EN HIV-infektion är inte samma sak som AIDS. En infektion med HI-viruset (HIV) är initialt endast infektion av det utlösande viruset, vilket därefter kan leda till AIDS.
Vad är HIV-infektion?
Det humana immunbristviruset är känt på engelska som humant bristvirus, eller HIV för kort. När man infekteras med sådana virus talar man inte omedelbart om en AIDS-sjukdom, eftersom AIDS endast beskriver utseendet på de första symtomen och inte infektionen med denna patogen själv.
Kännbara symptom på grund av en infektion beskriver slutstadiet för HIV, man talar nu om en sjukdom, det förvärvade immunbristsyndromet - AIDS. HIV-infektion beskrivs först i USA på 1980-talet och är fortfarande en behandlingsbar men obotlig och mestadels dödlig sjukdom till denna dag.
orsaker
Det vanligaste sättet att överföra en HIV-infektion är oskyddat samlag. Parterna infekteras obemärkt genom de minsta skadorna på slemhinnan. Risken för HIV-infektion är också mycket hög när HIV-infekterat blod överförs; detta händer ofta i drogmiljön när missbrukare använder sprutor och nålar från andra missbrukare. En mycket liten andel av de infekterade smittades under graviditet eller genom amning till en sjuk mor.
I allmänhet är en viss mängd virusmaterial nödvändigt för överföring och detta sker via kroppsvätskor såsom blod, sperma, vaginal sekret och bröstmjölk. En droppinfektion är inte möjlig. Otillräcklig utbildning av befolkningen om denna sjukdom och dålig kunskap om risken för infektion förhindrar att denna infektionssjukdom upptäcks, och dess förekomst är särskilt hög i Sydafrika.
Symtom, åkommor och tecken
En HIV-infektion visar ofta symtom i den akuta fasen efter infektionen. Dessa inträffar sedan inom några dagar eller veckor. De inkluderar utslag på överkroppen, tung nattsvett, munsår, feber, trötthet och huvudvärk och nacksmärta. Ledsmärta, svullna lymfkörtlar och svullna mandlar är också vanliga. Sammantaget kan symtomen vara väldigt lika dem som influensan har.
Ibland händer det att smittade människor inte visar några symtom alls. Dessutom förekommer nästan aldrig alla symtom på samma gång, bara några eller bara ett av dem. Eftersom de flesta av symtomen är ganska ospecifika kan ingen HIV-infektion härledas från detta.
När den akuta fasen av HIV-infektion är över och kroppen har producerat antikroppar avtar symtomen. Det finns en lång och symptomfri latensfas. Slutligen, när immunsystemet är tillräckligt skadat av HIV, kan opportunistiska infektioner uppstå, vars typ och mängd avgör om AIDS i slutändan diagnostiseras. Övergången från HIV-infektion med allvarliga symptom till AIDS är flytande i detta fall. De opportunistiska infektioner inkluderar svampinfektioner, bakteriella och virala infektioner och olika andra tillstånd som kan uppstå hos immunkomprometterade personer.
kurs
HIV är ett av retrovirus och det behöver kärnan i en värdcell för att multiplicera. Inom sjukdomsförloppet ett HIV-infektion olika stadier av sjukdomen kan särskiljas. Efter infektionen uppträder symtom ofta några veckor senare som är mycket lik influensa och kan därför gå obemärkt: feber, diarré, huvudvärk, svullnad i lymfkörtlarna, värk i kroppen.
Under de följande åren kan HIV-antikroppar detekteras hos patienten, men de infekterade kan leva utan symtom. I det så kallade lymfadenopatsyndromet kan svulster i lymfkörtlar förekomma under flera månader i olika delar av kroppen, och i det AIDS-relaterade komplexet kan man se viktminskning, nattsvett och feber. Den genomsnittliga livslängden vid utbrottet av full AIDS är bara två år; opportunistiska infektioner förekommer och maligna tumörer kan utvecklas.
komplikationer
Det finns många komplikationer förknippade med HIV-infektion. Å ena sidan är tanken på att drabbas av en HIV-infektion en tung börda för den drabbade, eftersom detta inte är botbart enligt den nuvarande medicinska statusen. Detta kan utvecklas till depression. Detta kan i sin tur orsaka en försvagad självkänsla och vara förknippad med sömnstörningar, trötthet och minskad prestanda.
