Platyspondyly

De Platyspondyly är en generaliserad vetebra plana och motsvarar således minskningen i höjden på ryggkroppar, oavsett om de är förvärvade eller medfödda. Den förvärvade formen beror mest på herniated skivor eller tumörer och medfödda mestadels till dysplasi. Terapi är ofta konservativ med hjälp av stag.

Vad är platyspondyly?

De beniga elementen i ryggraden kallas ryggkotor och har en karakteristisk form och höjd. Vetebra plana är en patologisk utplattning som påverkar en ensam ryggrad. Om flera ryggkotor i ryggraden är plattade och därmed har en minskning i höjden, talar vi om platyspondyly.

Detta är en generaliserad vetebra plana som kan vara antingen medfödd eller förvärvad. Platyspondyly motsvarar i sig inte en egen sjukdom, utan snarare ett symptom. De medfödda formerna förekommer i samband med så kallade skelettdysplasi och manifesterar sig som ett brett utbud av symptomkomplex.

Den förvärvade formen av generaliserad ryggradsutjämning är ofta associerad med en förstoring av de intervertebrala skivorna och kan således tillskrivas till exempel en herniated skiva och den resulterande volymökningen av de intervertebrala skivorna.

I platyspondyly används ibland generaliserade platta ryggkotor eller platta ryggkotor. De terapeutiska stegen skiljer sig mycket mellan fenomenets förvärvade och medfödda former. Därför är forskning om orsakerna till platyspondyly av stor klinisk relevans.

orsaker

Platyspondyly kan vara ett medfødt fenomen i samband med olika symptomkomplex, som vanligtvis är skelettdysplasi. Om manifestationen inträffar omedelbart efter födseln eller i spädbarn, är de främsta orsakerna achondroplasi, diastrofala dysplasi eller thanatoforiska dysplasi.

Dessutom karakteriserar den medfödda formen kogenital spondyloepifyseal dysplasi och hypofosfatasi samt syndrom som Goldblatt eller Cushings syndrom. De plana ryggkotorna är särskilt uttalade i spädbarn i samband med metatrofiska och pondyloepimetafyseala dysplasi. När det gäller hypotyreoidism blir plattningen bara mer uttalad med åren.

Om orsaken till utplattningen är medfödd, men manifestationen endast inträffar hos äldre barn, kommer andra kliniska bilder ifråga som primära sjukdomar. Dessa sjukdomar inkluderar osteogenes imperfecta, mukopolysackaridos typ IV, homocystinuri och kondrodystrofi. Dessutom kan polytopisk dysostos, Dreyfus- eller Pyle-syndrom och progressiv pseudorheumatoid eller artropati förknippas med platta vertebrala manifestationer i senare barndom.

Icke-generaliserade men multipla platta ryggkotor förekommer också i Kniest dysplasi, Arthro-Oftalmopati-Stickler syndrom, dysosteoskleros och Dyggve-Melchior-Clausen syndrom. Förvärvade former av platyspondyly, förutom herniated skivor, är oftast associerade med tumörmetastaser.

Utplattningen av ryggkotorna manifesterar sig huvudsakligen på den mittre eller nedre bröstryggen på grund av den ökade kraften som appliceras i detta område. När platyspondyly påverkar ländryggen, är det ofta förknippat med kyfos. Vid kyfos antar ländryggen en konvex kurva. Kronisk smärta, sömnstörningar, organstörningar och sensoriska störningar är tänkbara åtföljande symtom på detta fenomen.

I enskilda fall förekommer också psykologiska problem som depression. Dessutom lider patienter med platyspondyly ofta av postural svaghet, oavsett underliggande sjukdom. Beroende på platsen för den generaliserade utplattningen kan neurologiska brister, såsom motoriska störningar, också uppstå. De andra symtomen beror starkt på orsaken i varje enskilt fall.

