De Lungfibros är en lungsjukdom som kan ha många olika orsaker. Lungorna blir styva på grund av ärrbildning. Andningssvårigheter och minskad motståndskraft är typiska. Lungfibros kan inte botas, utan lättas.
Vad är lungfibros?
Infogram om olika lungsjukdomar och deras egenskaper, anatomi och plats. Klicka för att förstora.De Lungfibros är en kronisk lunginflammation, som vanligtvis börjar med inflammation i alveolerna. Denna inflammation leder till en ökad bildning av bindväv i lungorna, vilket gör att lungvävnaden ärr och blir styv.
Som ett resultat reduceras lungans töjbarhet och volym kraftigt och gasutbytet i lungorna försämras allvarligt. Inte bara är det svårare att andas själv, ärrbildning gör det också svårare för syret att komma in i blodet och ökar andningssvårigheterna.
Ju längre lungfibros varar, desto svårare är det för hjärtat. Om det inte finns någon orsak till lungfibros talar läkaren om idiopatisk lungfibros.
orsaker
De Lungfibros kan ha olika orsaker, men kroppens eget kollagen bildas alltid på ett okontrollerat sätt. Kollagen är nästan töjbart och är det viktigaste proteinet som finns överallt i människokroppen. Det är en av de viktigaste komponenterna i mänsklig bindväv och finns därför främst i ben, tänder, brosk, senor, ligament och naturligtvis huden.
Sjukdomarna som kan orsaka lungfibros inkluderar till exempel inflammatoriska processer. Cirkulationsstörningar, olika infektioner av virus, bakterier eller svampar, systemiska sjukdomar och gifter kan också orsaka lungfibros.
En mycket viktig orsak under de senaste åren var asbest, som användes överallt i byggbranschen. Långtidsinhalering av asbestfibrer har visat sig leda till inflammatoriska reaktioner och utveckling av lungfibros. I hälften av fallen är dock orsaken också okänd.
Symtom, åkommor och tecken
Fibros i lungorna kan bli oupptäckta i flera år. De första symtomen visas bara så snart organet redan är allvarligt skadat. Symtomen inkluderar andnöd och torr hosta, även om andningssvårigheterna initialt uppstår först under fysisk ansträngning. Endast i ett avancerat skede lider de drabbade av andnöd, även i vila.
Ledsagande av detta kan märkas när du andas in en förtryckande känsla av täthet. I enstaka fall är andningen blockerad och lungorna öppnas först igen efter några andetag. Andningssvårigheterna leder så småningom till otillräcklig syretillförsel till kroppen. Detta kan kännas igen med de blåfärgade fingrarna och de så kallade trumfickfingrarna, som uttrycks av avlägsna finger extremiteter.
Tecken på sjukdomen inkluderar också tydligt välvda naglar och blekhet. Personer med lungfibros lider alltför mycket av infektioner i luftvägarna och lungorna. I värsta fall kan lunginflammation uppstå, vilket meddelas av smärta vid andning och en ökande sjukdomskänsla.
Dessutom kan fibros i lungorna orsaka muskler och ledvärk, trötthet, trötthet, feber, aptitlöshet och viktminskning. I avancerade stadier utvecklas ofta pulmonell hypertoni, vilket kan leda till hjärtskador och vattenretention i buken.
Diagnos & kurs
Ha tålamod med Lungfibros lider ofta av hosta, trötthet och svår begränsad motståndskraft. Ett första symptom är vattenretention i lungorna (lungödem) eftersom väggarna i alveolerna är tjockare. Gasutbytet mellan blod och lungor hindras.
I början finns andnöd under ansträngning, i ett avancerat skede uppstår andnöd också vid vila. Andningsfrekvensen ökar när patienten måste andas in mot resistens.
Om lungfibrosen är mer avancerad förändras huden också på grund av brist på syre. Huden och slemhinnorna blir blåaktig, fingernaglarna och tånaglarna tjocknar i form av en kolv, är tjockare och rundare än vanliga naglar eller tånaglar (trumficka fingrar) och bågar som ett klockglas (titta på glas naglar). I allmänhet är detta tecken på ett långvarigt underutbud av syre till vävnaden.