I vissa fall intensifieras beroendeframkallande beteende till alkohol och droger, vilket kan få allvarliga konsekvenser. I värsta fall kan de drabbade tänka på självmord, som de sedan genomför. Vidare kan HIV-infektion, om den inte behandlas, spridas och AIDS i slutstadiet kan utvecklas.
De drabbade är mycket mottagliga för infektioner och andra sjukdomar, så att de snabbare blir sjuka. Ännu mer ovanliga sjukdomar som en svampsjukdom (till exempel Candidasoor) eller atypisk lunginflammation förekommer nu oftare. Skadlösa infektioner, som normalt läker spontant hos friska människor, är livshotande för AIDS-patienter.
Sällsynta tumörsjukdomar som Kaposis sarkom kan förekomma särskilt hos personer med AIDS. Livslängden är också lägre. AIDS-patienter har en längre livslängd på tio år med terapi och endast ett år utan terapi. Det finns också risken att personer smittade med HIV kan smitta andra människor om de ägnar sig åt oskyddat samlag.
När ska du gå till läkaren?
Eftersom en HIV-infektion i värsta fall kan leda till att den drabbade dör, måste denna sjukdom alltid undersökas av en läkare. Även om direkt behandling inte är möjlig är besök och regelbundna undersökningar med en läkare mycket användbara. Som regel kan ihållande trötthet och trötthet indikera en HIV-infektion. Svår huvudvärk eller värkande extremiteter uppträder också och åtföljs av diarré eller kräkningar.
Många patienter lider också av feber eller aptitminskning på grund av HIV-infektionen. Om dessa symtom uppstår under en längre tid är ett läkarbesök nödvändigt. Dessutom lider många drabbade av svår klåda eller utslag i huden. Mottagligheten för infektioner ökar också betydligt på grund av HIV-infektionen, så att de drabbade ofta lider av inflammation och infektioner.
Begränsningar och problem med nerverna kan också peka på HIV-infektionen. Om det finns misstankar kan HIV-infektionen undersökas av en allmänläkare. Ytterligare behandling av sjukdomen beror på symtomen.
Läkare & terapeuter i ditt område
Behandling och terapi
I princip kan sjukdomen med AIDS ännu inte botas, HIV-infektionen kan i bästa fall försenas. En effektiv terapimetod är mycket aktiv antiretroviral terapi, eller HAART för kort. Här kombineras minst tre olika antiretrovirala läkemedel med varandra, som är tänkta att hämma HIV-replikering, varigenom immunsystemet kan stärkas och symtomen regresseras.
Denna terapi kräver ett gott samarbete från patienten. Men att ta dessa hämmande läkemedel leder till enorma biverkningar. Allvarlig skada på tarmarna, levern, nerverna eller hjärt-kärlsystemet är möjlig med livslång behandling.
Denna kombinationsterapi måste ibland ändras eller till och med avbrytas på grund av de oönskade effekterna som uppstår. Det är viktigt att läkemedlen som används i kombinationsterapi för behandling av HIV-infektion inte leder till resistens och därför inte längre har en hämmande effekt.
AIDS är en sjukdom med flera system, vilket innebär att psykosocial vård utöver medicinsk behandling och rådgivning också är mycket viktigt. Patientens sociala system påverkas, nödvändiga förändringar i yrkesmässiga avseenden kan uppstå, och socialt tillbakadragande är ofta ett resultat av ihållande depression, rädsla eller skuldkänslor hos en smittad person.
Outlook & prognos
Prognosen för HIV-infektion beror på när läkemedelsbehandling påbörjas efter infektionen. Förekomsten av andra kroniska sjukdomar spelar också en roll i prognosen.
