EN Magsår eller. Magsår är en inflammatorisk sjukdom i magen och särskilt i mageslimhinnan. Magesår är bland de vanligaste magsjukdomarna i Tyskland. Äldre drabbas särskilt. De främsta orsakerna är ökad gastrisk syraproduktion och störd magrörelse och matsmältning.
Vad är ett magsår?
Magsår kan orsaka mycket olika symtom. Smärta i övre buken, som främst före eller under matintag, är typisk.© lom123 - stock.adobe.com
Vid en Magsår eller. Magsår slemhinnorna i magen är inflammerade. Det är emellertid inte ett malignt magsår, som det t.ex. vid magcancer. I synnerhet skadas de djupare lagren av magsväggen av inflammation.
Ett magsår förekommer huvudsakligen i området för den lilla inre kurvan i magen, som också kallas den lilla krökningen i medicinen. Förutom magslemhinnans inflammation och den irriterande magen, är ett magsår en av de vanligaste magsjukdomarna. Sjukdomen förekommer dock vanligtvis i ålderdom, dvs. mellan 50 och 70 år.
Hos de flesta patienter kommer magsår att återkomma, så att man i dessa fall nästan kan tala om en kronisk inflammation i magen. Sjukdomen kan vara ärftlig och är mer troligt att uppstå i åldern till efterkomman till någon med magsårssjukdom. Duodenalsåren är en speciell form av denna sjukdom.
orsaker
Orsakerna till Magsår kan vara av olika slag. Alla orsaker har dock gemensamt att den skyddande balansen i magslemhinnan i magen störs. Framför allt produceras inte magsafterna från magslemhinnan i normala utsträckningar. Detta leder till matsmältningsbesvär i magen. I synnerhet är det de starkt frätande magsyrorna som kan ha en inflammatorisk effekt på magslemhinnan.
Grovt kan därför interna och externa orsaker till magsår hittas.Interna orsaker inkluderar: ökad produktion av magsyra, störningar i gastrisk funktion under matsmältningsprocessen, försämrade nivåer av vissa proteiner som används för att reparera magslemhinnan och magsväggen, Zollinger-Ellisons syndrom och parathyreoidea överaktiv med en överproduktion av kalcium, vilket främjar stark magsyra.
Yttre faktorer är framför allt: Tung alkoholkonsumtion och rökning, bakterien Helicobacter pylori, läkemedel som sätter mycket stress på och attackerar magen, t.ex. Kortison och oftast stress, mental stress och snabbt äta.
Symtom, åkommor och tecken
Magsår kan orsaka mycket olika symtom. Smärta i övre buken, som främst före eller under matintag, är typisk. Dessutom finns illamående och kräkningar, ofta förknippade med halsbränna och diarré. De flesta patienter är känsliga för vissa livsmedel som tidigare tolererades väl.
Magesjukdomarna leder ofta till viktminskning och orsakar därför bristsymtom. Under sjukdomen kan magblödning förekomma. Det drabbade området pressar och gör ont, varigenom smärtan ökar vid beröring och kan stråla ut mot bröstbenet, nedre buken och ryggen. Många människor lider av den karakteristiska smärtan efter intag av mat.
Andra upplever symtomen på tom mage, med fastande smärta som vanligtvis uppstår på natten och mindre intensiva. Personer med magsår tenderar att märka förändringar i avföringens färg och konsistens. Utsöndringarna kan vara svarta och slimmiga, men också vattniga och lätta i konsistensen.
Ett magsår är vanligtvis inte synligt externt. Endast förändringarna i avföringen och det sjuka utseendet som uppstod under sjukdomsförloppet indikerar ett allvarligt tillstånd. I svåra fall kan en svag yttre svullnad märkas på magsårets plats.
Sjukdomsförlopp
Infogram om anatomi och struktur i magen med magsår. Klicka för att förstora. | Schematisk representation av magens anatomi i magsår. Klicka för att förstora. |
Blir en Magsår inte medicinskt behandlat kan detta leda till livshotande komplikationer. Framför allt kan kraftiga blödningar leda till brist i magsväggen. Denna omständighet måste definitivt undvikas i god tid. Personer som är mer benägna att få magsår är särskilt utsatta.