Medfödd platyspondyly är vanligtvis förknippad med multipla dysplasi i skelettet, såsom de som finns i syndromen och dysplasi-komplexet som nämns ovan. Den förvärvade formen på grund av tumörsymptom kan kännetecknas av en progressiv kurs, som i enskilda fall kan utvecklas till paraplegi.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar med detta symptom

• Cushing syndrom
• akondroplasi
• metastaser
• Kronisk smärta

• värmeslag
• Pyle syndrom
• Paraplegi
• Vitrös bensjukdom

• Pycnodysostosis
• Morquios sjukdom
• Kniest dysplasi
• Skelettdysplasi

Diagnos & kurs

Röntgenavbildning är särskilt användbart för läkaren vid diagnosen. Utplattningen av ryggkotorna dokumenteras med hjälp av en röntgenstråle och den underliggande sjukdomen bestäms genom differentiell diagnos. När det gäller anamnestisk är tidpunkten för förekomst och den familjära närvaron av underliggande sjukdomar särskilt relevant för forskning om orsaken.

Platyspondyly måste också särskiljas från isolerade höjdreduktioner på grund av inflammatoriska processer med hjälp av avbildning. Prognosen för patienter med platyspondyly beror på den underliggande orsaken. Tumörassocierade plattade kotor har en ganska ogynnsam prognos. I samband med en herniated skiva är prognosen mer gynnsam.

komplikationer

Platyspondyly förekommer främst i samband med medfödda malalignments i skelettet. Stunting av ryggraden leder till deformationer av ryggraden. De drabbade drabbas av svår smärta och sömnstörningar samt andningsproblem. Dessutom finns det ofta störningar i enskilda organ som är anatomiskt nära ryggraden.

Dessutom kan ryggradsnervarna också påverkas, så att symtom som liknar de på en herniated skiva kan uppstå. Motoriska och känsliga störningar är därför också tänkbara. Achondroplasia är en av de vanligaste orsakerna till platyspondyly. De drabbade är mestadels av kort status och har förkortade armar och ben, så att livskvaliteten är starkt begränsad.

Dessutom utvecklas motoriska kunskaper endast mycket långsamt, men ingen försämring av intelligensen kan observeras. Dessutom leder sjukdomen ofta till förkylningar och dålig hållning. Dessutom finns det förlamning och ett vattenhuvud. Sjukdomen ärvs genetiskt, så att barn också kan drabbas av achondroplasi.

En annan bensjukdom som kan associeras med platyspondyly är glasbensjukdom (osteogenesis imperfecta). Berörda människor har mycket spröda ben som tenderar att spricka med minsta vibration. Dessutom är patienter oftast beroende av rullstol, så att livskvaliteten försämras allvarligt.

När ska du gå till läkaren?

Platyspondyly kräver alltid behandling. Om informationen är positiv, bör en specialist omgående konsulteras för att starta korrekt behandling. Det ifrågasätts emellertid om ett besök hos läkaren är nödvändigt även om det bara finns misstankar. Detta beror på det enskilda fallet och kan därför inte besvaras överallt. I grund och botten är en orientering baserad på misstankens nivå användbar.

Den som, baserat på konkreta fakta, anser att de lider av platyspondyly bör definitivt konsultera en ortopedisk kirurg. En pålitlig diagnos kan endast ställas av en specialist. Även en husläkare kommer inte att kunna ställa en definitiv diagnos eftersom han inte har de tekniska hjälpmedlen (t.ex. röntgenmaskin) som krävs för att ställa en diagnos. Handlingslöshet leder till okunnighet och därmed osäkerhet. Materiella fakta finns när specifika symptom på platyspondyly visas.

Den som har misstank utan att kunna stödja det under konkreta omständigheter kan först kontakta en husläkare. Detta kan bekräfta eller motbevisa misstanken. Vid behov kommer han att hänvisa dig till en ortopedisk kirurg eller annan specialist.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Behandling för platyspondyly beror på grundorsaken till ryggradsförändringarna. Genetiska orsaker kan inte elimineras. I samband med familjedysplasi kan platyspondyly därför endast behandlas symptomatiskt. Denna symptomatiska behandling kan till exempel motsvara terapi med hjälp av en klinisk stag.