De auskultatoriska fynden (dvs stetoskopet) kan ge en första indikation på lungfibros. Förutom att ifrågasätta patienten inkluderar undersökningen även lungfunktionstester och röntgenstrålar. Diagnosen bekräftas av ett lungprov under vilket läkaren tar prover av lungvävnaden.
komplikationer
I värsta fall kan lungfibros leda till patientens död. Vid tidig behandling kan emellertid begränsningarna och klagomålen behandlas och lösas relativt bra. I de flesta fall lider de drabbade av andnöd och även andnöd. Lungorna kan inte längre expandera på vanligt sätt och därmed inte längre ta upp tillräckligt med syre.
De drabbade känner sig utmattade och trötta som ett resultat. Det finns också en minskad motståndskraft, så att patienterna inte längre aktivt deltar i sina liv. Dessutom uppstår en stark hosta, vilket kan leda till olika begränsningar i patientens vardag. I allmänhet är livskvaliteten hos den drabbade avsevärt begränsad och minskad av lungfibros.
Lungfibros kan behandlas med en mängd olika läkemedel. Det finns inga ytterligare komplikationer. Men denna behandling leder inte alltid till en positiv sjukdomsförlopp. Det är inte ovanligt att de drabbade måste lita på en lungtransplantation för att överleva.I många fall är det bara möjligt att bromsa utvecklingen av lungfibros.
När ska du gå till läkaren?
Om du upplever andnöd eller andningssvårigheter, bör du rådfråga en läkare. Om du har en bestående hosta eller en torr hosta, måste du kontakta en läkare. Inledningsvis förblir sjukdomen vanligtvis obemärkt eftersom patienten är symptomfri under lång tid. Detta innebär att symtomen endast förekommer i ett avancerat stadium av sjukdomen och detta bör sedan klassificeras så snart som möjligt. Om personen i fråga lider av ångest på grund av begränsad andning bör en läkare konsulteras.
Om andningen är blockerad eller om andningen är oregelbunden behövs en läkare. Kontakta en läkare om det finns tecken som trötthet, trötthet, utmattning eller snabb trötthet. Om de vanliga tjänsterna inte längre kan tillhandahållas rekommenderas en omfattande undersökning. Om det finns smärta i lederna, benen eller musklerna, finns det anledning till oro. En minskning av kroppsvikt, bildning av svullnader eller oregelbundenhet i hjärtrytmen måste kontrolleras och förtydligas av en specialist.
Om vattentätning utvecklas, onormal hudkomplex eller apati uppstår, är ett läkarbesök nödvändigt. Missfärgning av fingrarna, blekheten i huden eller försämrat blodflöde i lemmarna är tecken som bör diskuteras med en läkare.
Behandling och terapi
De Lungfibros kan inte botas vid det nuvarande läget för medicinsk forskning. Arra vävnad försvinner inte längre. Därför är terapiens huvudmål att stoppa eller åtminstone bromsa utvidgningen av ärrbildning och stelning i lungorna.
Om ett gift är orsaken till fibros måste patienten naturligtvis strikt undvika det utlösande föroreningen omedelbart.
När det gäller inflammatoriska processer föreskriver läkaren ofta kortisonpreparat och immunsuppressiva medel, dvs läkemedel som hämmar immunsystemet och som har en positiv effekt på inflammatoriska processer. Beroende på sjukdomens svårighetsgrad och stadium kan administration av syre också vara nödvändig.
Om lungfibrosen är allvarlig och läkemedelsbehandling inte längre är möjlig indikeras en lungtransplantation.
En prognos för terapins framgång är svår eftersom det finns många olika triggers för lungfibros och sjukdomen kan därför ta mycket olika kurser.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot andnöd och lungproblemOutlook & prognos
Om lungfibros har diagnostiserats kan inga specifika uttalanden göras om en allmän prognos. Anledningen till detta är det faktum att sjukdomsförloppet inte är enhetligt och den kliniska bilden kan uttrycka sig mycket komplex.
