Allergisk konjunktivit

Termen allergisk konjunktivit beskriver inflammation i ögonens konjunktiva. Konjunktiva (konjunktiva) är slemhinnan som vilar på ögongloben.

Vad är allergisk konjunktivit?

Den allergiska konjunktivit är vanligt. Det uppskattas att cirka 20 procent av befolkningen drabbas.

Klåda, röda ögon, utflöde från näsan och lusten att nysa är några av de symtom som plågar drabbade av allergisk konjunktivit. Den vanligaste utlösaren är en pollenallergi. I behandlingen används främst antiallergiska ögondroppar.

orsaker

Många ämnen kan irritera konjunktiva. Dessa inkluderar kosmetika, husdjurshår (kattallergi) och medicinering.

Ögondroppar eller salvor och konserveringsmedel för kontaktlinser bör också ses som orsaker.Oftast visar emellertid konjunktivit sig som ett resultat av en allergi mot pollen. Säsongs allergisk konjunktivit och allergisk rinokonjunktivit används också här, eftersom symtomen visas beroende på säsong.

Vanligtvis påverkas näsan också. Om symptomen kvarstår året runt, oavsett årstid, talar man om perenn, dvs. allergisk konjunktivit året runt.

Följande processer leder till inflammation på cellnivå: Allergenet upplöses i tårfilmen och migrerar genom skikten i slemhinnan. När den träffar en inflammatorisk cell frigör den histamin. Detta är ett budbärarämne som leder till att ytterligare inflammatoriska celler lockas. Inflammationen återspeglas i ögat som rodnad, vattenretention och klåda.

Symtom, åkommor och tecken

Allergisk konjunktivit manifesterar sig genom typiska symtom som klåda och brännande, röda ögon och klibbiga ögon på grund av utsläpp av sekretion. De röda ögonen är det tydligaste tecknet på sjukdomen och förekommer vanligtvis på båda sidor. Med uttalad konjunktivit kan lock och delar av ansiktet också rödas, beroende på allergenet.

Förutom dessa klagomål finns det vanligtvis en känsla av tryck i ögat, som ökar vid beröring. Flödet av tårar ökar och det finns ökad svullnad i området för konjunktiva. Berörda människor är blyg för ljus och ögonen är känsliga för stimuli som kyla eller värme. Typiska allergisymtom som nysningar och rinnande näsa kan också uppstå. Luftvägarna kan också påverkas: andningssvårigheter, hosta och sputum resultat.

De nämnda symptomen kan begränsas till ett öga eller uppträda på båda sidor. Ibland inträffar inflammation endast på ena sidan och sprids sedan till det andra ögat. Intensiteten hos de nämnda symptomen beror på omfattningen av konjunktivit. Orsaken till allergisk konjunktivit bestämmer också vilka symtom som uppstår och hur allvarliga de är.

Diagnos & kurs

Diagnosen av allergisk konjunktivit kan primärt ställas på grundval av kliniska symtom. Andra former av konjunktivit, torra ögon och ögonlocksinflammation måste uteslutas.

Det vanligaste symptomet på allergisk konjunktivit är klåda och ett tillstånd som kallas kemos. Detta är en massiv svullnad i konjunktiva som ett resultat av vätskeansamling. Vätskan uppstår på grund av att konjunktivkärlen blir mer permeabla på grund av de inflammatoriska processerna. Ögat ser då glasartat ut och kan påtagligt skjuta ut från ögonuttaget.

De drabbade drabbas också av vattniga ögon och nysningar. I så kallad vårkatarr, som ofta förekommer hos unga män, kan det bildas tillväxt på insidan av ögonlocket. Insättningar på konjunktiva kan också uppstå.

komplikationer

Allergisk konjunktivit uppstår som en del av en allergisk reaktion. En möjlig konsekvens är vad som kallas superinfektion. På grund av allergin försvagas immunsystemet i ögat och patogener kan lättare tränga in och infektera ögat. Detta gör behandlingen mycket svårare.

