Ångestsyndrom

EN Ångestsyndrom, Ångest neuros är en psykosomatisk sjukdom där de drabbade främst drabbas av ångestattacker eller panikattacker. Merparten av tiden följer fysiska symtom med en ångeststörning utan att de faktiskt har någon fysisk sjukdom.

Vad är ångestbesvär?

Eftersom en ångestsjukdom allvarligt kan förvärra patientens livskvalitet rekommenderas särskilt ett läkarbesök om kursen är allvarlig. Särskilt när rädsla-inducerande situationer inte längre kan undvikas i vardagen.
© carlacastagno - stock.adobe.com

Rädsla är en naturlig känsla för fara. När hotet är över försvinner också rädslan. Tillståndet hänvisas endast till som en störning om den berörda personen visar en överdriven rädslareaktion utan att ha en objektiv anledning, som nästan alltid åtföljs av fysiska symtom. Tidigare även känd som ångest neuros, det finns olika former av ångest störning.

De mest kända är så kallade fobier som hänför sig till vissa objekt eller situationer. Det finns också panikstörning, som manifesterar sig i plötsliga ångest och panikattacker utan uppenbar anledning. Generaliserad ångestsjukdom tenderar att fokusera mer på känslan av konstant hot. De drabbade kan inte fastställa var rädslan kommer från.

orsaker

Orsakerna till ångestbesväret har ännu inte tydligt klargjorts. Många faktorer samlas som bara utlöser sjukdomen tillsammans och i interaktion. Det tros att en av orsakerna är intern konflikt. Detta är särskilt viktigt i psykoanalysen. Den drabbade har inte lärt sig att hantera normal rädsla. Experter från olika discipliner letar efter och undersöker andra orsaker.

Ångeststörningar och depression kan vara ömsesidigt fördelaktiga. En deprimerad person som oroar sig för allt kommer snabbt att drabbas av ångest för framtiden. Å andra sidan kan försämringen av livskvaliteten leda till en ångeststörning.

Andra orsaker kan vara vissa sjukdomar, t.ex. fel i sköldkörteln. Det antas också att vissa messenger-substanser, så kallade neurotransmittorer, är i balans i hjärnan. Ångestsjukdomar uppstår ofta efter extrem stress eller efter konsumtion av vissa ämnen, till exempel droger, koffein eller alkohol.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nerverna

Symtom, åkommor och tecken

Vid ångestbesvär måste den berörda personen hantera olika rädsla. Mycket ofta börjar en ångeststörning som en så kallad generaliserad ångeststörning. Det är här rädsla uppstår som påverkar alla områden i det dagliga livet. Den sjuka personen är rädd för situationer som i allmänhet inte hotar, men uppfattas plötsligt som hotande.

Rädslan hänför sig också till eventuella effekter av respektive situation. En annan form av ångest störs av rädsla som är relaterade till tidigare upplevda situationer, som sedan fungerar som så kallade triggers. Till exempel kan en ångestproblem kring körning uppstå efter en trafikolycka.

Symtomen på en ångest är den typiska förekomsten av ångest, extrem rastlöshet och oro och alla tankar som kretsar kring dessa ämnen. I det avancerade stadiet kan panikattacker inträffa och övergångarna är flytande. Rädslan är förknippad med frisläppande av adrenalin, en känsla av värme uppfattas. Huvudet känns bedömt och den berörda personen är rädd för att nästan svimma.

Pulsfrekvensen accelereras kraftigt och uppfattas fysiskt, blodtrycket stiger också. En ångest eller panikattack klassificeras som mycket ansträngande och stressande, vanligtvis följt av en minskning av spänningen. Många drabbade utvecklar en ökande rädsla för rädsla och rädsla för att rädslan kommer att återkomma. Detta påverkar livskvaliteten.

kurs

Sjukdomsförloppet beror på vilken typ av ångest som det är. Om den inte behandlas, varar sjukdomen ofta i år eller decennier, i växlande faser med svåra och mindre allvarliga symtom. Endast i sällsynta fall förekommer en "spontan läkning" av ångestsyndrom (vid panikstörningar drabbar detta cirka 10-30% av de drabbade).

Om möjligt undviker den berörda personen den rädsla-framkallande situationen. Naturligtvis är detta inte möjligt med generaliserad ångest. Sådana patienter utvecklar ofta komorbiditeter som är psykosomatiska. Ofta ingår gastrointestinala sjukdomar.