I vissa fall är det möjligt att lungfibros har liten eller ingen effekt på patientens livslängd. I andra fall kan sjukdomen också utvecklas snabbt. Om det är lungfibros som uppstår utan någon uppenbar orsak är prognosen vanligtvis dålig.
I allmänhet kan man säga att lungfibros inte kan botas. Detta innebär att den arrade lungvävnaden inte återhämtar sig. Lungfibros klassificeras som ett extremt allvarligt tillstånd och leder i många fall till döden inom tre till fyra år efter diagnosen. Det är inte heller möjligt att stoppa sjukdomen från att utvecklas.
Den faktiska prognosen beror på ett stort antal faktorer. En tidig behandlingsstart har ett avgörande inflytande. Emellertid påverkar den befintliga skadorna i lungorna och hastigheten med vilken sjukdomen utvecklas också på behandlingen. Om ytterligare komplikationer som infektioner eller hjärtsvikt uppstår kan prognosen förvärras.
För att ha ett positivt inflytande på prognosen och för att undvika komplikationer är det nödvändigt för patienten att anpassa sin livsstil enligt råd från den behandlande läkaren.
förebyggande
Det enda sättet att förebygga Lungfibros är att förhindra utlösande orsaker. Kontakt med giftiga ämnen ska undvikas, och särskilt i yrken där en arbetare kommer i kontakt med sådana ämnen måste arbetsgivaren absolut vara uppmärksam på skyddsåtgärder.
Eftervård
I värsta fall kan lungfibros leda till att de drabbade dör. Om de genomgår tidig behandling kan symtomen och begränsningarna ofta behandlas väl. De drabbade lider främst av andnöd och andnöd, så fysisk ansträngning bör undvikas så långt som möjligt.
Lungorna kan inte längre expandera som vanligt och kan därför inte ta upp tillräckligt med syre. De drabbade drabbas av permanent trötthet och utmattning och bör ta det lugnt så långt som möjligt. Den lägre motståndskraften kan leda till olika försämringar i vardagen. Livskvaliteten för de drabbade reduceras vanligtvis avsevärt av sjukdomen.
De drabbade är permanent beroende av hjälp och stöd från släktingar. Detta kan leda till depression och andra psykiska sjukdomar. Sjukdomen kan behandlas med hjälp av olika läkemedel. Långvarig medicinsk vård kan ha en varaktig positiv effekt på utvecklingen av lungfibros.
Du kan göra det själv
Progressiv lungfibros åtföljs av allt svårare inandning eftersom fibrosen gör lungorna mer inelastiska och bröstmusklerna måste använda mer kraft för att expandera lungorna för inhalationsprocessen. Detta ber i sin tur ofta de drabbade att andas grunt och intuitivt att ta fysisk vila. Det visar sig att sådant beteende är kontraproduktivt.
Som en anpassning i vardagen och som en självhjälpsåtgärd kan målet ses att göra idrott så långt det är möjligt, parallellt med en läkemedelsbehandling som syftar till att stoppa fibrosen under processen. Det är idealiskt om det finns möjlighet att göra idrotten i en lungsportgrupp under medicinsk övervakning. Fördelarna med fysisk aktivitet är en förbättring av grundläggande kondition och därmed en förbättring av välbefinnande. Dessutom tränas och förstärks bröstmusklerna så att andningen tydligen är lättare under vilofasen.
En annan åtgärd för självhjälp består av riktade andningsövningar, som syftar till att bättre utnyttja lungans befintliga kapacitet och att träna och stärka musklerna som behövs för andning. Långvarig syrebehandling rekommenderas nu i fallet med lungfibros, eftersom det finns en risk att den ökade syretillförseln kommer att främja så kallade reaktiva syrearter. Detta kan påskynda utvecklingen av lungfibros.