Andningsgräns

Av Andningsgräns är den maximala andningstiden som kan uppnås och beräknas vanligtvis på en minut. Normvärdena är i genomsnitt 120 till 170 liter, varigenom huvudsakligen det finns åldersspecifika fluktuationer. En starkt reducerad andningsgräns indikerar ventilationsproblem som hypoventilation.

Vad är andningsgränsen?

Fysiologiskt kännetecknas människans andning av olika volymer. Dessa volymer beskriver andningsluften i lungorna och luftvägarna. Rumstorlekar kallas andningsgasvolymer, andningsvolymer eller lungvolymer. Pneumologi mäter de olika volymerna med hjälp av metoder som spirometri.

Andningsgränsen är en respiratorisk tidsvolym. Detta är den andningsluft som kan andas in och andas ut inom en viss tid. Andningsgränsen mäts vid maximal tidvattenvolym och maximal andningsfrekvens och uppnås genom hyperventilering. Andningsgränsen motsvarar sålunda den andningstidsvolym som en patient maximalt kan uppnå genom frivillig andning.

En minut ställs vanligtvis in som tidsenhet för andningsvolymen. Under fysiologiska förhållanden resulterar minutvolymen från andningsfrekvensen multiplicerad med tidvattenvolymen. Under stress eller under villkoren för ett andningsgränstest multipliceras den fysiologiska minutventilationen. För idrottare kan man tänka sig en multiplikation av upp till 15 gånger.

Funktion & uppgift

Lungorna är ett par organ som möjliggör aktiv andning i den mänskliga organismen. Platsen för gasutbyte är alveolerna. Syre dras från luften som vi andas in och sprids i blodomloppet, där en stor del av hemoglobinet binder. Syre når alla områden i kroppen via blodomloppet.

Vävnadstyperna är beroende av syretillförseln. Om organen och vävnaderna får lite eller inget syre under en viss tid, dör de oåterkalleliga. Förutom upptagandet av syre sker frigörandet av kolmonoxid också i lungalveolerna. Om denna leverans hindras uppträder symtom på förgiftning.

De mänskliga andningsvolymerna säkerställer att tillräckligt gasutbyte kan äga rum och att organen och vävnaderna tillförs tillräckligt med syre. För detta ändamål andas en vuxen i genomsnitt 12 till 15 gånger per minut. Med varje andetag tar han en tidvattenvolym på mellan 500 till 700 milliliter. Detta resulterar i en genomsnittlig andningsminuttvolym på cirka åtta liter. Denna volym motsvarar den volym vid vilken fysiologisk lungandning förser alla kroppsvävnader och organ med en ideal mängd syre inom en minut.

Andningsgränsvärdet är inte ett resultat av fysiologiska andningsförhållanden utan motsvarar maximal möjlig minutventilation. Munstycket på en pneumotakograf placeras i patientens mun för mätning. Han instrueras sedan att hyperventilera i högst tio sekunder. Det uppmätta värdet konverteras till en minut.

Normen för andningsgränsen är mellan 120 och 170 liter per minut. Beroende på ålder och storlek kan det vara svängningar. Om andningsgränsen är kraftigt reducerad finns det troligtvis en ventilationsstörning, som kan bestämmas mer exakt med undersökningar som spirometri, Tiffeneau-testet eller kroppens pletysmografi.

Heltäckande läkemedel för luftvägssjukdomar

Information här:

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

Ventilationsstörningar försämrar lungans ventilation och därmed gasutbytet i alveolerna. Störningarna är antingen hindrande eller begränsande. Förutom en patologisk minskning kan en ventilationsstörning lika lätt kännetecknas av en patologisk ökning av lungventilationen. Emellertid säger andningsgränsvärdet vanligtvis bara något om reducerade värden och kan därför användas som kriterium för att diagnostisera hypoventilering.

Restriktiv hypoventilation begränsar flexibiliteten i lungorna eller bröstkorgen (bröstet). Thorakstrauma är också möjliga orsaker. Detsamma gäller neuromuskulära sjukdomar, vidhäftningar eller lungödem. Ofta motsvarar restriktiv hypoventilation också lunginflammation.

Obstruktionsventilationsstörningar skiljer sig från restriktiva när det gäller deras orsak. Förutom en ökad flödesmotstånd finns det oftast en ökad andningsresistens vid dessa sjukdomar. Luftvägarna är benägna att kollapsa och patienter har svårt att andas ut, särskilt vid utandning. Förutom bronkialastma kan mekaniska orsaker såsom cystisk fibros av cystisk fibros eller kronisk bronkit orsaka obstruktiv ventilationsstörning. Brist på elastiska fibrer, som minskar andningskraften, kan också tänkas.

Med hypoventilation är lunggasutbyte begränsat.Som ett resultat, hypercapnia, hypoxemia och respiratorisk acidos in. Patientens CO2-utandning är lägre än produktionen. Av detta skäl finns det ett ökat deltryck av CO2 i blodet. Förutom de nämnda sjukdomarna är en möjlig orsak pares av andningsmusklerna, som vanligtvis föregås av en lesion i frenna nerven. Skador på andningsorganen i centrala nervsystemet kan också orsaka hypoventilation.

Ibland i stället för skador finns det bara en central nerv nerv dysregulation, till exempel på grund av påverkan av läkemedel på det centrala nervsystemet. Hypoventilationer karakteriserar också kliniska bilder såsom Pickwick syndrom. För att minska orsaken till hypoventilering och ett reducerat andningsgränsvärde är de ytterligare nämnda undersökningarna nödvändiga.