Sådana terapeutiska steg är konservativa åtgärder och kan medföra en minskning av symtomen i både medfödda och förvärvade platyspondyly. I båda fallen kan adekvata smärtterapier med medicinering användas för att bekämpa smärtan. Ibland används också opiatlappar.

Den symtomatiska behandlingen av platyspondyly är således uppdelad i interna smärtbehandlingsåtgärder och yttre stabiliseringsåtgärder, som vanligtvis utförs i form av långvarig terapi. I akuta fall kan sängstöd lindra de akuta symtomen. Kirurgisk behandling används för förvärvade former av platyspondyly orsakade av tumörmetastaser.

De drabbade områdena rensas ut och utbyten av ryggraden används. Beroende på medföljande symtom kan fysioterapi motverka posturala svagheter eller motoriska brister i enskilda fall.

Outlook & prognos

I platyspondyly deformeras och deformeras patientens kotor. Kotans krökning sätter också tryck på ryggraden och orsakar svår smärta. Dessa förekommer främst under sömn, så att det inte är ovanligt att de drabbade upplever sömnstörningar. Dessa påverkar patientens humör och fysiska tillstånd negativt och kan minska livskvaliteten kraftigt.

De flesta människor med platyspondyly har ingen status. Detta symptom begränsar också livet. På grund av platyspondyly lider patienter ofta av influensa och förkylning och av symptom på vattenhuvudet. Platyspondyly förekommer ofta tillsammans med glasartad bensjukdom och kan också sätta en tung belastning på patientens liv. De drabbade beror på hjälp av andra människor eller på användning av kryckor och rullstolar.

Platyspondyly kan inte botas helt. Emellertid kan symtomen begränsas så att vardagen blir uthärdlig för patienten. Fysioterapi är särskilt användbar här.

Du hittar din medicin här

förebyggande

Förvärvad platyspondyly från en halkad skiva kan förhindras genom att vidta steg som viktminskning, träning, hållningsträning och korrekt lyfta och bära. Det finns inga lovande förebyggande åtgärder för platyspondylia i samband med genetiska dysplasi och syndrom.

Du kan göra det själv

I överensstämmelse med det faktum att det inte finns något botemedel mot den medfödda formen av denna ryggmärgsavvikelse, är självhjälpsåtgärderna också utformade endast för behandling av symtom och en liten förbättring av individuella levnadsförhållanden. Uppföljningarna av platyspondyly och de andra fysiska omständigheterna för de drabbade är avgörande. Detta gäller också personer med förvärvade platyspondyly. Med dem är emellertid situationen lättare att bortse från på grund av bristen på befintliga symptomkomplex och i synnerhet fysioterapeutiska åtgärder är mer lovande eftersom de kan genomföras utan begränsningar på grund av ytterligare symtom och missbildningar.

På detta sätt kan de drabbade vidta fysioterapeutiska åtgärder som kan hanteras inom ramen för deras fysiska begränsningar. På detta sätt kan ytterligare försämring av hållningen motverkas. Berörda människor kan också lära sig vissa rörelsekvenser som orsakar mindre smärta eller är mer effektiva. Sådana fysioterapeutiska åtgärder är vanligtvis i form av långvarig terapi. Att upprätthålla fysiska förmågor kan också kompletteras med övningar hemma.

Eftersom platyspondyly leder till smärta och sömnproblem, kan de drabbade få lättnad med hjälp av olika åtgärder. Avslappnande bad, användning av eteriska oljor eller konsumtion av växtbaserade smärtlindrar kan ge lättnad. I fall av akuta smärtaepisoder hjälper en lika akut sängstöd vanligtvis.