Gul feber

Vad är gul feber?

Gul feber är en allvarlig, potentiellt dödlig influensaliknande sjukdom som sprids av Aedes aegypti myggor, som också överför dengue- och Zika-virus. Det kännetecknas av hög feber och gulsot. Gulsot gulnar hud och ögon, varför denna sjukdom kallas gul feber.

Denna sjukdom är vanligast i vissa delar av Afrika och Sydamerika. Det går inte att bota, men du kan förhindra det med vaccinet mot gula febern.

Känner igen symtomen på gul feber

Gul feber utvecklas snabbt, med symtom som uppträder 3 till 6 dagar efter exponering. De första symptomen på infektionen liknar de hos influensaviruset. De inkluderar:

• huvudvärk
• muskelvärk
• ledvärk
• frossa
• feber

Akut fas

Denna fas varar vanligtvis i 3 till 4 dagar. Vanliga symtom inkluderar:

• huvudvärk
• muskelvärk
• ledvärk
• en feber
• rodnad
• aptitlöshet
• frossar
• ryggvärk

När den akuta fasen är över börjar symtomen att försvinna. Många människor återhämtar sig från gul feber i detta skede, men vissa människor kommer att utveckla en mer allvarlig version av detta tillstånd.

Giftig fas

Symtomen som du upplevde i den akuta fasen kan försvinna i upp till 24 timmar. Då kan dessa symtom återkomma, tillsammans med nya och allvarligare symtom. Dessa inkluderar:

• minskad urinering
• buksmärtor
• kräkningar (ibland med blod)
• hjärtrytmproblem
• kramper
• delirium
• blödning från näsa, mun och ögon

Denna fas av sjukdomen är ofta dödlig, men endast 15 procent av personer med gul feber går in i denna fas.

Vad orsakar gul feber?

Gul febervirus (eller flavivirus) orsakar gul feber, och det överförs när en infekterad mygga biter dig. Myggor smittas med viruset när de biter en människa eller apa med viruset. Sjukdomen kan inte spridas från en person till en annan.

Myggor häckar i tropiska regnskogar, fuktiga och halvfuktiga miljöer, liksom runt stillastående vatten.

Ökad kontakt mellan människor och smittade myggor, särskilt i områden där människor inte har vaccinerats mot gul feber, kan skapa småskaliga epidemier.

Vem löper risk för gul feber?

De som inte har vaccinerats för gula febern och som bor i områden befolkade av infekterade myggor är i riskzonen. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) får cirka 200 000 människor infektionen varje år.

De flesta fall förekommer i 32 länder i Afrika, inklusive Rwanda och Sierra Leone, och i 13 länder i Latinamerika, inklusive:

• Bolivia
• Brasilien
• Colombia
• Ecuador
• Peru

Hur diagnostiseras gul feber?

Kontakta din läkare omedelbart om du nyligen har rest och du får influensaliknande symtom.

Din läkare kommer att fråga dig om de symtom du har upplevt och om du har rest nyligen. Om din läkare misstänker att du har gul feber, kommer de att beställa ett blodprov.

Ditt blodprov kommer att analyseras för förekomst av viruset eller för antikroppar som är avsedda att bekämpa viruset.

Hur behandlas gul feber?

Det finns inget botemedel mot gula febern. Behandlingen innebär att hantera symtom och hjälpa ditt immunförsvar att bekämpa infektionen genom att:

• få tillräckligt med vätska, eventuellt genom dina vener
• får syre
• upprätthålla ett hälsosamt blodtryck
• få blodtransfusioner
• om du har dialys om du upplever njursvikt
• att få behandling för andra infektioner som kan utvecklas

Vad är utsikterna för personer med gul feber?

WHO uppskattar att 50 procent av människor som utvecklar allvarliga symtom på detta tillstånd kommer att dö. Äldre vuxna och personer med nedsatt immunförsvar löper störst risk för allvarliga komplikationer.

Hur förhindras gul feber?

Vaccination är det enda sättet att förhindra gul feber. Vaccinet mot gul feber ges som ett enda skott. Den innehåller en levande, försvagad version av viruset som hjälper din kropp att skapa immunitet.

17D-vaccinet mot gul feber är bland de mest effektiva vaccinerna som någonsin gjorts. Ett skott varar hela livet.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) föreslår att personer mellan 9 månader och 59 år som reser till eller bor i ett område där det finns risk för gul feber bör vaccineras.

Om du planerar att resa internationellt, se CDC: s webbplats för att se om du behöver få nya vaccinationer.

Grupper av människor som inte ska få vaccinet inkluderar:

• personer som har allvarliga allergier mot ägg, kycklingproteiner eller gelatin
• spädbarn yngre än 6 månader
• människor som har hiv, aids eller andra tillstånd som äventyrar immunförsvaret

Om du är äldre än 60 och funderar på att resa till ett område som kan ha viruset, bör du diskutera vaccination med din läkare.

Om du reser med ett spädbarn som är 6 till 8 månader gammal eller om du är ammande, bör du antingen skjuta upp resan till dessa områden om möjligt eller prata med din läkare om vaccination.

Vaccinet anses vara extremt säkert. Biverkningarna kan inkludera:

• en lätt huvudvärk
• träningsvärk
• Trötthet
• låg feber

Andra metoder för att förebygga inkluderar användning av insektsmedel, bär kläder för att minska antalet myggbett och stannar inne under högtider när insekter biter.