polyneuropati är en störning i det perifera nervsystemet där nerverna inte längre överför inkommande stimuli till hjärnan. Parasitiska känslor och smärta uppstår. Polyneuropati utlöses ofta av en eller flera underliggande sjukdomar.
Vad är polyneuropati?
Som ett resultat av polyneuropati lider de drabbade av svår smärta och också av olika onormala känslor.© Bernhard Schmerl - stock.adobe.com
De polyneuropati är en sjukdom i det perifera (perifera) nervsystemet (PNS). Perifera nerver är de nerver som inte tillhör det centrala nervsystemet (CNS), som finns i hjärnan och ryggmärgen.
De perifera nerverna börjar när de lämnar ryggraden och grenar ut längre och längre i kroppen tills de äntligen når musklerna och huden i tunna grenar. En åtskillnad görs mellan motoriska och sensoriska nerver. De motoriska nerverna ansvarar för rörelser, det sensoriska för att känna sig i och på kroppen.
Vid polyneuropati störs överföringen av stimuli från kroppen till hjärnan. Prefixet "poly" betyder att många nerver påverkas av sjukdomen samtidigt, "neuro" betyder "relaterat till nerverna" och "patie" är den tekniska termen för "sjukdom". Polyneuropatin kan förekomma i olika former och är en vanlig nervsjukdom.
orsaker
Hittills finns det cirka 200 möjliga orsaker till det polyneuropati känd. En åtskillnad görs mellan medfödd och förvärvad polyneuropati.Den medfödda formen är relativt sällsynt. Det kan till exempel orsakas av en medfödd störning i nervledningshastigheten eller av en ärftad enzymdefekt.
Förvärvad polyneuropati är mycket vanligare än den medfödda formen och utlöses vanligtvis av vissa underliggande sjukdomar. De vanligaste orsakerna är diabetes (diabetes mellitus) och alkoholism (kroniskt alkoholmissbruk). Vid diabetes leder den störda sockermetabolismen till ett underutbud och skador på de finförgrenade nerverna.
Vid alkoholism förekommer störningen på grund av de toxiska effekterna av alkohol. Läkemedel eller giftiga ämnen som arsenik eller bly kan också orsaka giftig polyneuropati. Andra möjliga orsaker till polyneuropati är njursjukdom och långvarig dialys. I sällsynta fall kan tumörer, infektioner eller bristsjukdomar också utlösa polyneuropati.
Symtom, åkommor och tecken
Sjukdomen kan orsaka flera olika klagomål, beroende på om känsliga, motoriska eller autonoma nervfibrer drabbas. Om känsliga nerver skadas minskar uppfattningen i armar och ben. Det börjar vanligtvis med tårna eller fingrarna. Du börjar pricka; i den fortsatta kursen finns det brinnande och stickande smärta.
Patienten har en känsla av att tår eller fingrar är svullna, även om detta inte är fallet. Känslan av temperatur och smärta försämras, vilket leder till en ökad risk för skador. Patienter kan bli brända eller skadade utan att inse det. Om motoriska nerver påverkas indikeras detta av en förlust av styrka i motsvarande muskler.
Muskelkramper kan också uppstå, och benkramper är mycket vanliga på natten. Förlamning är också möjlig och muskelavfall kan uppstå som ett resultat. Om sjukdomen orsakar störningar i de autonoma nerverna kan den vara livshotande. Autonoma nerver tillför organ som tarmar, hjärta eller lungor.
Om det är skadat fungerar inte det aktuella organet längre. Om kolon drabbas kan diarré eller förstoppning bli resultatet. Det kan också vara svårt att tömma urinblåsan och impotens är möjligt. Om störningarna är i nervmuskeln i hjärtmuskeln, orsakar detta hjärtrytm eller blodtryckssvingningar. Om lungledningen i lungorna störs kan i extrema fall andningsstopp inträffa.
