Osteochondrosis dissecans

Med termen Osteochondrosis dissecans en bensjukdom beskrivs i medicinen. Detta kan leda till nedbrytning av ben eller bildning av ett onaturligt stort broschlag. Osteochondrosis dissecans manifesteras av svår smärta och orsaker till slitage. Termen i sig är faktiskt redan föråldrad. Under tiden en Osteokondral skada talad. Knäet påverkas av osteochondrosis-dissekaner i cirka 75 procent av alla sjukdomar, men fotleden och höftledet kan också stressas av sjukdomen.

Vad är Osteochondrosis Dissecans?

Osteochondrosis dissecans förekommer främst hos ungdomar som är aktiva inom idrotten. Alla leder kan påverkas. Vanligtvis observeras dock sjukdomen i knä- eller fotleden.
© Teeradej - stock.adobe.com

Osteochondrosis dissecans är en degenerativ sjukdom i benen i vristen eller knäleden. Det manifesterar sig som svår smärta i lederna, vilket blir värre när sjukdomen utvecklas.

Orsakerna är mycket olika, bland annat kan otillräcklig rörelse eller fel belastning vara utlösaren. Utvecklingen av osteochondrosis dissecans gynnas av riskfaktorer som fetma och är vanligare i ålderdom.

Det är inte längre möjligt att vända en förändring av benämnet som redan har inträffat. Terapeutiska metoder hjälper bara till att lindra symtomen.

orsaker

I de flesta fall är orsaken till osteochondrosis dissecans naturligt slitage, vilket uppstår när den berörda personen åldras. Detta beror främst på att överdriven eller felaktig stress ofta fortfarande kan balanseras ut i ung ålder.

När kroppen åldras försvagas ben, brosk och muskler. Resultatet av denna försvagning är frigöringen av små benpartiklar, vilket leder till ökad smärta vid rörelse. Otillräcklig stress på lång sikt ökar ofta risken för att utveckla osteochondrosis dissecans.

Reumatiska sjukdomar kan också vara en möjlig orsak. Speciellt med osteochondrosis-dissekaner, som förekommer jämförelsevis sällan, kan kroppen inte omvandla sina broskceller till benmaterial, så att lederna blir kraftigt brosk.

Symtom, åkommor och tecken

Osteochondrosis dissecans förekommer främst hos ungdomar som är aktiva inom idrotten. Alla leder kan påverkas. Vanligtvis observeras dock sjukdomen i knä- eller fotleden. Som regel körs sjukdomsprocessen initialt utan symtom. I detta skede kan osteochondrosis dissecans bara diagnostiseras som ett tillfälligt fynd.

Senare upplever de åtta till femton år gamla patienterna den första diffusa smärtan som är stressberoende och ännu inte kan lokaliseras. Det finns fortfarande ingen smärtpunkt som gör det ont att röra. Smärta i lederna uppstår regelbundet under sportaktiviteter eller andra påfrestningar på lederna. Klagomålen försvinner också i fred.

Det är därför morgonledssmärta vanligtvis inte uppstår. Symtomen utvecklas under fysisk aktivitet endast under dagen. Men det finns också helt smärtfritt sjukdomsförlopp. Emellertid utvecklas sjukdomen vanligtvis tills ledmusen äntligen avvisas.

Då kan plötsligt mycket svår smärta uppstå i de drabbade lederna. Om det förutom smärtan också finns hämningar för sträckning och blockeringar, finns det tydliga tecken på osteokondros-dissekaner, som håller på att lossa ledmusen. Men även med mycket tydliga fynd för en dissektion, i vissa fall utvecklas sjukdomen smärtfritt.

Diagnos & kurs

Hemhjälpmedel ↵ för led
smärta De typiska symtomen på osteochondrosis dissecans inkluderar smärta i lederna och benen. Det kommer endast att märkas av den berörda personen om det redan finns inflammatorisk smärta.

Förutom en detaljerad diskussion kommer läkaren också att ta en röntgen för att fastställa diagnosen. I de flesta fall ger detta redan information om och hur allvarligt slitaget på lederna är. Om sjukdomen fortfarande befinner sig i ett tidigt skede kommer läkaren förmodligen inte att kunna göra några pålitliga uttalanden om möjliga förändringar. I detta fall utförs magnetisk resonansavbildning (MRI) för att ytterligare bekräfta diagnosen.