Under ögonflammationen kan i värsta fall hornhinnan bli grumlig, vilket kan leda till svår synskada. I sällsynta fall blir den drabbade personen blind. Inflammation kan också leda till bildande av ärrvävnad i ögat, vilket också gör att hornhinnan blir grumlig.

Ärrvävnaden kan emellertid också blockera tårkanalerna och därmed förhindra ögat från att fuktas, vilket sedan torkar ut. Dessutom leder en allergisk reaktion också till svullnad i luftvägarna. Detta leder vanligtvis till svår andnöd och svårigheter att svälja för den berörda personen.

Quinckes ödem är också tänkbart, i vilket fall vätska samlas i de djupa skikten i huden, vilket leder till ännu större svullnad. Det värsta fallet med en allergisk reaktion är anafylaktisk chock, där blodtrycket faller kraftigt. Detta kan vara ett livshotande tillstånd, därför att viktiga organ inte längre levereras med tillräckligt med blod och därför kan misslyckas.

När ska du gå till läkaren?

De rivande, klåda och brännande känslorna i samband med allergisk konjunktivit kan ibland lättas av med svala kompresser eller artificiella tårar. Dessa finns i alla apotek utan recept och kan förvaras på en sval plats under lång tid.

I det här fallet finns det inget behov av att träffa en läkare. Envisa klagomål döljer ibland en allvarligare ögonsjukdom, som tillkännager sig i början med symtom som liknar ”röda ögon”. En oftalmologisk undersökning är oundviklig efter sex timmars ständiga klagomål senast.

Allergisk konjunktivit är mycket obehagligt, särskilt för yngre barn. Eftersom dessa är svåra att hindra att gnugga ögonen finns det en risk att bakterier tränger igenom eller konjunktiva sväller smärtsamt. Barn som drabbats av allergisk konjunktivit bör därför alltid se en ögonläkare.

Om patienter i någon ålder regelbundet lider av konjunktivit, rekommenderas ett allergitest. Det erbjuds lika av öron-, näs- och halsspecialister, hudläkare (hudläkare) och allmänläkare. Men vidareutbildning i allergologi är nödvändig för en exakt diagnos.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Det primära behandlingsmålet för konjunktivit är att desensibilisera konjunktiva. Detta kan uppnås med ansträngande ögondroppar. De ändrar proteinkomponenterna i konjunktiva.

Användning av antihistaminer är också möjligt. De hämmar inflammatoriska celler från att utsöndra histamin, vilket orsakar symtomen. Antihistaminer finns tillgängliga från apotek som en del av tabletter, juice eller ögondroppar.

Ögondroppar har den avgörande fördelen jämfört med andra preparat att de verkar direkt på inflammationsprocessen och effekten uppstår efter några minuter och varar vanligtvis upp till 12 timmar. De är också kommersiellt tillgängliga som enstaka doser och innehåller vanligtvis inga konserveringsmedel.

Antiallergiska ögondroppar bör användas utan kontaktlinser, annars kan konjunktiva irriteras ytterligare. Om inte annat föreskrivs läggs antiallergiska ögondroppar på ögonen två till fyra gånger om dagen.

En droppe placeras i varje öga. Behandlingstiden med antiallergiska ögondroppar bör begränsas till två veckor för självmedicinering. Om läkaren föreskriver det kan det användas i månader. Rödhet och brännande känsla kan uppstå som biverkningar. Vid överkänslighet är antiallergiska ögondroppar kontraindicerade.

En annan möjlig grupp läkemedel är mastcellstabilisatorer. Detta är preparat som direkt förhindrar mastcellerna (inflammatoriska celler) från att utsöndra histamin. Mastcellstabilisatorer kan administreras som ögondroppar eller oralt.

Kortvarigt kortison kan också leda till lättnad vid större stress. Preparat som innehåller kortison bör dock användas mycket noggrant. Vid långvarig användning kan de leda till grå starr (linsens torrhet) och glaukom (ökning av det intraokulära trycket).

