Bakteriesorten Vibrio vulnifiucs från familjen Vibrionaceae tillhör ordningen Proteobacteria och faller under den i klassen Gammaproteobacteria och släktet Vibrio. Bakteriesorten koloniserar huvudsakligen vattendrag och anses vara patogen för människor. Bakterierna orsakar inflammation i den subkutana vävnaden, vilket kan få dödliga konsekvenser om patogenen kommer in i blodomloppet.
Vad är Vibrio vulnifiucs?
Vibrios är bakterier med ett gram-negativt färgningsbeteende, som har en anaerob ämnesomsättning och kallas böjda stavbakterier på grund av sin form. Många arter av släktet flagelleras på ett unipolärt sätt och har således aktiv mobilitet.
Vibrio vulnificus är en av vibrionerna. Arten klassificeras som patogen för människor och är nära besläktad med arten Vibrio cholerae, som också är känd som det orsakande medlet för kolera. Infektion med Vibrio vulnificus-bakterierna leder inte till kolera, men det kan orsaka sepsis (blodförgiftning).
Denna typ av bakterieinfektion blev särskilt relevant efter översvämningen av orkanen Katrina. Vid den tiden evakuerades många människor med Vibrio vulnificus-infektioner i New Orleans.
Händelse, distribution och egenskaper
Den föredragna livsmiljön för Vibrio vulnificus-bakterier är vatten. Bakterierna finns huvudsakligen i marina miljöer, och förutom flodmynningar, koloniserar till exempel brackvattenbassänger eller kustområden. Enligt en studie är Östersjökusten ett av områdena med den högsta Vibrio vulnificus-befolkningen i Tyskland. Det låga saltinnehållet och den starka uppvärmningen av vattnet i detta område verkar vara ansvarig för detta.
Bakterierna överförs ofta till skaldjur eller annat vattenlevande liv i vattnet. Eftersom zoonos existerar kan den också spridas till människor. Detta kan till exempel vara fallet när man konsumerar förorenad skaldjur. Att äta ostron är särskilt farligt i detta sammanhang, eftersom de vanligtvis äts råa.
Öppna sår kan också ge en ingångspunkt för bakterien. Sår under simning och vada, till exempel, tillåter bakterier att passera in i den mänskliga organismen om vattnet är förorenat. En annan möjlighet till infektion är ett sticksår av taggfiskar såsom tilapia.
Eftersom bakteriearten är fakultativt anaerob, överlever de i frånvaro av syre. Deras tillväxt fortsätter snabbast i en syrefri miljö, eftersom de inte behöver syre för sin ämnesomsättning. Närvaron av syre behöver inte nödvändigtvis döda fakultativa anaerober, men det gör det vanligtvis svårt för dem att växa.
Bakteriesorten Vibrio vulnificus är alltid patogen. I människokroppen är detekteringen därför alltid förknippad med sjukdomsvärde, eftersom bakterierna naturligtvis inte ska förstås som kommensaler. Det är detta som skiljer dem från många andra bakterier som förekommer i människokroppen. Kommensaler varken gynnar eller skadar människor. Patogena bakterier som Vibrio vulnificus å andra sidan skadar människor till förmån för sin egen tillväxt. Därför behöver infektionen alltid behandling.
Infektionen är särskilt farlig för immundeficienta patienter såsom HIV-patienter, immunsupprimerade patienter (med artificiellt reducerat immunsystem) eller äldre personer med en ålders-fysiologisk svaghet i immunsystemet. I dessa fall kan Vibrio vulnificus-infektionen utvecklas till ett akut livstruande tillstånd.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot hudrödhet och eksemSjukdomar och sjukdomar
Symtom på mag-tarmkanalen uppträder efter en infektion med Vibrio vulnificus. Förutom kräkningar inkluderar till exempel diarré. Patienterna i mag-tarmkanalen förknippas ofta med mer eller mindre svår buksmärta.
Hudsymptomen är särskilt karakteristiska för Vibrio vulnificus patogen. Blåsande dermatit kommer in, vilket ofta är felaktigt diagnostiserat och felaktigt för pemphigus vulgaris. Mer eller mindre omfattande cellulit är också ett vanligt symptom. Detta är en inflammation i den subkutana vävnaden, som i den beskrivna formen också märks på hudens yta. Tumörer kan utvecklas.
För personer med ett försvagat immunsystem är ett infekterat snitt eller annat sår en särskild fara. Bakterierna kommer in i blodomloppet genom såren. Hos friska människor bekämpas den resulterande bakteremin omedelbart av immunsystemet. Om de immunologiska attackerna inte inträffar, kan bakteriell sepsis eller septisk chock snabbt uppstå. Detta systemiska inflammatoriska svar kan orsaka cirkulationsfel eller till och med dödsfall.
Vibrio vulnificus-infektioner är förknippade med relativt hög dödlighet, särskilt de som redan har orsakat sepsis. Ofta förekommer döden de första 48 timmarna efter infektionen. Den ideala behandlingen förblir kontroversiell. Den tredje generationen cefalosporiner tycks ha mest troligtvis en effekt, till exempel i form av ceftriaxon eller doxycyklin. Bakterietillväxterna på huden kan kräva kirurgi eller amputation.
Vibrio vulnificus-infektioner förekommer oftare hos män. För män verkar också risken för chock, och därmed den allmänna risken för dödlighet från infektionen, öka. Samtidigt antar medicinen att det kvinnliga östrogenet har en skyddande effekt mot Vibrio vulnificus. Kvinnor löper vanligtvis mindre risk för infektionen så länge de inte lider av en hormonell östrogenbrist.