Många ångestsjukdomar är förknippade med att undvika beteenden. Detta kan leda till sociala komplikationer som kan matas tillbaka till en försämring av ångestbesväret. Exempel på detta är löj, mobbning, brist på förståelse och brist på tålamod från närstående.

Agoraphobia kan utvecklas i samband med en ångeststörning. De drabbade undviker då platser och situationer där det skulle vara svårt för dem att få hjälp i en nödsituation. Rädslan kan också leda till att de drabbade drar sig in i sin lägenhet och inte längre lämnar huset - eller att de bara täcker korta avstånd, till exempel till närmaste stormarknad eller banken. Beroende på typen av ångest, kan undvikande sträcka sig till många livsområden. Yrkesbegränsningar är också möjliga.

I samband med psykoterapi är det nödvändigt att diskutera rädsla och oro och att utsätta sig för dem i en skyddad miljö. Denna konfrontation är en börda för många patienter och kan försämra motivationen för terapi.

komplikationer

Dessutom kan ångestbesvär associeras med olika andra psykologiska klagomål. Många personer med generaliserad ångestsjukdom (GAS) söker hjälp sent. Som ett resultat utvecklar majoriteten av GAS-patienter en annan psykisk sjukdom. Olika psykiska störningar kommer ifråga för detta.

Till exempel är andra ångestbesvär, depression och sömnstörningar vanliga. Ytterligare komplikationer kan uppstå från självmedicinering, droger, alkohol, problematiska matvanor och andra försök att hantera ångest på egen hand.

När ska du gå till läkaren?

Eftersom en ångestsjukdom allvarligt kan förvärra patientens livskvalitet rekommenderas särskilt ett läkarbesök om kursen är allvarlig. I synnerhet, om ångestfremkallande situationer inte längre kan undvikas i vardagen, är det viktigt att man ser en läkare. De typiska symtomen på en ångestsjukdom, såsom andnöd, hjärtklappning och intern spänning, sätter patientens kropp i ett larmläge och därmed äventyrar deras fysiska hälsa.

Om, utöver de stressande emotionella tillstånd som hjälplöshet och rädsla, fysisk smärta och andra fysiska symtom också märks, bör läkaren genomföra en omfattande undersökning av patienten. På detta sätt kan en fysisk orsak som ligger bakom symtomen undersökas. Om ångestbesväret endast inträffar i mild grad och inte är förknippat med några begränsningar i vardagen måste patienten själv bestämma om han anser att ett besök hos läkaren är användbart.

Den första kontaktpunkten för en ångestsjukdom kan vara husläkaren, som sedan kan skriva en remiss till specialist. För behandling av en ångestsjukdom rekommenderas att du besöker en psykiater, som också kan förskriva medicinering vid behov. Vid en mildare kurs rekommenderas behandling med enbart samtalsterapi, som vanligtvis utförs av en psykolog.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Behandling för ångestsyndrom vilar på två pelare. Å ena sidan används läkemedel som ger omedelbar lättnad. Dessa kan vara antidepressiva medel, som är tänkta att föra budbärarämnena i hjärnan tillbaka i balans och ha en ångestfull effekt. Benzodiazepiner är psykotropa läkemedel som används för att lindra spänningar och ångest. De har en dämpande, avslappnande och kramplös effekt och är mycket snabbare än antidepressiva.

Beroende kan emellertid utvecklas snabbt, varför de föreskrivs endast försiktigt. Andra läkemedel som används för att behandla ångestsjukdomar inkluderar Johannesörttillskott, neuroleptika eller betablockerare. För att uppnå en långsiktig förbättring genomförs psykoterapeutiska åtgärder, eftersom ångestbesvär ofta har psykologiska orsaker. För speciella fobier finns exponeringsterapi, där den berörda personen lär sig med terapeutens hjälp att uthärda situationen.

Kognitiv terapi används ofta vid generaliserad ångest. Patienten bör lära sig att känna igen och korrigera tankemönstren som leder till ångestbesväret. Detta inkluderar också lära avslappningstekniker som hjälper människor att hjälpa sig själva.

