I Kapselkontraktur det är en komplikation som kan uppstå vid bröstförstoring. En hård vävnadskapsel bildas runt bröstimplantatet som ett resultat av kroppens naturliga men överdrivna immunreaktion. Risken för kapselkontraktur kan minskas betydligt genom förbättrade implantat och mildare kirurgiska tekniker.
Vad är kapselkontraktur?
Tvärsnitt av ett bröst med silikonimplantat efter bröstförstoring. Kapselkontraktur kan förekomma i detta område.EN Kapselkontraktur hänvisar till bildandet av ett hårt skal som omsluter ett bröstimplantat. Det består av ett skikt av bindväv som bildas runt varje främmande kropp i mänsklig vävnad under normal immunförsvar.
Om detta skikt förtjockas och härdas onaturligt kan det orsaka svår smärta och hårdhet i bröstet. Synliga deformationer kan också uppstå. Dessutom finns det en kapselkontraktur en risk att implantatet kommer att riva.
orsaker
Orsaken till uppkomsten av a Kapselkontraktur är fortfarande okänd. Bildningen av ett tunt höljeslager av bindväv är en regelbunden reaktion av kroppen på främmande material.
Detta fungerar som en avgränsning mellan frisk vävnad och potentiellt skadliga ämnen. Varför detta bindvävsskikt i vissa fall förlorar sin elasticitet och ökade tjocklek har ännu inte fastställts. Det verkar emellertid finnas några faktorer som främjar utvecklingen av kapselkontraktur.
Detta inkluderar användning av jämnväggiga bröstimplantat, där kapselkontraktur inträffar i upp till 30 procent av fallen efter bröstförstoring. Typen av operation verkar också ha en inverkan. Kapselkontrakturer är mycket vanligare när implantatet placeras ovanför bröstmuskeln än när det placeras i en ficka under bröstmuskeln.
Symtom, åkommor och tecken
Kapselkontraktur kan vara nästan symptomfri. Men oftast orsakar sjukdomen svår smärta och synliga förändringar i bröstområdet. I det första stadiet av sjukdomen är bröstet bara något härdat och det finns vanligtvis inga symtom eller obehag. De drabbade känner ibland något obehag, som dock vanligtvis avtar igen.
I det andra steget orsakar kapselkontraktur en märkbar spänning i bröstet, som åtföljs av smärta och ökande obehag. I det tredje steget kan härdningen bestämmas externt. Känslan av spänning ökar och smärtan intensifieras. Dessutom kan cirkulationsstörningar och överhettning av bröstet uppstå i detta skede.
I det fjärde och sista steget har bröstet redan blivit mycket deformerat och är extremt känsligt för beröring. Härdningen kan fastställas externt. Dessutom kan inflammationer utvecklas, vilket förstärker symtomen och ofta leder till feber. Klagomålen kan leda till sekundära symtom som sömnproblem eller psykiska problem. Som ett resultat är de drabbade ofta irritabla, trötta eller dåligt humör. Symtomen på kapselkontraktur utvecklas gradvis och avtar under tidig behandling.
Diagnos & kurs
EN Kapselkontraktur kan gå nästan obemärkt, men kan också leda till svår smärta och synliga förändringar i bröstet. Det finns fyra stadier av kapselkontraktur.
På nivå 1 är bröstet bara väldigt härdat och det finns inga eller bara extremt lindra symtom. Diagnos görs genom palpation och ultraljud.
Detta gäller också steg två, där kapselkontrakturen redan kan orsaka svag smärta och en känsla av spänning i bröstet. I steg 3 kan kapselkontraktur redan diagnostiseras av yttre utseende, eftersom härdningen av bindvävshöljet leder till synliga förändringar i bröstet.