Ju äldre personen är, desto större sår, och ju oftare patienten utvecklar magsår, desto större är risken för ytterligare komplikationer. Andra komplikationer kan inkludera: minskning av storleken på magväggen, förträngning av magen och magcancer. I riskgrupperna ingår också fler män än kvinnor. På samma sätt riskerar personer med nyresvaghet och levercirros.
Även om det alltid är tillrådligt att söka medicinsk hjälp med detta tillstånd, läker såren på egen hand hos cirka 40 procent av de drabbade. Modern medicin ökar sannolikheten till över 90 procent.
komplikationer
Ett magsår kan orsaka olika komplikationer. Hos ungefär en tredjedel av alla patienter upptäcks magsåret endast genom sina följare. De vanligaste effekterna av magsår inkluderar blödning, som kan vara både akut och kronisk.
Det är inte ovanligt att blödningen resulterar i kräkningar som kaffegrut, blodiga kräkningar eller uppträdande av tjära avföring. Om sårblödning inträffar kan det till och med hota patientens liv. Därför krävs i detta fall en omedelbar gastroskopi för att stoppa blödningen. Dödsfrekvensen för magblödning är cirka tio procent.
En annan fruktad komplikation av magsår är magperforering, ungefär två till fem procent av alla patienter lider av denna effekt. Magesår orsakade av användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel påverkas särskilt av perforering.
Anledningen till detta är deras ofta sena diagnos och behandling. Genombrott i magen i sin tur medför risken för inflammation i bukhinnan (bukhinneblad). Eftersom detta kan nå livshotande proportioner måste det behandlas snabbt genom operation. Sårpenetrering inträffar hos vissa patienter.
Detta innebär att magsåret invaderar ett angränsande organ. Den täckta perforeringen påverkar huvudsakligen bukspottkörteln, vilket beror på dess närhet till magen. En annan komplikation är förträngningen i magen. Det uppstår på grund av ärrbildning från återkommande magsår.
När ska du gå till läkaren?
Smärta och svullnad i magsområdet bör undersökas och behandlas av en läkare. Innan du tar någon smärtstillande medicinering är det lämpligt att konsultera en läkare så att det inte finns ytterligare komplikationer. En läkare behövs vid illamående, kräkningar, diarré eller tarmhinder. Om det finns förändringar i hy, en minskning av prestandanivån eller en generell malaise, bör en läkare konsulteras. Kontakt och trycksmärta bör klargöras av en läkare.
Att känna sig sjuk, se blek ut och känna sig svag är tecken på en onormalitet som bör behandlas. Halsbränna, en minskning av kroppsvikt och symtom på brist är tecken på en befintlig oegentlighet. Ett läkarbesök krävs så att behandlingen kan initieras. Eventuella avvikelser vid användning av toaletten är ytterligare tecken på sjukdom.
Missfärgning eller känslor av lukten indikerar en sjukdom. Om avföringens konsistens förändras, flatulens uppstår eller slemutsöndringar uppstår, bör en läkare konsulteras. Om obehag i magen uppstår trots att det är på tom mage, anses detta vara ovanligt. Oftast vaknar den drabbade personen av sömn på grund av symtomen och lider alltså av sömnstörningar. Ett besök hos läkaren rekommenderas om problem uppstår i flera nätter som ett resultat.
Behandling och terapi
Först och främst bör en läkare konsulteras om man misstänks Magsår består. Beroende på den diagnostiserade orsaken inleds sedan individuell behandling. Dessutom bör all mat och medicinering samt rökning och alkoholkonsumtion stoppas omedelbart.
Det är också tillrådligt att inte äta fettfattiga livsmedel eller kaffe. Lämplig medicinering kan förskrivas av läkaren för att hämma syrabildning. Den resulterande reducerade gastriska syraproduktionen reservar främst magslemhinnorna i magsväggen och lindrar smärtsamma klagomål.