Om osteochondrosis dissecans inte behandlas kommer smärtan att bli betydligt allvarligare när sjukdomen fortskrider. Rörelsebegränsningar förekommer, vilket leder till en enorm minskning av patientens livskvalitet.

Speciellt när barn och ungdomar uppvisar symtom på osteokondros-dissekaner, tolkas dessa ofta som växande smärta eller konsekvenserna av en skada. Barn och ungdomar som är aktiva i idrott lider alltid av smärta under och / eller efter en sportaktivitet, varför idrott måste då stoppas.

komplikationer

Med osteochondrosis dissekaner lider de drabbade främst av benklagomål. Benfrakturer är också mycket vanligare på grund av sjukdom och kan avsevärt minska patientens livskvalitet. Smärta uppstår särskilt när den utövas, och den förekommer främst i lederna.

Men många människor som drabbats av osteochondrosis dissecans lider också av viltsmärta, så att sömnproblem och därmed depression kan uppstå, särskilt på natten. Dessutom kan det också blockera ärr, så att patienter kan drabbas av förlamning eller andra känslighetsstörningar. Fogarna slits ut relativt snabbt och det finns begränsningar i rörelse.

Om osteochondrosis dissekan uppstår hos barn kan tillväxtstörningar och därmed försenad utveckling uppstå. Barnet kanske då inte längre kan göra sport. Sjukdomen behandlas utan komplikationer. Med hjälp av läkemedel och olika behandlingar kan symtomen lindras. I vissa fall är dock patienter också beroende av kirurgiska ingrepp.

När ska du gå till läkaren?

Om fysiskt aktiva människor upplever benproblem bör de genomgå en kontroll. Arbetande personer som måste göra intensivt fysiskt arbete och uppleva oegentligheter i deras skelett bör också konsultera en läkare. Oftast ökar symtomen kontinuerligt i intensitet och omfattning under livets gång. Om det gäller missförhållanden eller dålig kroppshållning behöver personen i fråga hjälp. Korrigeringar är nödvändiga så att inga allvarliga fysiska nedsättningar utvecklas som leder till livslånga begränsningar. Därför bör en läkare konsulteras i god tid och en behandlingsplan bör upprättas.

Smärta i lederna, en ovanlig minskning av fysisk prestanda och låg motståndskraft bör diskuteras med en läkare. Om det finns ytterligare känslomässiga problem på grund av den fysiska förlusten, krävs ett läkarbesök. En minskning av välbefinnande, minskad livskvalitet och beteendeproblem bör diskuteras med en läkare.

Om du plötsligt får svår smärta, kontakta en läkare så snart som möjligt. Smärtmedicinering bör inte tas på eget ansvar, eftersom det kan leda till komplikationer och följder. Om de dagliga skyldigheterna inte längre kan uppfyllas som vanligt eller fria från symtom, är det lämpligt att konsultera en läkare. I många fall måste en omstrukturering av livsstilen såväl som en optimering av rörelsesekvenserna ske så att en förbättring av hälsan sker.

Behandling och terapi

Om diagnosen osteochondrosis diagnostiseras ges lämplig behandling. Eftersom det är en degenerativ sjukdom kan skadorna på benvävnaden inte längre vändas helt. Behandlingen beror alltid på den relativa storleken på förändringarna och platsen.

Tidig diagnos är viktig för målinriktad behandling. Först behandlas personens symptom. Först och främst bör konservativ behandling alltid föredras. Smärtlindring uppnås med lämplig medicinering. Förutom smärtstillande kan läkaren också använda så kallade muskelavslappnande medel. Symtomen kan också lindras genom massage, värme eller stimulansströmstillämpningar. Fysioterapi kan också ge lättnad.

Om osteochondrosis dissecans redan är på ett avancerat stadium, kan kirurgi också hjälpa. Härdad broskvävnad avlägsnas och - vid behov - en ledprotes infogas. Efter det kirurgiska ingreppet bör överdriven och felaktig belastning undvikas så fullständigt som möjligt.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot ledvärk

Outlook & prognos

Den föråldrade termen osteochondrosis dissecans beskriver en osteochondral skada på stressade leder. Det är en ledsjukdom som finns i knäleden, fotleden eller höftleden.