Diagnos & kurs
Symtomen på den förvärvade polyneuropati är mycket olika och förekommer i olika former. Uppfattningsstörningar i armar och ben är typiska, där benen drabbas oftare än armarna. Patienterna känner en stickande känsla i benen som om de hade "somnat" och kan inte längre uppfatta värmen och trycket, vilket kan leda till brännskador och andra skador.
Nattkalvkramper, brännande smärta i fötter, muskel ryckningar och rastlösa ben är också typiska. Om det autonoma nervsystemet också påverkas av polyneuropati, kan funktionella störningar i organen uppstå. Medfödd polyneuropati leder ofta till symtom på förlamning, gångstörningar och synskador som kan leda till blindhet.
Diagnosen ställs baserat på patientens symptom och medicinska historia. Funktionerna i nerver och muskler kontrolleras med en neurologisk undersökning. Dessutom, om polyneuropati misstänks, mäts nervledningshastigheten med hjälp av elektrononeografi. Ett blodprov kan upptäcka infektioner eller upptäcka giftiga (giftiga) ämnen i blodet.
komplikationer
Som ett resultat av polyneuropati lider de drabbade av svår smärta och också av olika onormala känslor. Som regel beror emellertid den fortsatta sjukdomen mycket på den underliggande sjukdomen, så att en allmän kurs inte kan förutsägas. Patienterna lider främst av känslighetsstörningar eller förlamning.
Smärta i benen eller armarna kan också uppstå och leda till begränsad rörlighet och andra svårigheter i vardagen. Det finns också en typisk stickande känsla eller kramper. Smärtan brinner ofta. Muskeltryckningar inträffar också och muskelsvaghet fortsätter. Patienterna känner sig ofta irriterade på grund av permanent smärta och lider av en avsevärt nedsatt livskvalitet.
Gangstörningar och koordinationsstörningar kan också uppstå på grund av polyneuropati. Synen är inte sällan nedsatt av sjukdomen, så att i värsta fall de drabbade kan bli helt blind. Behandlingen av polyneuropati beror på den underliggande sjukdomen. Som regel kan emellertid symtomen och symtomen på denna sjukdom vara begränsade.
När ska du gå till läkaren?
En stickande känsla i armar eller ben betraktas som ett tecken på en befintlig oegentlighet. Om symtomen uppstår tillfälligt finns det i de flesta fall en cirkulationsstörning på grund av en ogynnsam hållning. Om fullständig frihet från symtom sätts in inom en kort tidsperiod krävs normalt ingen läkare. Om känslighetsstörningarna ökar i intensitet eller omfattning, bör en läkare konsulteras. Ett besök hos en läkare rekommenderas också för återkommande symtom. Ytterligare smärta eller förlust av muskelstyrka är oroande.
Vid förlamning eller nedsatt rörelse behöver personen i fråga hjälp. Om det finns begränsningar i allmän rörlighet kan sportaktiviteter inte längre genomföras eller om det finns en intern svaghet, bör en läkare konsulteras. När det gäller störningar i hjärtrytmen, en ökad hjärtslag samt yrsel och ostabil gång, rekommenderas det att klargöra symtomen. Om personen i fråga lider av diarré, förstoppning eller allmänna problem med urinering, är ett läkarbesök nödvändigt.
Eventuella avvikelser under den sexuella handlingen och oregelbunden andning måste undersökas och behandlas. Om den inte behandlas kan polyneuropati vara dödlig. Dessutom uppstår farhågor och risken för sekundära sjukdomar ökar. Därför bör en läkare konsulteras så snart de första avvikelserna eller en sjukdomskänsla uppträder.
Behandling och terapi
Behandling a polyneuropati är baserad på orsaken. Om patienten har diabetes eller alkoholism måste dessa sjukdomar behandlas först, eftersom de är utlösaren för polyneuropati.
