Kemisk brännskada

EN Kemisk brännskada uppstår när huden eller andra delar av kroppen kommer i kontakt med kemiska eller organiska lösningar som orsakar en skadlig reaktion. Kemiska brännskador lämnar vanligtvis djupa sår, orsakar svår smärta och, särskilt i drastiska fall, kräver professionell behandling.

Vad är en kemisk brännskada?

Från en Kemisk brännskada I specialmedicin talar man när huden, slemhinnorna eller kroppens vävnad kommer i kontakt med en kemisk eller organisk substans, såsom alkalier och syror.

Beroende på lösningens sammansättning och koncentration kan det orsaka mer eller mindre allvarliga brännskador. Här måste man skilja mellan lösningarna och deras potentiella fara, eftersom det finns mindre aggressiva och extremt aggressiva ämnen. Två andra roller som påverkar svårighetsgraden av den kemiska bränningen är känsligheten hos den drabbade kroppsdelen och hur lång tid huden utsätts för syran eller lut.

Vissa områden i huden är mindre känsliga än andra, vilket kan resultera i mindre allvarliga sår och ärr. Det mest känsliga hudområdet är slemhinnorna, som ger liten motståndskraft mot syror och alkalier.

orsaker

Den främsta orsaken är kontakten med huden, den andra "orsaken" är reaktionen som ämnet utvecklar på den. Syror leder till exempel till ett ytligt dödande av hudcellerna, vilket, beroende på syratyp och koncentration, kan orsaka sår och orsaka ytlig koagulation och klumpning av cellerna.

Detta kan bäst jämföras med en brännskada där hudens yta också klumpar och koagulerar. Detta betyder dock att vätskan inte längre kan tränga djupare in i vävnaden. Situationen är annorlunda med kemiska brännskador med starka syror (som svavelsyra), som tränger in djupt i vävnaden på grund av den starka aggressionen. På så sätt attackerar de vävnaden och de överliggande hudlagren.

Lye tränger dock också direkt in i vävnaden och dödar hudskikten ovan. Men en lut reagerar annorlunda på hudens proteiner än en syra. Ytan klumpar inte samman här, utan istället kondenserar. Detta gör det möjligt för lut att tränga djupare och djupare in i vävnaden. Problemet här är att kemiska brännskador orsakade av lut initialt verkar mindre drastiska, men kan ha allvarliga konsekvenser.

Symtom, åkommor och tecken

De typiska tecknen på kemiska brännskador påverkar huden. Kemikalier, syror och alkalier kan också skada ögonen. På grund av hotet om synförlust är detta fall mycket farligt. Läkare klassificerar symtom baserat på tre svårighetsgrader.

De drabbade känner vanligtvis ihållande smärta på huden. Det visar en stark rödnad. Bubblor kommer att bildas inom en kort tid. I svåra fall av kemiska brännskador är det vätskeförlust. Frätande ämnen orsakar förgiftning i blodomloppet. Detta påverkar hela kroppen. Chock är möjligt.

Om ögonen bränns finns det ofta en risk för blindhet. Ursprungligen blir hornhinnan bara molnig. Dessutom finns det rodnad och smärta. Ögat reagerar med ett starkt flöde av tårar. De drabbade smalar ögonen reflexivt. Om frätande ämnen kommer in i halsen, klagar patienter regelbundet över andnöd.

De beskrivna symptomen kan klassificeras enligt ökande svårighetsgrad. Grad 1 är när huden är röd. Grad 2 är blåsor och skador på det övre hudskiktet. Förstörelsen av alla hudlager utan det lägsta kallas grad 3.

Diagnos & kurs

syra bränner visa genom stark och brännskadad rodnad, genom sprucken och blodig hud, genom en upplöst hudyta och är associerad med smärta. Emellertid är det bara en läkare som kan diagnostisera svårighetsgraden av den kemiska förbränningen och därmed inleda rätt behandling omedelbart.

För beroende på typen av lösningsmedel kan felaktig eller saknad behandling till och med angripa de inre organen eller delar av det komma in i blodomloppet. Det är därför det är oerhört viktigt att larma räddningstjänsten omedelbart vid allvarliga kemiska brännskador, för att lugna den skadade personen och befria den drabbade huden från kläder och liknande.

komplikationer

Dehydrering kan uppstå på grund av vätskeförlust. I synnerhet orsakar storskaliga kemiska brännskador också neurologiska brister. Om munnen och halsen påverkas kan det vara svårt att andas och i svåra fall finns det till och med en risk för kvävning.

Kemiska brännskador från alkaliska lösningar kan orsaka allvarliga skador, särskilt slemhinnorna. Ögon, mun och hals är särskilt utsatta, eftersom kemiska brännskador där snabbt kan leda till ett genombrott och skada musklerna och nerverna som finns under huden. Huden kan sedan ärr, vilket orsakar permanent skada på organfunktionen.

Om lösningsmedlet kommer i kontakt med de inre organen eller kommer in i blodomloppet kan detta orsaka allvarliga hälsokomplikationer. I extrema fall uppstår permanent organskada eller blodförgiftning. Förgiftning kan inte heller uteslutas. Kirurgisk behandling av en kemisk brännskada innebär alltid risken för ytterligare skador eller infektioner.

Felaktig eftervård kan leda till sårläkning, vilket ofta resulterar i ärr. Om smärtstillande medel används kan biverkningar och interaktioner inte uteslutas. Ibland finns det allergiska reaktioner på de material och läkemedel som används.

