West Nile-feber

De West Nile-feber är en mestadels ofarlig infektionssjukdom. Medicinska åtgärder tjänar vanligtvis endast till att bekämpa symtom.

Vad är West Nile Fever?

Vid West Nile-feber det är en infektionssjukdom orsakad av virus. West Nile-febern har sitt namn till West Nile-distriktet i Uganda, Afrika. År 1937 tillhandahölls bevis för en infektion med viruset som orsakade West Nile-feber här för första gången.

Eftersom det inte finns några symtom i många fall av West Nile-feber är det knappast möjligt att ge en indikation på den globala frekvensen av West Nile-feber. West Nile-feber förekommer dock främst i varma klimat som delar av Afrika, Indien eller Sydostasien. Dessutom inträffade en epidemi av West Nile-feber också i Nordamerika under sommarmånaderna 2002.

Hos människor rapporteras inte infektion med West Nile-feber. Men om djur är infekterade med viruset som orsakar West Nile-feber, finns det en djursjukdom som måste rapporteras.

orsaker

Orsaken till det West Nile-feber är en infektion med det så kallade West Nile Virus (WNV). Bärarna av viruset, som är ansvarig för West Nile-febern, inkluderar särskilt insekter och myggor.

Eftersom West Nile-feber överförs från djur till människor, bär virusinfektionen namnet zoonos: Vilda fåglar påverkas ofta initialt av West Nile-febern; Myggor som har kommit i kontakt med djur infekterade med West Nile-feber kan sedan överföra viruset till människor.

West Nile-feber kan också orsakas av en infektion som inträffar från person till person: En sådan överföring kan till exempel ske under organtransplantationer eller blodtransfusioner. Viruset som ansvarar för West Nile-feber kan också överföras från ammande mödrar till deras barn.

Typiska symtom och tecken

• feber
• huvudvärk
• Kroppssmärtor
• diarre
• illamående
• Kräkas
• Svullnad i lymfkörtlarna
• hudutslag

Diagnos & kurs

De West Nile-feber kan knappast diagnostiseras baserat på symtom. En av orsakerna till detta är att möjliga symtom är ospecifika och West Nile-febern är ofta helt symptomfri.

En pålitlig diagnos av West Nile-feber är därför främst möjlig med hjälp av blodprover: Hos personer som är infekterade med West Nile-feber kan patogenen vanligtvis upptäckas i blodet. Antikroppar som bildas i blod eller cerebrospinalvätska i närvaro av West Nile-feber möjliggör också en diagnos.

Inkubationsperioden för West Nile-feber är vanligtvis några dagar. Om West Nile-feber åtföljs av symtom, liknar dessa vanligtvis symtomen på en mild influensa. West Nile-febern är främst självbegränsande; detta innebär att symtomen löser sig inom några dagar.

En tydlig majoritet av de drabbade lider av västnilen influensa utan komplikationer. Riskfaktorer för komplikationer med West Nile-feber är till exempel andra fysiska sjukdomar eller ålderdom.

komplikationer

I de flesta fall är West Nile-febern oproblematisk och avtar efter cirka sju dagar. Vissa faktorer spelar en roll i sjukdomsförloppet, såsom patientens ålder, immunsystemet samt fysiska sjukdomar och psykologiska faktorer. Komplikationer är ganska sällsynta och om de gör det drabbas mestadels äldre eller immunförsvarade personer.

Dessa människor kan utveckla hjärtmuskelinflammation, meningit eller förlamning. Om kursen är svår är det vettigt att patienten behandlas som en slutenvård så att kursen bättre kan övervakas. Detta drabbar särskilt äldre eller personer med en immunbrist eftersom sjukdomen kan vara livshotande för dem.

Dödsfall är sällsynta, men vissa patienter behåller långtidseffekter under lång tid efter att sjukdomen har övervunnits, särskilt om hjärnan också drabbades. Men även personer med en oproblematisk kurs kan drabbas av värk i kroppen, koncentrations- och minnesproblem och trötthet i månader efter västnillefeber.

När ska du gå till läkaren?

Om en utomlands vistelse planeras rekommenderas det i allmänhet att få tillräcklig information om de lokala förhållandena. Den drabbade ska bygga upp kunskap om hälsoriskerna och vid behov kontakta den behandlande läkaren. Hygienstillståndet bör upptäckas i god tid och sannolikheten för vissa sjukdomar bör frågas om.I vissa fall rekommenderas vaccinationer så att organismen på ett adekvat sätt kan försvara sig mot patogenerna.