Dessutom kan svår smärta uppstå. När en kapselkontraktur når nivå 4 är hela bröstet hårt, deformerat och extremt känsligt för beröring. Huruvida kapselkontrakturen är relaterad till silikonsjukdomen efter bröstimplantat har ännu inte vetenskapligt klargjorts.
komplikationer
Kapselkontraktur uppstår främst när patienten har sitt bröst förstorat. Detta kan leda till olika komplikationer och klagomål efter operationen. De flesta av de drabbade lider av svår smärta som uppstår i bröstet. Denna smärta kan spridas till andra delar av kroppen.
Ofta leder smärta vid vila på natten till sömnproblem och kan därmed avsevärt minska patientens livskvalitet. Brösten är också spända. Implantaten själva glider ofta, vilket också kan leda till estetiska klagomål. Många drabbade lider också av nedsatt självkänsla och skäms för bröstets utseende.
Dessa verkar ofta asymmetriska och har rynkor. Behandlingen av kapselkontraktur är vanligtvis symptomatisk. Om det bara är smärta, kan det begränsas med hjälp av medicinering. Möjlig inflammation är också begränsad med hjälp av medicinering.
Om symtomen är allvarliga eller leder till kraftigt reducerad optik, är ytterligare kirurgiska ingrepp nödvändiga i de flesta fall. Vanligtvis finns det inga komplikationer. Kapselkontrakturen leder inte till en minskad livslängd.
När ska du gå till läkaren?
Kvinnor som har genomgått bröstförstoring bör kontrollera sina bröstimplantat av en läkare med jämna mellanrum. Om avvikelser eller särdrag uppstår är ett läkarbesök nödvändigt för att klargöra omständigheterna. Särskild försiktighet krävs om det härdar i implantatets omedelbara närhet. Därför bör bröstet skannas flera gånger i månaden oberoende. Så snart klumpar eller svullnader märks, bör en läkare omedelbart ses så att en diagnos kan ställas med avbildningstester.
Om du har smärta eller en känsla av spänning i bröstet bör du kontakta en läkare. Om du märker oegentligheter när du vänder eller flyttar, bör du rapportera dem till en läkare. Smärtan indikerar en avvikelse som bör klargöras snarast. Plötsliga och obegripliga deformationer i bröstet eller en förskjutning av implantatet är varningstecken som måste kontrolleras av en läkare. En känsla av vridande eller påtagliga strukturella förändringar i implantatet måste klargöras av en specialist.
Eftersom allvarliga hälsokonsekvenser kan uppstå om implantatet skadas, bör en läkare konsulteras så snart som möjligt. Rynkor i bröstet anses också ovanliga och bör undersökas närmare. Om symptomen fortsätter att intensifieras behövs en läkare.
Behandling och terapi
EN Kapselkontraktur steg 1 är vanligtvis inte i behov av behandling. Om smärta uppstår kan läkemedelsbehandling med antiinflammatoriska medel förskrivas.
Vid mildare klagomål kan massage eller ultraljudsbehandling också lindra. Från steg 3 och framåt är kirurgisk behandling nödvändig för kapselkontraktur.
Beroende på svårighetsgraden kommer lösning, bristning eller borttagning av bindvävskapseln att ifrågasättas. Om kapselkontrakturen är mycket avancerad kan det vara nödvändigt att ta bort hela bröstimplantatet.
Outlook & prognos
När det gäller kapselkontraktur är medicinsk behandling inte absolut nödvändig. Snarare läker det vanligtvis utan komplikationer och kan främjas genom heta bad och massage. Detta stimulerar blodcirkulationen och främjar därmed kroppens självläkning.
Om det inte sker någon förbättring eller smärta inträffar efter några dagar är en medicinsk konsultation nödvändig. Beroende på svårighetsgraden kan han råda akupunktur eller behandlingsåtgärder inom området kinesisk medicin och stödja detta med antiinflammatoriska och smärtlindrande mediciner. I värsta fall är emellertid kirurgisk kapselborttagning nödvändig. Huruvida detta faktiskt är nödvändigt i enskilda fall beror på smärtan hos den berörda personen.
