Alla människor måste klara sig av tragiska ödesslag under deras liv. Men om upplevelserna är så drastiska för den berörda personen att de inte längre kan bemästras med kroppens egna mekanismer, kommer det till en akut stressreaktion.
Vad är en akut stressreaktion?
Erfaren trauma kan driva den mänskliga psyken till dess gränser och överväldiga den. Sedan inträffar en krissituation - den akuta stressreaktionen.En akut stressreaktion är först och främst ett normalt svar från den mänskliga psyken på en stressig upplevelse i livet. Av denna anledning är det inte en sjukdom.
Snarare är det ett uttryck för en extraordinär känslomässig börda för vilken de drabbade inte kan hitta en adekvat copingstrategi. Kroppens egen hanteringsmekanism misslyckas eftersom stressen är för extrem. Som ett resultat uppstår en mängd symtom, som uttrycks både på en psykologisk och fysisk nivå.
orsaker
Den akuta stressreaktionen kan observeras särskilt när en person personligen har upplevt våld. Oavsett om upplevelser av krig, fysiskt eller psykologiskt våld spelar en roll. Alla dessa traumor som upplevs kan få den mänskliga psyken till dess gränser och överväldiga den. Sedan inträffar en krissituation - den akuta stressreaktionen.
Förutom att en älskad död kan det att uppleva allvarliga olyckor också leda till en sådan reaktion. Naturligtvis beror reaktionen på en svår händelse också på individens psyke. En akut stressreaktion kan också uppstå när upplevelsen från utsidan kanske inte uppfattas som allvarlig.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nervernaSymtom, åkommor och tecken
Omedelbart under och efter den stressande händelsen är personen berörd. Hon har en känsla av att inte vara sig själv, uppfattar sig själv som genom ett filter. Detta fenomen kallas depersonalisering. Detta går hand i hand med det faktum att de drabbade uppträder konstigt och utför till synes meningslösa åtgärder.
De psykologiska funktionsnedsättningarna i denna fas inkluderar nedsatt uppfattning, desorientering och förträngning av medvetande. Personen är i chock. Det finns också starka humörsvängningar. Om personen är full av sorg i ett ögonblick, kan de surras ut i ilska i nästa och sjunka i apati lite senare.
Den psykologiska spänningen träffar också kroppen. Att svettas, ett hjärta med kapplöpning och illamående kan associeras med en akut stressreaktion. Vidare kan personen plågas av våldsamma mardrömmar och återkommande minnen av vad de har upplevt. Sömnproblem, minskad känslighet och ökad irritabilitet är också karakteristiska för denna krissituation.
Diagnos & kurs
I den akuta fasen, dvs. tiden under och kort efter inträffandet av den stressande händelsen, är personen i fråga som en annan person. Hans personlighet förändras, han uppträder konstigt och avviker från sitt normala beteende. Andra människor har svårt att få tag på honom, också på grund av de extremt uttalade känslomässiga humörsvängningarna.
Den akuta reaktionen på en dålig händelse kan pågå i timmar till dagar, i extrema fall till och med veckor. I den akuta fasen förekommer andra symtom än i den efterföljande behandlingsfasen. I behandlingsfasen kommer minnen från den dåliga händelsen att återkomma. Sömn kan störas och mardrömmar är vanliga. Vad som har hänt behandlas dag och natt.
Under denna tid är den berörda personen mer irriterad och mer rädd än vanligt. Under behandlingsfasen minskar symtomen i intensitet och förr eller senare försvinner helt. Men om de typiska symtomen varar längre än fyra veckor och påverkar personens vardag, har den akuta stressreaktionen blivit en posttraumatisk stressstörning. Detta bör definitivt behandlas med psykoterapi eftersom det, till skillnad från stressreaktionen, är en sjukdom.
komplikationer
Den akuta stressreaktionen kan också få psykologiska konsekvenser under den akuta perioden. När det fortskrider kan det utvecklas till en posttraumatisk stressstörning eller en justeringsstörning. Emellertid kan andra psykiska sjukdomar också tänkas som ett resultat av den mentala chocken: Den tunga bördan kan tjäna som en trigger för störningar för vilka en predisposition redan finns.