Outlook & prognos

En ångestsjukdom kan vanligtvis hanteras framgångsrikt med hjälp av beteendeterapi och medicinering. Prognosen är bättre, desto tidigare behandlingen börjar: Rädsla som har funnits under lång tid kräver en mycket högre terapiinsats och kan inte alltid lösas fullständigt. I princip kan enskilda fobier behandlas bättre än en generaliserad ångestbesvär, som nästan alltid kräver lång behandling. Även efter framgångsrik terapi händer det ofta att ihållande stress eller en livskris får de gamla rädslorna till ljus igen efter en längre period utan rädsla.

Om den berörda personen försöker hantera ångestsyndrom utan hjälp är prognosen värre: Rädslan för rädsla leder i många fall till att undvika beteende som massivt kan begränsa vardagen. Socialt tillbakadragande ger ofta ensamhet med det, som inte sällan åtföljs av depression och självmordstankar. Ofta söker ångestpatienter tillflykt vid beroende, vilket kan leda till alkohol- eller drogberoende med alla negativa fysiska och psykosociala konsekvenser.

Ångestsjukdomar ska ses som kroniska sjukdomar som kan blossa upp om och om igen även efter framgångsrik behandling. Ett stort sett normalt liv är fortfarande möjligt om ångestade patienter lever i en stabil social miljö och är öppna för behandling.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nerverna

förebyggande

Ångeststörningar kan inte förebyggas direkt. Men avslappningstekniker som autogen träning hjälper till att hantera många vardagsproblem bättre och därmed utveckla mindre rädsla för situationer. Ört extrakt som johannesört, valerian och citronmelisse hjälper också.

Milda ångestbesvär kräver sällan uppföljning. De tenderar att uppstå i krissituationer och försvinner sedan igen. Mer komplicerade ångestbesvär måste dock behandlas. Ofta händer detta bara år efter den första händelsen, då lidande har blivit outhärdlig.

Eftervård

Uppföljning är vanligt eller inte, beroende på om en klinisk vistelse var nödvändig eller längre psykoterapeutisk behandling genomfördes. Vissa kliniker som behandlar ångestsjukdomar säkerställer aktivt att deras patienter också tar hand om sin vistelse i kliniken. Till exempel förmedlar de dem till lokala självhjälpsgrupper.

Andra rekommenderar psykoterapi eller beteendeterapi som en uppföljningsåtgärd. I detta fall kommer kliniken att ge behandlande terapeuter dokument om typen av ångest. Om ångestbesväret var förknippat med depression, kan uppföljningsomsorg bestå av läkemedelsövervakning.

Träning är en viktig del av eftervårdsåtgärderna Avslappningskurser eller terapeutisk målning kan också vara till hjälp eftervård. Pensionsförsäkringen erbjuder också alternativ för eftervård. Eftervård är det viktigt att den berörda personen mäter sig själv efter en ångestsyndrom för att inte falla tillbaka i sin rädsla.

Till exempel kan eftervård inkludera leta efter ett mindre stressande jobb eller ändra något i ditt liv. Utan uppföljning är det knappast möjligt att behålla de goda avsikter som inrättades som en del av ett psykosomatiskt botemedel.

Du kan göra det själv

En ångestsjukdom är en av de sjukdomar där de drabbade aktivt kan arbeta för att förbättra eller till och med eliminera symtomen. Du kan göra detta genom att delta i en självhjälpsgrupp, men också på egen hand.

När det gäller ångest är fysiska symtom som hjärtklappning eller anfall av yrsel i förgrunden, vilket får patienten att tro att de är allvarligt sjuka. Efter en medicinsk undersökning är det viktigt att lita på diagnosen ångestbesvär och inte ständigt söka efter andra organiska orsaker. Ofta leder ångeststörningen till undvikande beteende i förhållande till de situationer där de obekväma symtomen uppstod.

Det är viktigt att lära igen genom den medvetna konfrontationen med dessa rädsla-inducerande situationer att rädslan är ogrundad och att inget dåligt kommer att hända. Berörda människor kan öva detta på egen hand, till exempel genom att börja med ganska enkla konfrontationer och gradvis återfå självförtroende.

Dessutom kan patienter med en ångestbesvär arbeta med sin inre balans genom att göra regelbundna uthållighetssporter eller lära sig en av de många formerna av avkoppling som progressiv muskelavslappning eller autogen träning. Regelbunden yoga kan också ge ett värdefullt bidrag här, eftersom det hjälper till att reglera andningsflödet och genom meditation och djup avkoppling för att säkerställa mer lugn och lugn.