Herpes esofagit

Vad är herpes esofagit?

Matstrupen är ett muskulöst rör som transporterar mat och dryck från munnen till magen.

Herpes esofagit är en virusinfektion i matstrupen. Det orsakas av herpes simplex-viruset. Typ 1 och typ 2 kan båda orsaka herpes esofagit, även om herpes typ 1 är vanligare.

Fortfarande är herpes esofagit inte särskilt vanligt hos friska människor. Människor som har försvagat immunförsvar, såsom från autoimmuna tillstånd, cancer, HIV eller AIDS, har en ökad risk.

Herpes esofagit kan orsaka:

• inflammation
• skada på matstrupen
• halsvävnader
• smärtsam eller svår att svälja
• bröstsmärta

Om du har tillståndet kommer din läkare att följa dig mycket noga och kontrollera om det finns andra sjukdomar eller hälsoproblem.

Hur herpes esofagit överförs

Det finns två typer av herpes simplex-viruset.

HSV-1

Herpes simplex-virus typ 1 (HSV-1) är orsaken till de flesta fall av herpes esofagit.

Det är samma virustyp som orsakar munsår. Det passerar vanligtvis genom mun-till-mun-kontakt samt genom saliv som innehåller det smittsamma medlet.

Du kan utveckla halsbesvär genom nära kontakt med någon som har munsår, munsår eller ögoninfektioner.

Om du har förvärvat HSV-1 är det viktigt att du tvättar händerna med tvål och varmt vatten för att förhindra att viruset överförs till andra. Du bör undvika kontakt med personer som har ett aktivt utbrott.

Om du vet eller misstänker att du har förvärvat HSV-1, kontakta din läkare omedelbart och informera alla som du har haft nära kontakt med. HSV-1 kan också överföras till könsorganen under oralsex.

HSV-2

Herpes simplex-virus typ 2 (HSV-2) är en annan form av viruset. Det anses ofta vara en sexuellt överförbar infektion (STI). HSV-2 överförs genom hud-mot-hudkontakt och orsakar könsherpes.

HSV-2 orsakar sällan herpes esofagit, men att delta i oralsex med någon som har ett aktivt herpes HSV-2-utbrott kan leda till att vissa människor utvecklar herpesesofagit.

Om du har ett herpesutbrott, se till att träna säkrare sex med hjälp av kondom eller annan barriärmetod. Och informera alltid din partner.

Nyckeln till att förhindra att herpes överförs är tidig upptäckt och påbörjad behandling omedelbart.

Riskfaktorer

De flesta människor med starkt immunförsvar utvecklar inte herpesesofagit, inte ens efter att ha förvärvat herpesviruset.

Din risk ökar om du har:

• HIV eller AIDS
• leukemi eller andra cancerformer
• en organtransplantation
• diabetes
• någon sjukdom som äventyrar ditt immunförsvar
• behandling av en autoimmun sjukdom såsom reumatoid artrit eller lupus
• behandling med högdos kortikosteroider som prednison

Människor som har alkoholanvändning eller tar långvariga antibiotika har också större risk. Om du tar vissa orala mediciner eller använder steroidinhalatorer kan det påverka matstrupen, vilket ökar risken.

Symtom på herpes esofagit

Symtom på herpes esofagit involverar munnen och andra delar av kroppen. De främsta symptomen inkluderar öppna sår i munnen och smärtsam eller svår att svälja.

Att svälja kan vara smärtsamt på grund av inflammation och sår i halsen eller matstrupen. Munsår kallas herpes labialis.

Andra tecken på tillståndet kan inkludera:

• ledvärk
• frossa
• feber
• allmän sjukdomskänsla (mår inte bra)

Diagnos av herpes esofagit

Din läkare kommer att fråga dig om din medicinska historia. De kan också titta in i matstrupen med en liten, upplyst kamera som kallas endoskop.

Bakterier, svampar och en rad andra virus kan också orsaka esofagit. Andra tillstånd som strep hals eller hand-, fot- och munsjukdom kan efterlikna symtomen på herpes esofagit.

Din läkare kan använda diagnostiska verktyg för att bekräfta att du har herpes esofagit. Dessa tester inkluderar:

• svabb och munprover (viral odling eller molekylära tester)
• urinmolekylära tester (endast könsherpes)

Dessa tester kan hjälpa din läkare att identifiera källan till tillståndet. Din läkare kommer att veta att du har herpes esofagit om de hittar herpesvirus specifikt.

Antikroppstester är bara användbara för att identifiera en tidigare infektion, inte en aktuell infektion.

Behandling för herpes esofagit

Läkemedel kan hjälpa till att behandla matstrupen orsakad av herpesvirus. OTC-smärtstillande medel kan hjälpa till att lindra smärtan. Din vårdgivare kommer sannolikt också att ordinera ett av tre antivirala läkemedel:

• acyklovir (Zovirax)
• famciclovir (Famvir)
• valacyklovir (Valtrex)

Om din smärta är svår kan du behöva receptbelagd smärtstillande medicin. Din läkare kan också ordinera det antivirala läkemedlet på lång sikt för att förhindra att du får återkommande utbrott.

Vad är utsikterna för herpes esofagit?

Återhämtningstiderna varierar beroende på din hälsa.

Människor med friska immunförsvar reagerar vanligtvis snabbt på behandlingen och förbättras inom några dagar. Människor som har vissa medicinska tillstånd kan behöva mer tid för att läka.

Ärrbildning från inflammationen kan ibland göra det svårt att svälja. En allvarligare, livshotande komplikation är esofagusperforering, vilket är en medicinsk nödsituation.

Herpes esofagit orsakar dock sällan matstrupen perforering. De flesta med herpes esofagit kommer inte att utveckla några allvarliga, långsiktiga hälsoproblem.