När det gäller diabetes måste blodsockret justeras optimalt, kosten bör också anpassas till sjukdomen och en hälsosam livsstil med tillräcklig träning bör observeras. Vissa läkemedel används också för att lindra kognitiva störningar och smärta. Noggrann fotvård är också viktigt för att förhindra infektion från sår.
Om det finns en polyneuropati orsakad av alkoholism, administreras vitaminer vanligtvis. De som drabbas av alkoholism försummar ofta sin kost, vilket skapar vitaminbrister som leder till nervskador. Om polyneuropati utlöses av toxiner, administreras ämnen som binder toxinerna.
Om det finns infektioner kan antibiotika hjälpa. Smärtlindrande och antiinflammatoriska läkemedel samt träningsterapi, massage och fysioterapi stödjer också behandlingen av polyneuropati.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot parestesi och cirkulationsstörningarförebyggande
Man kan polyneuropati förebyggande åtgärder om du ställer in ditt blodsocker optimalt och följer en hälsosam livsstil om du har diabetes. Alkoholsjukdom kräver särskild behandling. Med snabb behandling kan polyneuropati förhindras. I allmänhet är det viktigt att se en läkare omedelbart vid de första tecknen på onormala känslor i benen eller armarna så att polyneuropati kan behandlas så snart som möjligt.
Eftervård
Polyneuropati är vanligtvis kronisk och kräver tålamod och uthållighet från patienten. Efter diagnos och framgångsrik medicinsk behandling kan patienten göra mycket i uppföljningsvården för att hantera sin vardag och bibehålla självständighet och oberoende så långt som möjligt. Det viktigaste är att undvika fall och skador.
Därför är det viktigt att koncentrera sig på en aktivitet och att träna balans, samordning och medvetenhet regelbundet. Löpning, måttlig vandring och promenader med och utan pinnar kan hjälpa. Avkopplingsmetoder som tai chi, qi gong eller yoga ger också förbättringar för många patienter. Arbetsterapi kan lindra symtomen och ofta återfå förlorade färdigheter.
Fysioterapiövningar förbättrar instabilitet i gång, balans och koordination. Regelbundna alternerande bad kan göra stickande känslan i extremiteterna mer uthärdlig. När det gäller diabetisk polyneuropati är det viktigt att se till att blodsockret kontrolleras optimalt för att förhindra progression.
Patientens fötter måste undersökas regelbundet och mycket noggrant för små skador för att förhindra diabetiskt fotsyndrom. Alkohol är ett neurotoxin och bör därför undvikas så långt som möjligt. En övergripande positiv syn på livet, goda sociala kontakter och psykologiskt välbefinnande kan hjälpa patienten att leva ett fullt liv trots polyneuropati.
Du kan göra det själv
När det gäller polyneuropati är intensiv hudvård och riktad medvetenhetsträning för de drabbade extremiteterna i förgrunden. De drabbade kan köpa hudvänliga vårdprodukter med ett lågt pH-värde. I apotek och hälsokostbutiker kan du be om specifika produkter.
När man gnuggar i samband med en lätt hudmassage föredras också den metaboliska stimuleringen i vävnaden. Med en igelkott kan patienter massera sina drabbade extremiteter ordentligt och därmed träna sin uppfattning. Enkla hemåtgärder som en gammal hårborste, grov dörrmatta etc. kan också vara användbara för detta.
Beroende på orsaken till sjukdomen är en målinriktad förändring i kosten till hjälp. Om sjukdomen orsakas av diabetes kan en riktad sockerdiet hjälpa till att bromsa utvecklingen av sjukdomen. Sport och regelbundna träningsserier främjar blodcirkulationen och tillhörande gasutbyte mellan blod och cellvävnad. Se till att de drabbade kroppsområdena inkluderas separat i träningsserien.
Kalla bad, duschar och massage främjar också blodflödet i det drabbade området. Om de drabbade har en Tens-enhet kan den använda sina milda elektriska impulser för att stimulera nervaktiviteten.