Om den inte behandlas, kan det förväntas efter en HIV-infektion att inom 8 till 15 år kommer immunsystemet för den drabbade att förstöras i en sådan utsträckning att aids kommer att bryta ut och döden kommer att uppstå på grund av de sjukdomar som uppstår. Denna prognos kan vara mycket olika från enskilt fall till enskilt fall. I några få fall förblir viruset inaktivt för livet och de drabbade har ett knappt undertryckt immunsystem.
Prognosen med konsekvent antiretroviral behandling är dock betydligt bättre. I de allra flesta fall kan AIDS-utbrott förebyggas tack vare kombination av läkemedelsbehandling. Livslängden för personer som är 25 år eller yngre vid behandlingsstart och som inte lider av andra sjukdomar anses inte vara nedsatt.
Situationen är annorlunda i de fall där andra sjukdomar, såsom hepatit C eller en beroendeframkallande sjukdom, begränsar livstiden för de drabbade. Livslängden kan förkortas här med flera år.
Dessutom kan läkemedlen leda till långvariga skador på njurarna, till exempel, eller till distribution av fett. Dessa konsekvenser kan emellertid enkelt kontrolleras genom att läkemedlet ändras i god tid. Sammantaget är prognosen för en HIV-infektion dock god och på grund av nya läkemedel kan man förvänta sig att biverkningarna blir mindre allvarliga.
Eftervård
Enligt det nuvarande vetenskapliga läget är HIV inte botbar. De drabbade måste därför hantera konsekvenserna under en livstid. Uppföljningsvården syftar till att förhindra övergången till AIDS och lindra eventuella symtom. Förutom personligt ansvar, som upprätthålls genom skyddat sexuellt samlag, är det bland annat medicinskt stöd nödvändigt.
Eftersom en kombination av medel finns, indikeras regelbundna uppföljningsundersökningar. Den aktuella statusen bestäms främst genom blodprover. Förändringar i medicinering är inte ovanligt. Det är inte ovanligt att patienter rapporterar biverkningar. De aktiva ingredienserna hämmar dockningen av viruset med immuncellerna, blockerar vissa virusenzymer eller stör ett annat enzym.
Ingångshämmare, integrashämmare, proteashämmare och omvända transkriptasinhibitorer är lämpliga. Det verkar problematiskt att HI-viruset muteras efter ett tag. Detta kräver noggrann inspektion. Patienter bör strikt följa läkarens föreslagna rytm.
Om akuta symtom inträffar, bör en allmänläkare konsulteras omedelbart med tanke på den permanenta försvagningen av kroppen. På det sociala området bör de närmaste människorna informeras om sjukdomen. Avtal för utbrott av AIDS är viktiga. Ibland leder HIV-infektion också till existensiell rädsla. Vid behov är psykologiskt eller pastoralt stöd nödvändigt.
Du kan göra det själv
Infektionen med HIV representerar vanligtvis en psykologisk börda för de drabbade, vilket kan kännas särskilt omedelbart efter en diagnos. Möjligheterna för de drabbade att leva bättre med sin sjukdom - dvs den faktiska infektionen - i vardagen är dock överflödig tack vare läkemedelsbehandling. Med en bra läkemedelsinställning behöver inte HIV-positiva människor följa en drastisk livsstil.
Snarare handlar självhjälpsåtgärderna om att lära sig allt som finns att veta om sjukdomen, förstå terapin och dess effekter och därmed återfå kontrollen. Att smittas med HIV är ju inte längre en dödsdom. Självhjälpsgrupper, AIDS-stödgrupper och liknande organisationer finns i många städer för att få information och utbyta information.
De drabbade måste ofta återuppbygga sin goda inställning till livet. Miljön måste också inkluderas, där HIV-positiva människor måste själva bestämma vem som ska ta reda på infektionen och vem inte. Det kan inte uteslutas att detta kan utlösa obehagliga situationer i vardagen som uppstår till följd av okunnighet eller fördomar från andra. Att ge utbildning och hantera situationen med förtroende kan hjälpa.
För att generellt stärka immunförsvaret bör du fortfarande äta en hälsosam och balanserad kost - särskilt om mindre sjukdomar uppstår ofta. Träningen stärks också och kan vara positiva för psyken samtidigt.
.jpg)
.jpg)
