Borrelia burgdorferi

Borrelia burgdorferi är namnet på en skruvbakterie. Det utlöser Lyme-sjukdom hos människor.

Vad är Borrelia burgdorferi?

Borrelia burgdorferi är en gramnegativ skruvbakterie som tillhör släktet Borrelia. Den har en oregelbundet snodd struktur.

Borrelia burgdorferi är orsaken till Lyme borrelios. Sjukdomen utlöses av de tre underarterna Borrelia burgdorferi sensu stricto, Burgdorferi afzelli och Burgdorferi garinii. Den schweiziska bakteriologen Willy Burgdorfer (1925-2014), som upptäckte den 1981, gav bakteriesorten sitt namn.

Borrelia burgdorferi utlöser olika infektionssjukdomar såsom Lyme-sjukdom och återfallande feber. I Europa likställs emellertid termen borrelios ofta med Lyme borrelios.

Händelse, distribution och egenskaper

Nordamerika är det viktigaste distributionsområdet för Borrelia burgdorferi. Men bakterien finns också på den europeiska kontinenten. Patogenerna stannar kvar där deras värd bor. Borrelia attackeras både människor och olika däggdjur.

För att kunna utlösa en infektion behöver bakterierna dock löss eller fästingar som vektorer. Detta innebär att Borrelia bara kan komma in i kroppen hos en annan levande varelse genom en bit från en parasit. Å andra sidan är överföring från person till person omöjlig.

Medan Borrelia burgdorferi sensu stricto är vanligast i USA, är Burgdorferi garinii och Burgdorferi afzelli de vanligaste i Europa. Det finns dock större variationer i spridningen av arten och infästningen av fästingarna. Alla kända europeiska Borrelia burgdorferi-arter finns också i Tyskland.

I Europa är den vanliga träfästingen (Ixodes ricinus) främst ansvarig för Borrelia-infektioner, medan dessa i USA orsakas av fästingen Ixodes scapularis och Ixodes pacificus. I Asien orsakar taiga fästingen (Ixodes persulcatus) infektioner med Borrelia burgdorferi.

Mindre gnagare som möss och råttor samt röda rådjur fungerar som reservoarvärdar för Borrelia. Som regel utvecklar dessa djur inte symtom på sjukdomen. Sköldpaddor kan överföra bakterier till andra värdar. Borrelia kan överleva hos däggdjur, som bildar helt olika livsmiljöer, eftersom de kan anpassa sitt genuttryck till den nya miljön.

Borrelia burgdorferi intas av fästinglarverna under en blodmåltid på en infekterad gnagare och överförs senare till andra värdar. Bakterierna infekterar midgötten i fästingnymferna och slår sig där i det yttre membranet genom lipoproteinet OspA.

Efter att Borrelia har multiplicerat ersätter de OspA med lipoprotein OspC. De vandrar från tarmen mot spottkörtlarna, från vilka de kan nå nästa värdkropp.

Fästingarna, som nu har nått sitt vuxenstadium, attackerar nu större däggdjur. Dessa representerar emellertid inte lämpliga reservoarvärdar för Borrelia burgdorferi, vilket skapar en återvändsgränd. Om människor smittas inträffar Lyme borrelios genom en reaktion av immunsystemet, som försvarar sig mot ämnena i bakterierna.

Borrelia burgdorferi är en av få patogener som kan överleva utan järn. Bakteriens metabolism ersätter järn-svavel-enzymkomplexen med enzymer baserade på mangan. Detta gör det möjligt för bakterien att kringgå den mödosamma processen med järnrekrytering i värdkroppen.

Borrelia burgdorferi är aktivt mobil och är en spiralformig gramnegativ bakterie, den har bara några få varv och en diameter på 0,3 mikrometer. Längden varierar mellan 10 och 20 mikrometer. Kuvertade flagella-buntar fungerar som ett medel för rörelse. Beroende på fasen i respektive infektionscykel sker förändringar i cellväggens och yttre membranets sammansättning.

Sjukdomar och sjukdomar

I Europa och Nordamerika utlöser Borrelia burgdorferi främst Lyme borreliosis. En annan sjukdom är återkommande feber, som förekommer främst i tropiska och subtropiska regioner. Infektionen når endast sällan Tyskland genom resenärer. Den vanligaste sjukdomen orsakad av Borrelia burgdorferi på den europeiska kontinenten är Lyme borreliosis. Det finns emellertid inga typiska områden med Lyme-sjukdom, såsom meningoencefalit i början av sommaren (TBE).

Växtrika och trädbevuxna områden där fästingar sätter sig anses vara hotade. Gnagare lever i dessa skogar och attackeras av fästingar, vilket gör att borrelia absorberas av fästingen. Bakterierna kan hibernera i fästingen. Detta leder till att Lyme-sjukdomen återuppstår varje år.

Överföring till människor sker särskilt under sommarmånaderna. En angrepp med Borrelia förekommer emellertid endast i 1 till 6 procent av alla fästingbitar. Risken för infektion ökar med sugprocessens längd. Men även med ett angrepp blir inte varje person automatiskt sjuk.

Lyme borreliosis märks efter en inkubationsperiod mellan 5 och 30 dagar. Borrelia har förmågan att gömma sig från immunsystemet i människokroppen. De bosätter sig i områden som leder eller hjärnan som är svåra att kontrollera av immunsystemet.

De första symtomen på Lyme borrelios inkluderar den smärtlösa spridningen av rodnad i huden på punkteringsstället, samt allmänna klagomål såsom huvudvärk, muskelsmärta, feber, konjunktivit, ledvärk och svullna lymfkörtlar.

Utan snabb behandling finns det risk för allvarliga komplikationer som gör en fullständig återhämtning mycket svårare. Antibiotika är lämpliga för att eliminera Borrelia.