Sådana kritiska livshändelser kan också utlösa ett återfall i tidigare psykiska sjukdomar eller destruktiva tanke- och beteendemönster. Dessutom utgör vissa personer som är i psykologisk chock en tillfällig fara för andra eller sig själva.I vissa fall inträffar riktad självskada, som att klippa, bränna, dra hår eller att bli trubbig. Suicidalitet kan också uppstå.
Aggression är en annan möjlig komplikation av det akuta stressresponset. Personen kan tillfälligt verka fullständigt alienerad och inte längre vara sig själv. Om den akuta stressstörningen behandlas felaktigt är komplikationer också möjliga.
En för tidig konfrontation med den traumatiska händelsen kan ha en re-traumatiserande effekt: I stället för att arbeta igenom trauman återupplevs och konsolideras det mentalt. Våldsamma och okänsliga reaktioner på aggressivt eller självskadande beteende kan också utgöra en extra börda för den berörda personen eller till och med ha en traumatisk effekt själva. Av denna anledning krävs en försiktig inställning.
När ska du gå till läkaren?
Om den berörda personen utgör en överhängande fara för sig själv eller andra, krävs professionell hjälp. Ihållande eller starka tankar om självmord, självskada eller fysiskt våld mot andra är exempel på sådana situationer. Den första kontakten kan göras via husläkaren. Alla som redan behandlas av en psykiater eller psykoterapeut av andra skäl kan också kontakta dem direkt. I Tyskland krävs ingen remiss för en tid hos en psykiater eller psykoterapeut.
Många krissituationer kommer framåt sent på kvällen eller på natten. I de flesta större städer finns det därför krisinterventionstjänster som kan kontaktas i händelse av en mental akut.Speciellt när det gäller mycket starka, pressande självmordstankar, kan de drabbade också vända sig till akutmottagningen på ett sjukhus om det inte finns någon specialistklinik på plats för akuta fall där inlägg också är möjligt på natten.
Det är inte alltid nödvändigt att konsultera en läkare eller psykoterapeut vid akut stressreaktion. Exempelvis är ett besök hos läkaren vanligtvis inte nödvändigt om den allvarliga exponeringen varar under mindre än två veckor och det inte finns några andra brådskande skäl (t.ex. suicidalitet).
En lågtröskelrådgivningstjänst erbjuds genom telefonrådgivning, som kan nås gratis i Tyskland på det rikstäckande telefonnummer 0800 111 0 111 dygnet runt.
Läkare & terapeuter i ditt område
Behandling och terapi
I fallet med den akuta stressreaktionen behöver ingen hjälp inledningsvis sökas. Det är helt normalt att personen utvecklar allvarliga symtom till en början. Dessa bör emellertid försvinna av sig själva efter några veckor under behandlingsfasen. Men om detta inte händer eller om personen är i ett så desperat tillstånd, bör professionell hjälp sökas.
Här anges psykoterapeutisk behandling av en erfaren terapeut. Tre faser kan skiljas under terapiförloppet: stabiliseringsfasen, konfrontationen med händelsen och integrationsfasen. Den första delen försöker lugna den drabbade känslomässigt och hjälpa honom till ett nytt perspektiv. Målet är att få honom ur det desperata tillståndet.
Traumkonfrontationen handlar om att göra den drabbade medveten om vad som hände i detalj. Genom att rapportera händelsen kan han behandla traumat i detalj. I den tredje delen, integrationsfasen, hjälper den drabbade att återuppta sitt normala liv. Släktingar kan också inkluderas i terapin.
Om den berörda personen har stora problem med att hantera vardagen har användningen av antidepressiva medel och lugnande medel visat sig vara effektiv. Vid en traumatisk upplevelse kan personen få hjälp med två åtgärder. Å ena sidan med den psykologiska första hjälpen, som personen stöds av en kompetent kontaktperson medan handlingen äger rum.
Å andra sidan med den försenade psykologiska tidiga interventionen, som syftar till att lindra symtomen och förebygga posttraumatisk stressstörning.
