Infectiology

Infectiology är studien av sjukdomar orsakade av mikrober och parasiter. I disciplinen ingår diagnos, terapi och profylax av angrepp med bakterier, virus, svampar och parasiter. Avdelningen ansvarar också för forskning om mikrober och parasiter, immunsystemet och utvecklingen av nya terapier och läkemedel.

Vad är den smittsamma sjukdomen?

Infektiologi är vetenskapen om sjukdomar orsakade av biologiska inflammatoriska medel. Patogenerna är bakterier, virus, svampar och parasiter. Den kliniska infektiologen är läkare och tar hand om diagnosen och elimineringen av infektionen med de orsakande organismerna. Han är en specialiserad läkare med ytterligare utbildning reglerad i lag.

Forskningsbaserade infektionssjukdomar ägnas åt grundläggande kunskaper. Detta delområde domineras av mikrobiologi och molekylärbiologi. Den mikrobiologiska grenen är vidare specialiserad på bakteriologi, virologi och mykologi (svampvetenskap). Molekylär och cellulär immunologi är de grenar som tjänar till att undersöka kroppens egna försvar. Dessa underobjekt av infektiologi behandlas också av biokemister och biologer. Serologi (undersökning av blodplasma) är en annan specialitet inom immunologi.

I klinisk praxis blandas disciplinerna för infektiologi. Den medicinska mikrobiologen är en grundläggande forskare genom utbildning. Men ofta är han vid sidan av den medicinska infektiologen när det gäller diagnostik. Eftersom mikrobiologen kan identifiera de mikroorganismer som har utlöst en infektionssjukdom.

Behandlingar & terapier

Bakterieinfektioner är ett vanligt problem som infektiologen har att hantera. Salmonella är ofta orsaken till diarré på västra halvklotet, medan kolera är vanligt i utvecklingsländerna. Meningit och lunginflammation kan också orsakas av protosorna. Tuberkulos är också en bakteriell inflammation. Lyme-sjukdomen, som överförs av fästingar, ökar. Borrelia attackerar nervsystemet och lederna. Bakterieinfektioner inkluderar också många sexuellt överförda sjukdomar.

Läkarna räknar noshörningar orsakade av noshörningar och andra luftvägssjukdomar som virala infektionssjukdomar. Adenovirus orsakar leukocytos, en ökning av antalet vita blodkroppar (leukocyter) som svar på immunsystemet. Virusen från denna familj är ansvariga för influensa, konjunktivit och diarrésjukdomar. Barndomssjukdomar som kusma, mässling, vattkoppor och polio samt rubella är virusinfektioner. Virussjukdomar som orsakar hemorragisk feber är mycket smittsamma. Orsakerna är till exempel ebola, Lassa och gulfebervirus. Detta syndrom kännetecknas av livshotande blödningar.

Mykoser är svampinfektioner som kan involvera jäst eller högre svampar. Läkare skiljer mellan hudens mycoser och systemiska eller invasiva mykoser som påverkar inre organ. Patogenerna kommer in i kroppen via lungorna och kan påverka mjälten och levern, som är fallet med histoplasmos (infektion med histoplasma). Systemiska mykoser kan vara dödliga. Infektionen med Candida albicans står mellan de två grupperna av mykoser. Jästen koloniserar mun- och tarmslemhinnan samt lungepitel (epitel: täckande vävnad).

Ytmykoser uppstår som dermatomykoser på huden och onykomykoser på naglarna. Parasiterna hos människor inkluderar protozoer (encelliga djur) såsom Plasmodium (malariapatogen). Mikroberna invaderar erytrocytter (röda blodkroppar). Multicellulära celler som bandmaskar och den lilla leverflocken är också parasitiska hos människor.

Diagnos & undersökningsmetoder

Diagnosen vid infektionssjukdomar börjar med patientkonsultationen. De beskrivna symtomen, såsom feber, utmattning, kräkningar eller diarré, ger läkaren initiala ledtrådar för att känna igen sjukdomen. Under den fysiska undersökningen kommer läkaren att fastställa klassiska tecken på inflammation (värme, svullnad, rodnad, smärta).

Blodtestet avslöjar en ökning av leukocyter och molekylära markörer för inflammation. Identifieringen av antigenerna i blodserum tjänar till att direkt identifiera patogenen. Antigener är ytmolekyler i de mikrober som immunsystemet reagerar med bildande av antikroppar. Det serologiska testet kan också upptäcka dessa mycket specifika proteiner. Detta är då ett tecken på att ett immunsvar redan har ägt rum.

Mikrobiologen använder cellkulturer för att identifiera vem som orsakade infektionen. Utvärderingen utförs både makroskopiskt och optiskt såväl som mikroskopiskt. Biokemiska detektionsmetoder kompletterar de visuella resultaten. Med antibiotika har infektiologen ett effektivt sätt att eliminera bakteriell infektion. Att tillhandahålla effektiv antibiotika är en stor forskningsutmaning. Detta beror på att mikrober tenderar att utveckla resistens mot ett eller flera av de antibakteriella läkemedlen. Utvecklingen av nya antibiotika är därför en ständig kamp mot tiden. Antivirala läkemedel är endast tillgängliga för några virusinfektioner.

Läkare använder specifika aktiva immuniseringar (vaccinationer) för att förhindra bakteriell och viral inflammation. Läkaren injicerar patienten med försvagade patogener, som aktiverar immunsystemet. Kroppens egna försvar har således fått förmågan att reagera snabbt på en infektion. Passiv immunisering används för att bekämpa en akut infektion. Antikroppar ges till patienten med en injektion. Läkemedelsföretagen producerar dessa immunglobuliner från blodet från infekterade djur.

Svampdödande läkemedel hjälper mot svampinfektioner. Användningsformen är antingen en salva för ytmykoser eller oralt intag av tabletter för systemiska mykoser. Ibland krävs också en injektion. Det finns fortfarande inga vaccinationer mot parasitos. Kemoprofylax ger ett begränsat skydd mot malaria, och läkemedel som har utvecklats från ingredienserna i mugwort hjälper till vid akut angrepp. Läkaren tar bort rundmaskar endoskopiskt från mag-tarmkanalen (mag-tarmkanalen).