De drabbade bör informera läkaren om all medicinering som de har tagit före en operation för att förhindra eventuella interaktioner med anestesimedicinering. Efter proceduren indikeras återhållsamhet och noggrann personlig hygien för att undvika komplikationer såsom sårläkning eller infektioner. Under vissa omständigheter kan en förändring i kosten till och med vara till hjälp, som läkaren, i samarbete med en nutritionist, gärna hjälper till. Kroppen behöver tillräckligt med proteiner, kolhydrater, fetter, vitaminer, mineraler och spårämnen för att bekämpa patogener och bygga upp ny hud. Ju bättre han får det, desto mer symptomfri sårläkning blir. En bra syretillförsel med mycket frisk luft är också fördelaktigt.
förebyggande
Till en Kapselkontraktur För att förhindra detta kan du vidta olika åtgärder. När man väljer ett bröstimplantat bör värdet placeras på en grovt strukturerad yta, eftersom detta minskar risken för kapselkontraktur till mindre än fem procent.
Att placera implantatet under istället för över bröstmuskeln minskar också risken avsevärt. Senare kapselkontraktur kan också undvikas med särskilt försiktiga kirurgiska tekniker. Detta inkluderar att undvika kontakt mellan implantatet och huden, använda dränering under och efter operationen och sköljning av implantatet med antibiotika. Detta kan stöds genom att fortsätta antibiotikaprofylaxen under de första veckorna efter operationen.
Under denna tid bör också en stabil kompressionsbh bäras, vilket säkerställer att implantatet förblir på den avsedda platsen och ansluter väl till den omgivande vävnaden. Om alla dessa försiktighetsåtgärder vidtas är kapselkontraktur mycket troligt att inträffa jämfört med tidigare bröstimplantat.
Eftervård
Med kapselkontraktur finns det i de flesta fall inga eller bara några åtgärder tillgängliga för direkt uppföljning. Därför bör de som drabbas av denna sjukdom konsultera en läkare mycket tidigt för att förhindra att symtomen försämras. Som regel kan självhelande inte ske.
En tidig diagnos kan vanligtvis alltid ha en positiv effekt på sjukdomen. Kapselkontraktur behandlas vanligtvis genom att ta olika läkemedel. Den drabbade ska alltid se till att de tas regelbundet och att doseringen av medicinen är korrekt. Om något är oklart eller om du har några frågor bör en läkare alltid kontaktas först.
I svåra fall kan kapselkontraktur också behandlas med operation. Patienten bör definitivt vila efter ingreppet och ta hand om sin kropp. Ansträngning eller andra fysiska och stressande aktiviteter bör undvikas. Stöd och hjälp från vänner och familj kan också ha en positiv effekt på den fortsatta kursen i kapselkontrakturen. Vanligtvis minskar inte sjukdomen livslängden för de drabbade.
Du kan göra det själv
Kapselkontraktur kräver inte nödvändigtvis medicinsk behandling. Vanligtvis orsakar det inga komplikationer och i många fall löser det sig själv. Men om smärta uppstår indikeras en medicinsk utvärdering.
Patienten kan stödja medicinsk terapi genom olika självhjälpsåtgärder. Massage eller heta bad har till exempel visat sig vara effektiva. I samråd med läkaren kan alternativa behandlingsmetoder som akupunktur testas. Kinesisk medicin erbjuder också alternativa åtgärder som kan lösa kapselkontrakturen. Vid större klagomål måste härdningen användas. Efter operationen appliceras först sängstöd och vila. Den drabbade personen kan också behöva ändra sin diet för att säkerställa symptomfri läkning av det kirurgiska såret.
Dessutom indikeras noggrann medicinsk övervakning. Olika komplikationer kan uppstå som måste behandlas i ett tidigt skede, särskilt efter avlägsnande av mycket avancerade kapselkontrakturer. Den berörda personen måste också säkerställa adekvat personlig hygien för att undvika sårläkning, infektioner och liknande klagomål. Om, trots dessa åtgärder, tecken på en svår förlopp eller allvarliga komplikationer märks, måste läkaren tala med så snart som möjligt.