Ruptur i urinblåsan

Av Ruptur i urinblåsan beskriver brytningen av fostervattenssäcken och den tillhörande utsläppet av fostervattnet. Det är ofta det första tecknet på att barnet är på väg att födas.

Vad är bubblans brott?

Brottet inträffar när fostervattensäcken öppnas. Detta omger det ofödda barnet i livmodern som ett skyddande lock, bestående av ett tunt membran och fostervattnet i det.

Under graviditeten skyddade denna konstruktion det ofödda barnet från patogener och yttre påverkan som till exempel kunde ha trängt igenom livmodern.

Eftersom membranet i fostervattenssäcken ligger över livmoderhalsen och därför också över födelsekanalen, måste det riva för att barnet ska födas.

Den faktiska bristningen av urinblåsan inträffar genom ett samspel av hormonella triggers som kontrollerar hela födelsen, eller ibland genom det ökande trycket från livmodern som går igenom den första förlossningen.

När urinblåsan brister rivs det tunna membranet först och sedan slocknar fostervattnet i den. Genom denna process börjar barnets lungor fylla med luft och förbereda sig för att fungera. Därför får det inte ha gått för mycket tid efter en samdrift i urinblåsan innan tryckkontraktionerna börjar och barnet föds, annars är han i fara.

Funktion & uppgift

Fostervattnet som släpps ut när brottet inträffar har bara en funktion för mor och barn under graviditeten. Det ofödda barnet släpper slutprodukterna av sin ämnesomsättning i fostervatten, som inte kan utsöndras någon annanstans. Samtidigt bildar fostervatten ett dämpande täcke runt barnet. Buller, men också chocker, är åtminstone något dämpade av fostervatten.

Om födelsen börjar och graviditeten avslutas har fostervattnet blivit överflödigt och måste utsöndras. När urinblåsan brister görs detta på det enklaste och snabbaste sättet: den töms genom slidan och gör det möjligt för barnet att utveckla sin lungfunktion, som naturligtvis inte behöver aktiveras under graviditeten.

Samtidigt är urinblåsan det första tecknet på att förlossningen snart börjar. Barnets lungor fylls med luft omedelbart efter att fostervatten har tappats när urinblåsan brister, för från och med nu måste den andas själv. Detta betyder dock att barnet bara kan stanna i livmodern under en kort tid, annars skulle det inte få tillräckligt med luft.

Strax före eller omedelbart efter deras brist på urinblåsan känner många gravida kvinnor de första, väl tolererade sammandragningarna. Eftersom dessa snart blir starkare bör resan till sjukhuset inledas om blåsan brister. Efter urinblåsan kan det antingen ta några dagar tills födelsen eller det kan ta formen av en fallfödelse inom några timmar. Vid bristning av urinblåsan måste den gravida kvinnan reagera i alla fall så att medicinsk personal är redo i en nödsituation när sammandragningarna börjar.

Bubblorns brott har också syftet att riva huden runt barnet. Den är mycket tunn och skulle riva ensam vid födseln, men det skulle förhindra att fostervatten flyr ut i tid. Äggmembranet måste utsöndras vid födseln tillsammans med efterfödelsen, annars kommer det att sönderdelas i livmodern och leda till symtom på förgiftning - det är redo för detta genom bristning som orsakas av urinblåsan.

Sjukdomar och sjukdomar

Vanligtvis är urinblåsan inledningen av arbetet. Detta betyder inte att barnet kommer att föds under nästa timme - såvida det inte är en höstfödelse. Vissa kvinnor föder mycket kort tid efter urinblåsan. Fysiskt är detta ovanligt, men ofarligt. Risken är att kvinnan vid fall av födelse inte kommer till sjukhuset i tid och måste föda i en osteril miljö utan medicinsk hjälp på väg dit.

Det finns en fara för mor och barn om fostervattnet varken är klart eller svagt gulaktigt när det släpps när urinblåsan brister. Beroende på situationen är det inte alltid möjligt att uppmärksamma färgen på fostervatten, särskilt eftersom många kvinnor inte ens behöver känna igen den brustna urinblåsan som sådan.

Kvinnan bör därför uppmärksamma en grönaktig eller brun färg och en illaluktande lukt. Dessa är absoluta varningssignaler och indikerar att något kan vara fel med det ofödda barnet - det måste plockas upp så snart som möjligt. I många fall är naturlig födsel fortfarande möjlig, men ibland måste den göras via kejsarsnitt.

Beroende på hur urinblåsan skedde, kan det hända att inte hela membranet utsöndrades under födelse och efterfödelse. Detta kan också hända med rester av morkakan, även om det är mer troligt att det märks. Ibland behöver det inte sluta dåligt, eftersom rester av äggmembranet kan utsöndras med veckoflödet långt efter urinblåsan.

Om det alls märks är det bara en stor mängd urladdning, men det är normalt under sängen. Om en rest av äggmembranet förblir i livmodern för länge efter urinblåsan kan det bli inflammerat och orsaka symtom på förgiftning. Då måste kvinnan gå tillbaka till sjukhuset för skrotning och uppföljning.