När ska du gå till läkaren?

Om en kemisk brännskada inträffar bör en läkare omedelbart konsulteras. En kemisk brännskada är en skada på vävnaden och måste behandlas omedelbart. Vid kontakt med syror och frätande ämnen bör räddningstjänsten varnas. Dessutom bör giftutropet vara på. Den kemiska bränningen måste kylas tills akutläkaren anländer.

Det är också lämpligt att lämna området för att undvika ytterligare brännskador. Olika åtgärder är möjliga beroende på svårighetsgraden. Vid lätta kemiska brännskador, som kan inträffa efter kontakt med en aggressiv rengöringsmedel, räcker en eller två kontroller av läkaren.

Om det inte finns några komplikationer krävs inga ytterligare besök hos läkaren. Medicinsk hjälp måste fås omedelbart, särskilt vid kemiska brännskador i ögonen, munnen, halsen och halsen. Omfattande kemiska brännskador förstör vävnaden, vilket kan leda till perforeringar och andra komplikationer. Offret ska gå i chock.

Alla brännskador måste spolas noggrant med steril vätska. Alternativt kan rinnande kallt vatten användas. Eftersom det finns en risk för hypotermi och andra klagomål bör denna uppgift tas över av en akutläkare. Salvor eller krämer får också endast appliceras efter samråd med en läkare.

Behandling och terapi

Beroende på lösningsmedel kan du skölja de resulterande såren med mycket vatten, men eftersom detta inte alltid har önskad effekt, bör detta egentligen bara ske i en nödsituation utan specialistläkare. Förresten, även larmtjänsten som larms via telefon kan ge användbara instruktioner här. En specialist kommer att undersöka såret i detalj, ta reda på typen av syra eller alkali och sedan fortsätta därefter.

Vissa ämnen måste först neutraliseras innan såret kan rengöras och behandlas. Här når du, igen beroende på svårighetsgraden av Kemisk brännskada, mest på sterila bandage och eventuellt också på helande-främjande salvor och tinkturer.

förebyggande

syra bränner man kan motverka detta genom att noggrant hantera riskfyllda lösningsmedel och alltid bära lämpliga skyddskläder. Dessutom bör du informera dig själv om deras effekt och reaktion på hudkontakt, särskilt när det gäller starka syror och alkalier, och även ta reda på hur du bäst ska gå vid en kemisk brännskada. Detta minimerar inte nödvändigtvis risken för kemiska brännskador, men i en nödsituation vet du hur du ska agera snabbare och mer specifikt, vilket kan minska skadans svårighetsgrad.

Eftervård

Vid kemisk brännskada spelar omedelbara åtgärder en viktig roll. Eftersom konsekvenserna kan vara livshotande på kort tid ligger fokus på akut behandling. Det räcker vanligtvis för att säkerställa återhämtning. Patienter måste vidta sina egna försiktighetsåtgärder så att brännskadorna inte återkommer.

Dessa faller dock inte inom det medicinska ansvarsområdet. Vid behov kan en läkare tillhandahålla information om skyddsåtgärder med avseende på den individuella risksituationen. Om konsekvenserna av en kemisk förbränning kvarstår baseras uppföljningskontrollen på symtomen. Om matstrupen påverkas kan en ondartad tumör utvecklas.

I sällsynta fall behöver matstrupen till och med bytas ut. Synförlust är möjligt om ämnen kommer in i ögat. Rytmens eftervård beror på symtomen. Förutom en detaljerad diskussion av tecknen gör läkaren vanligtvis också ett blodprov som en del av kontrollen. Beroende på var brännskadorna inträffade, arrangeras avbildningsprocedurer eller en hornhinneundersökning.

Dessa åtgärder är avsedda att möjliggöra en snabb ingripande om en försämring av det allmänna tillståndet eller komplikationer skulle uppstå. Om en kemisk förbränning leder till irreparabla komplikationer, kan palliativ eftervård också indikeras. Smärtlindring via medicinering spelar sedan den viktiga rollen.

Du kan göra det själv

För att förhindra dåligt läkande sår och särskilt ärrbildning vid kemiska brännskador bör de drabbade vidta åtgärder omedelbart.

Den viktigaste åtgärden är först och främst att alla kläder som har kommit i kontakt med frätande ämnen ska tas bort. Därefter ska den kemiska förbränningen sköljas med rent ljummet vatten i minst 15 minuter. Man bör vara försiktig så att syran inte heller når friska hudområden. Då måste det brända området anslutas aseptiskt. De drabbade bör absolut undvika att använda salvor, pulver eller liknande, eftersom dessa leder till en försämring av tillståndet.

Om ett frätande ämne tränger in i ögonen finns det risk för synförlust. Därför ska det drabbade ögat sköljas mycket noggrant med rent vatten. Patienten bör helst ligga på ryggen med huvudet lutat till ena sidan och det drabbade ögat öppet. Därefter hälls rent vatten i det inre hörnet av ögat från en höjd av cirka 10 centimeter så att vattnet dränerar utåt. Man bör vara försiktig så att ämnet inte distribueras till andra områden i ansiktet. Det drabbade ögat ska sedan bandas på ett sterilt sätt.

Om en frätande kemikalie har sväljts rekommenderas att de drabbade dricker vatten i små slurar. De som drabbats får inte under några omständigheter kasta upp.