Typiska mediciner förskrivna för magsår inkluderar syrablockerare, protonpumpshämmare (pantoprazol, omeprazol), histaminreceptorblockerare och antacida.
För bättre magrörelse och bättre matsmältning kan prokinetika användas, vilket kan ge avkoppling, särskilt för mycket trånga magar. Om de infekteras av bakterier ges antibiotika klaritromycin, metronidazol eller amoxicillin också.
Om magsåret inte läker trots behandling med ovanstående läkemedel, bör kirurgi övervägas. I vilket fall som helst är det tillrådligt med magsårskirurgi om komplikationer som magbrott, magcancer, blödning eller magsminskning uppstår.
Outlook & prognos
Om det inte behandlas kan ett magsår förväntas orsaka en ökning av hälsoskador. Dessutom finns det en ökad risk för sekundära sjukdomar. Om ett magsår utvecklas till cancer reduceras chansen för ett botemedel kraftigt. Om det inte finns någon medicinsk vård, hotar personen att dö för tidigt.
Prognosen är vanligtvis gynnsam vid behandling. Medicinering ges och magsåret tas bort. Även om det kirurgiska ingreppet är förknippat med risker, finns det fortfarande en god chans att återhämta sig. På lång sikt bör orsaken till magsår fastställas och korrigeras.
I ett tillstånd av känslomässig nöd är en förändring i livsstil nödvändig. Om näringsplanen inte är optimerad, bör omstruktureringsåtgärder också initieras. Annars ökar sannolikheten för att ett magsår utvecklas igen kraftigt. Om sjukdomen uppstår igen är prognosen också gynnsam med snabb och snabb medicinsk vård.
Komplikationer kan förväntas hos personer med ett försvagat eller ännu inte fullt utvecklat immunsystem. Därför minskar deras möjligheter till återhämtning. En kronisk sjukdomsförlopp kan utvecklas, som kännetecknas av symtom som magsmärta, illamående, kräkningar eller irritation i magen.
förebyggande
Det bästa skyddet från dig Magsår är som alltid en hälsosam livsstil. Framför allt inkluderar detta tillräcklig motion och sport i naturen, en hälsosam och fiberrik diet, undvikande av alkohol, rökning och för mycket kaffe. Du bör också försöka leva ett liv fritt från stress och psykologisk belastning så långt som möjligt.
Eftervård
Efter en framgångsrik behandling av ett magsår är känslig uppföljning särskilt viktig för att förhindra att sjukdomen återkommer. Livskvaliteten hos de drabbade reduceras avsevärt av sjukdomen, så de bör röra sig försiktigt genom vardagen även efter återhämtning. Undvik överdriven fysisk aktivitet, eftersom detta onödigt kan anstränga det känsliga bukområdet. Mjuk mat och ett generellt mindre stressande liv är de bästa förutsättningarna för långvarig hälsa.
Du kan göra det själv
När ett magsår har diagnostiserats finns det några saker som människor kan göra för att lindra symtomen och hjälpa dem att återhämta sig. Läkaren kommer först att rekommendera några dietåtgärder. Lämpliga livsmedel kan innehålla fullkorn, brunt ris, ångade grönsaker, frukt och potatis. Mat med hög fetthalt (t.ex. stekt mat, godis och färdiga måltider) samt kaffe och alkohol bör undvikas. Nikotin och andra stimulantia finns också på den svarta listan för ett magsår och får endast tas i samråd med en läkare.
Dessutom rekommenderas sport och motion i naturen för ett magsår. En hälsosam livsstil har en positiv effekt på ett magsår och förhindrar pålitligt utvecklingen av ytterligare magsår.
Innan du gör detta bör dock orsaken till sjukdomen fastställas och behandlas specifikt. Om magsåret orsakas av stress eller annan känslomässig sjukdom rekommenderar vi att du pratar med en terapeut. Att byta jobb eller flytta till en ny lägenhet hjälper ofta. De enskilda orsakerna till sjukdomen kan ofta bestämmas med hjälp av en dagbok för klagomål och sedan behandlas tillsammans med läkaren eller psykologen.