West Nile-feber förekommer endast hos människor i afrikanska, sydostasiatiska eller indiska områden. Av denna anledning rekommenderas lämpliga försiktighetsåtgärder för att upprätthålla hälsan innan du reser till denna region. I princip finns det dock ingen ökad risk för en allvarlig sjukdom med den smittsamma sjukdomen. Icke desto mindre bör en läkare konsulteras så snart hälsoindrömningar blir uppenbara. Vid feber, huvudvärk, matsmältningsstörningar eller svullnad i lymfen rekommenderas ett läkarbesök.

Att känna sig sjuk, känna sig generellt obehag, illamående och kräkningar indikerar ett hälsotillstånd som bör diagnostiseras och behandlas. Förändringar i hudens utseende, oegentligheter i rörelse och en ökning av befintliga symtom bör diskuteras med en läkare. Medicinsk behandling är nödvändig så att symptomen kan lindras så snabbt som möjligt. Klåda och svullnad i huden bör också bedömas av en läkare.

Behandling och terapi

I de flesta fall är detta nödvändigt West Nile-feber ingen medicinsk behandling. Läkning sker vanligtvis inom några dagar. Om West Nile-febern åtföljs av svåra symtom, kan en förnuftig åtgärd inkludera att hålla patienten i säng vila.

I samband med stark West Nile-feber kan symtomen lindras i samråd med den behandlande läkaren; Lämpliga åtgärder kan inkludera sänkning av feber och / eller tillräcklig vätsketillförsel.

Endast i mycket sällsynta fall med West Nile-feber krävs specialistvård som en del av en sjukhusvistelse. Ett sådant steg kan vara användbart, till exempel om det finns en kraftigt ökad risk för komplikationer förknippade med West Nile-feber (såsom risken för inflammation i hjärnan eller hjärtat).

Målinriktade medicinska preparat för att bekämpa West Nile-feber är för närvarande inte tillgängliga för medicin.

förebyggande

Dem West Nile-feber kan endast förhindras i begränsad utsträckning, eftersom det ännu inte finns några vacciner som kan användas mot West Nile-feber hos människor. Åtgärder som kan tjäna som en individuell profylax mot West Nile-feber syftar till att undvika myggbett i områden som drabbats av West Nile-feber: Det kan till exempel vara användbart att applicera myggspray. Att bära långa kläder kan också hjälpa till att undvika myggbett och därmed West Nile-feber.

Eftervård

Uppföljningsvård för West Nile-feber baseras på de symtom som patienten visar och sjukdomsförloppet. Om resultatet är positivt avtar symtomen inom tre till fjorton dagar. Patienten måste sedan besöka läkaren igen, som kommer att utföra en rutinundersökning.

Det är också nödvändigt att klargöra symtomen. Medicinen med antibiotika kan sedan avsmalna. En anamnese tas också som en del av uppföljningen. Vidare måste åtgärder vidtas för att undvika återinfektion. Om symtomen uppstår efter en utlandsresa bör även andra medresenärer undersökas.

Detsamma gäller för familjemedlemmar som har haft kontakt med den sjuka personen. Själva behandlingen avslutas efter sju dagar. Det är begränsat till att lindra symtom genom vila och tillräcklig sömn. Behandling och uppföljning bör ske på sjukhus så att komplikationer snabbt kan besvaras.

Uppföljningsvård utförs av ansvarig internist eller husläkare. Om kursen är svår måste andra specialister konsulteras. Om man kan förvänta sig permanent skada är psykologiskt stöd ofta nödvändigt för patienten.

Du kan göra det själv

De influensaliknande symtomen på West Nile-feber avtar vanligtvis inom en vecka, även utan behandling. För att kroppen ska kunna bekämpa infektionen framgångsrikt behöver den mycket vila: Sjuka människor ska ta det lugnt under denna tid och undvika sport och tungt fysiskt arbete. Lätt, vitaminrik mat stödjer immunförsvaret, och magvänliga livsmedel som rusk, vild eller grönsaksgröt från kokta morötter och potatisar hjälper till med illamående och kräkningar. I örtmedicin används ingefära framgångsrikt mot illamående som krydda, te eller i form av kapslar från apoteket. Feber kan minskas med enkla hemläkemedel, såsom benomslag, men bör inte användas om det finns frossa.

Mycket vätska går förlorat genom riklig svettning: För att förhindra cirkulationsstörningar är tillräckligt vätskeintag extremt viktigt. Osötad örtte eller en lätt saltad kycklingbuljong är bäst för detta. Linden blommar och blommor te är kända för sina svettframkallande och antiinflammatoriska effekter; willow bark te kan lindra smärta.

Om symptomen inte förbättras inom en vecka eller om symtomen på hjärnhinneinflammation uppträder (svår huvudvärk, fotofobi, stel hals), bör ytterligare självbehandling undvikas och en läkare ska omgående konsulteras. Profylaktiskt skydd mot myggbett rekommenderas i hotade områden med insektsmedel och lämpliga kläder.