
Om vardagen inte kan hanteras utan hjälp, om den berörda personen ändrar sin personlighet eller om deras beteende utlöser rädsla hos sina medmänniskor, finns det ett behov av handling. En läkare behövs eftersom patienter med schizofreni behöver läkemedelsbehandling. Tillbakadragande från det sociala livet, isolering eller ett starkt misstro för alla människor är karakteristiska för sjukdomen och bör övervakas av en läkare. Medicinsk hjälp krävs också vid depressivt beteende.
Behandling och terapi
När det gäller skapandet av en schizofreni Många olika faktorer kan vara ansvariga, multidimensionell terapi används i behandlingen. Det består av att behandla patienten med psykotropa läkemedel, psykoterapi och socioterapi. Inom psykoterapi används ibland stödjande psykoterapi.
Denna terapi ger de drabbade stöd i att hantera sin sjukdom. Dessutom används alla metoder för beteendeterapi. Terapin baseras alltid på patientens individuella kliniska bild. Sociotherapy stöder den person som drabbas av alla färdigheter som är viktiga för vardagen. Socioterapier kan till exempel vara yrkes- eller arbetsterapi.
Men rehabiliteringserbjudanden kan också vara en del av socioterapi. Behandling för schizofreni börjar vanligtvis med slutenvård på en klinik. Därefter sker behandlingen i en dagsklinik. För det mesta byter patienten sedan till en terapeutiskt stödd delad lägenhet, där han kan leda ett självständigt liv trots schizofreni.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nervernaförebyggande
Sedan med en schizofreni Ärftliga faktorer spelar en viktig roll, generellt förebyggande av sjukdomen är inte möjligt. Men om det finns en ärftlig predisposition, är det tillrådligt att undvika stress och avstå från läkemedelsanvändning, eftersom dessa faktorer kan främja ett utbrott av schizofreni.
Eftervård
Eftersom schizofreni är allvarligt psykisk sjukdom, eftervård är ofta svårt för de drabbade.Terapi för att behandla sjukdomen är en lång process, vars varaktighet ofta inte kan förutses. Efter initial terapi rekommenderas ytterligare psykiatrisk vård och stöd till patienterna. Detta är avsett att minska och innehålla förekomsten av möjliga konsekvenser.
Ett komplett botemedel mot sjukdomen är sällan möjligt. De drabbade måste därför ständigt arbeta för sitt välbefinnande. Eftervården Av denna anledning påverkar det främst den sjuka miljön. Vänner, Familjemedlemmar och betydande andra bör därför arbeta nära med terapeuten och läkare arbetar tillsammans för att ge de drabbade aktivt stöd med eftervård.
De flesta sjuka har en aktiv personlig uppföljning den komplexa kliniska bilden är inte möjlig. De pågående effekterna gör möjligheten till inspektion nästan omöjlig. Filtrering av dåliga beteendevaner är en nästan omöjlig uppgift för de sjuka.
De drabbade kan knappast klara av positiva förändringar och åtgärder, varför det nämnda miljöstödet är av enorm betydelse. Dessutom kan i de flesta fall inte ytterligare medicinsk behandling i form av medicinering tas bort. Terapeutiska åtgärder kan enormt öka välbefinnandet hos de drabbade och förebygga klagomål.
Du kan göra det själv
Många drabbade och deras anhöriga upplever schizofreni som en sjukdom som bara kan påverkas av medicinering. Även om läkemedel spelar en viktig roll i terapi är självhjälp en annan viktig komponent. För att underlätta behandling och minimera begränsningar är det viktigt att upptäcka återkommande symptom så tidigt som möjligt. En viktig del av självhjälpen är därför att bli medveten om dina egna schizofreni-symtom och att konsultera en läkare eller terapeut om de återkommer. Släktingar kan också stödja schizofrena personer i denna uppgift.
Kritiska livshändelser och en hög nivå av stress kan orsaka eller intensifiera psykotiska symtom igen. Men inte alla schizofrenier svarar negativt på stress - personlig erfarenhet kan hjälpa till att bedöma och förbereda sig för framtida svar på stress på jobbet eller familjekonflikter.
Om patientens psykotiska symtom förvärras av stress kan allmänna stressreducerande åtgärder vara till hjälp i vardagen. Det bör dock noteras att avslappningsmetoder såsom autogen träning och progressiv muskelavslappning, som annars är populära, inte rekommenderas för psykotiska symtom. Istället kan det vara användbart, t.ex. B. planera tillräckligt med pauser i vardagen och be i god tid om det finns problem.