Ibland beror konjunktivit på dålig hygien. Sedan är det bakterietoxinerna som orsakar inflammation. Antibiotisk användning bör övervägas vid denna typ av konjunktivit.

Outlook & prognos

Med denna sjukdom finns det främst allvarliga obehag i ögonen. De drabbade lider främst av kliande och röda ögon. Men att skrapa och gnida ögonen förvärrar vanligtvis bara klåda. Utan behandling kan konjunktivit också uppstå. Patienterna lider av svår smärta direkt i ögonen. Själva ögonen kan vattna och är i många fall känsliga för ljus.

Om det inte finns någon behandling kan detta klagomål också leda till förlust av syn eller synproblem. Det är inte heller ovanligt att människor nysar kraftigt. Själva ögat sticker ut från ögonuttaget och kan se ovanligt ut. Detta klagomål kan leda till mobbning eller retas, särskilt hos barn. Alla dessa symtom minskar patientens livskvalitet.

I de flesta fall kan sjukdomen behandlas med medicinering. Ögondroppar används också. Patientens livslängd är inte begränsad. I vissa fall kan en grå starr eller glaukom uppstå även efter behandlingen.

förebyggande

Som en förebyggande åtgärd bör människor som ofta lider av konjunktivit använda allergitestade kosmetika och inte röra ögonen. Händerna bör tvättas regelbundet för att förhindra bakteriell infektion.

Eftervård

Allergisk konjunktivit kan blossa upp om och om igen om ett allergen inte kan undvikas konsekvent. Uppföljningsvård avser därför inte bara symtomen som har uppstått med denna form av konjunktivit. Det hänför sig också till åtgärder med vilka ett allergen kan undvikas på bästa möjliga sätt.

Dessutom rekommenderas uppföljning av ögonläkare efter allvarliga fall av allergisk konjunktivit. Han kommer också att tillhandahålla information om individuella eftervårdsåtgärder. Familjeläkaren och kontaktpersonen är också professionella kontakter. Röda och torra ögon är kännetecken för det irriterande tillståndet av allergisk konjunktivit. Det känsliga konjunktiva i ögat måste därför skyddas mot ytterligare irritation under eftervård.

Detta gäller för skarpa rengöringsprodukter i ansiktet såväl som för smink som kohl, mascara och ögonskugga eller svettdroppar som kan sippra i ögonen under träning. Fuktdroppar för ögonen kan användas i samråd med ögonläkaren för att fukta ögonen på ett riktat sätt och för att konsekvent förhindra ytterligare irritation.

Allergisk konjunktivituppföljning för att undvika pollen inkluderar att tvätta håret före sängen under pollensäsongen, använda pollenfilter i bilen och kyla ögonen snarare än att gnugga dem med fingrarna om det kliar och orsakar irritation. Promenader med pollenantal är vanligtvis mindre allergiframkallade på kvällarna.

Du kan göra det själv

Allergisk konjunktivit är konjunktivit i ögonen, som vanligtvis har en god prognos och där de drabbade kan göra mycket i vardagen för att förhindra eller lindra de klassiska symtomen.

En av förutsättningarna för detta är patientens villighet att undvika det utlösande allergenet så långt som möjligt. Detta gäller pollenfiltret i bilen och den nattliga tvätten av hår vid pollenallergi, liksom för att inte använda kosmetika där den drabbade är allergisk mot vissa ingredienser. Allt detta kan tjäna till att begränsa omfattningen av allergisk konjunktivit något i förväg.

När konjunktivit bryter ut finns det också några sätt på vilka den drabbade kan bidra till snabb läkning. I detta sammanhang är det särskilt viktigt att patienten kontrollerar sig själv trots den ibland allvarliga klåda och inte ständigt gnuggar sina ögon.

Hjälp ges genom att väta det irriterade området runt ögonen med kallt vatten eller applicera en sval kompress. I samråd med den behandlande läkaren eller ögonläkaren kan speciallösningar också användas för att ge ögonen fukt. De är idealiska mot torrhet i irriterade ögon och tar i många fall bort känslan av att ha ett sandkorn i ögonen.