Om obehandlad, osteochondrosis dissecans orsakas artros. Den osteokondrala lesionen påverkar främst unga och medelålders idrottare. Kirurgiska åtgärder kan minska skador på fotleden eller knäleden. Ofta kan den tidigare atletiska motståndskraften återställas med en tidig operation.

Prognosen kan dock - hos unga patienter under 12 år - vara positiv utan operation. I hälften av fallen sker läkning spontant. Läkare väntar därför på att se vad som utvecklas hos mycket unga patienter. En operation på den drabbade leden övervägs endast om självhelande inte är uppenbart. Annars är prognosen positiv om det drabbade benområdet kan återupplivas genom lämpliga åtgärder. Detta förhindrar att dissekatet går av.

Prognosen är sämre när andra procedurer används. Försök att fästa den så kallade benmusen eller infoga en brosktransplantation är vanligtvis mindre framgångsrika. På lång sikt kan känsliga reaktioner förväntas, särskilt i lederna i de nedre extremiteterna, om förändringar i brosksystemet inträffar. Dessa behöver inte ens vara seriösa.

förebyggande

Osteochondroses dissekaner kan vanligtvis endast förhindras i begränsad utsträckning. I allmänhet är en balanserad diet rik på vitamin D viktigt. Tillräcklig träning stärker också musklerna, vilket i sin tur förhindrar slitage. Vid alla rörelser bör man dock se till att undvika fel och överbelastning av lederna.

Om smärtan inträffar under träning kan ett konsekvent avbrott eller lättnad hjälpa till att lindra symtomen. Mekaniska symtom som blockeringar eller förlängningshämningar är också en tydlig varningssignal, eftersom det i detta fall vanligtvis sker en förändring i fogytorna.

Under vissa omständigheter kan gå på en grundskola hjälpa till att hitta en permanent korrekt hållning och därmed förhindra smärtsamma klagomål från början.

Eftervård

I de flesta fall av osteochondrosis-dissekaner har patienten bara några få direkta uppföljningsåtgärder tillgängliga. Den drabbade ska helst kontakta en läkare vid de första symtomen och tecknen på sjukdomen så att ytterligare klagomål och komplikationer kan förebyggas. Det kan inte heller läka självständigt, så medicinsk hjälp är vanligtvis nödvändigt.

I de flesta fall är de berörda beroende av åtgärderna för fysioterapi eller fysioterapi för att lindra symtomen korrekt och permanent. Många av övningarna kan också göras i ditt eget hem för att snabba läkning och förbättra kroppens rörelse. I vissa fall måste emellertid sjukdomen behandlas med operation.

Den drabbade personen bör definitivt vila efter proceduren och ta hand om sin kropp. Ansträngning eller stressande och fysiska aktiviteter bör undvikas. Den drabbade personen kan också vara beroende av hjälp av sin familj i vardagen på grund av osteochondrosis dissecans. Som regel minskar dock inte den sjuka människans livslängd.

Du kan göra det själv

Förutom den medicinska behandlingen av osteochondrosis dissekaner finns det olika möjligheter till självhjälp. Det finns olika rekommendationer om vilken typ av belastning en drabbad fog bör utsättas för.

Fokus för terapeutiska åtgärder är att upprätthålla muskelbalans och bygga muskler. Det är emellertid viktigt att fokusera behandlingen på den individuella sjukdomsförloppet och stadiet av patientens sjukdom. Läkare och sjukgymnaster kan ge instruktioner om fysiska övningar som bör göras regelbundet hemma. Underhåll eller ökad prestanda kan endast uppnås genom kontinuerlig upprepning i samband med professionellt stöd.

Förutom aktiva idrottsaktiviteter kan avslappnings- och stretchövningar utföras. Olika alternativ som yoga eller progressiv muskelavslappning undervisas i kurser och är lätta att integrera i vardagen. Några minuter av sådana övningar om dagen kan bidra till att förbättra livskvaliteten för den drabbade patienten och öppna nya sätt att hantera symtomen.

Sådana åtgärder kan också omfatta den sociala miljön för den sjuka personen, eftersom de, till skillnad från medicinsk terapi, också kan utföras av friska familjemedlemmar. Detta stöd kan hjälpa de som tar emot sjukdomen och känner sig mindre utestängda.