Outlook & prognos
Det är inte alltid möjligt att reagera korrekt på en akut stressande situation. Traumatiska upplevelser märks ofta först senare genom en akut stressstörning eller ett posttraumatiskt stress-syndrom. I detta fall är prognosen endast god om personen i fråga vänder sig till en specialist med förtroende. Om han i allt högre grad drar sig tillbaka på grund av sina problem kan den akuta stressade situationen förvandlas till en farlig situation. Det kan leda till depression och självmord.
Till och med en akut stressande situation kan känna sig dramatisk. Det kan leda till utbrändhet eller en nervös nedbrytning om den ignoreras. Det är därför desto viktigare att reagera omedelbart på akut stress. Att prata om det och söka hjälp kan ofta missbruka situationen. Om stressande situationer pågår några dagar är utsikterna sämre. Den akuta situationen har förvandlats till en störning. I vilken utsträckning detta kräver behandling varierar.
Symtom på stressstörning kan ofta lindras genom konversation. Om de drabbade inte vill belasta sina familjer med detta är en psykologisk dagklinik rätt plats. De långa väntetiderna för psykologisk behandling förvärrar ofta situationen. Familjeläkaren kan bäst bestämma när medicinsk intervention är nödvändig och när medicinsk hjälp kan vara tillräcklig.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel för att lugna ner och stärka nervernaförebyggande
Eftersom den akuta stressreaktionen inte är en sjukdom, utan ett svar från psyken på en traumatisk upplevelse, finns det inga förebyggande åtgärder som kan vidtas i förväg.
Eftervård
Uppföljning sker vanligtvis endast om en allvarlig upplevelse har inträffat och den berörda personen inte förutsebar inte kan hantera alla omständigheter. I detta fall hotar en posttraumatisk stresssjukdom att utvecklas. Sedan fortsätter klagomål att återkomma.
Själva terapin ansvarar för en psykolog eller psykoterapeut. Dessa föreskriver ibland kompletterande medicinering som stöder självhelande krafter. Syftet med behandlingen är att undvika komplikationer. I en uttalad form kan en akut stressstörning leda till självmord.
I ett sådant fall är det nödvändigt att inhemskt boende finns. Den nära miljön spelar ofta en roll i hur snabbt en återhämtning lyckas. Uppföljningsvård syftar inte bara till att underlätta vardagen och eliminera komplikationer. Snarare handlar det också om att förhindra återfall. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen kommer den behandlande husläkaren att göra en tid för en ny bedömning.
Detta är emellertid undantaget efter en slutlig återhämtning, men i stället släpps patienten ut som botad. Om en akut stressstörning uppstår på grund av en annan händelse, måste han börja behandlingen igen. De drabbade kan inte förhindra en återfall. Kroppens egen hanteringsmekanism kan misslyckas när som helst.
Du kan göra det själv
Den akuta stressreaktionen är en tillfällig psykisk sjukdom som kan leda till begränsningar i det sociala, yrkes- och familjelivet. Beroende på hur svår den akuta stressreaktionen är, kan den berörda personen inte kunna arbeta. I det här fallet är det till exempel möjligt att låta en husläkare lämna sjukhuset.
De drabbade som inte bor ensamma kan informera rumskamrater eller familjemedlemmar om den akuta stressreaktionen. På detta sätt kan de till exempel be om stöd eller övervägande. Om möjligt bör de drabbade tydligt meddela om och hur familj och vänner kan hjälpa dem. Vardagen med en akut stressreaktion kännetecknas ofta av en hög stressnivå. Resurser kan hjälpa till att minska denna stress. Detta inkluderar sociala resurser (som familj, vänner osv.) Samt praktiska möjligheter till distraktion, sport och saker som är bra för den allmänna personen.
Även om en akut stressreaktion är ett tillfälligt tillstånd, kan sjukdomen kvarstå som en posttraumatisk stressstörning eller främja andra psykiska sjukdomar. Av detta skäl är det vettigt att noggrant övervaka den akuta stressreaktionen och söka professionell hjälp i god tid. Få av de drabbade hittar en plats med en bosatt psykoterapeut i tid. Vid svåra symtom eller självmord är det därför lämpligt att överväga inpatientbehandling eller att konsultera din läkare först.