suicidalitet

De suicidalitet är ett mycket allvarligt ämne, för bara i Tyskland tar mer än 10 000 människor sitt eget liv varje år. Den verkliga siffran kommer säkert att vara mycket högre. Detta innebär att antalet självmord väsentligt överstiger antalet dödsfall på väg per år.

Vad är självmord?

Ett typiskt symptom på självmord är att tänka eller prata om döden eller missnöje med livet eller problemen. Detta bör tas mycket på allvar och förstås som en larmsignal.
© nito - stock.adobe.com

suicidalitet, en självmordsrisk, beskriver ett psykologiskt tillstånd där den berörda personens tankar, fantasier och handlingar syftar till att åstadkomma sin egen död. Denna situation kan fortsätta, upprepa sig eller bara existera i krissituationer.

När det gäller självmord görs en åtskillnad mellan självmordstankar (ingen faktisk önskan att begå självmord) och brådskande självmordstankar, bakom vilka specifika självmordsintensioner och planer döljs. Självmord är inte en sjukdom, utan ett symptom på ett underliggande problem.

Ett psykologiskt problem har blivit så akut att endast förtvivlan och hopplöshet råder. De drabbade tycker att deras liv är outhärdligt och vill därför avsluta det. En möjlighet att ändra det nuvarande livet till det bättre kan inte erkännas vid akut självmord. Självmord verkar för de drabbade som den enda vägen ut. Att behandla självmord är en av de svåraste utmaningarna inom hälsovården.

orsaker

Det finns många olika orsaker till självmord. Detta inkluderar:

• Depressiv störning
• Alkohol- eller drogberoende
• Tidigare självmordsförsök
• Självmord i familjen eller i närheten
• Personlighetsstörningar
• neurotiska störningar
• schizofreni
• Isolering och ensamhet, till exempel i ålderdom
• arbetsbelastning
• Arbetslöshet eller andra skäl som leder till en hög grad av hopplöshet och brist på framtidsutsikter
• Våldsam miljö
• Ekonomiska problem
• förolämpningar
• Förlust av självkänsla
• Beroende av andra människor
• Traumatiska eller stressande upplevelser som förlust av en älskad, till exempel genom död eller skilsmässa
• Allvarlig eller obotlig sjukdom

Suicidalitet kan uppstå som ett resultat av en händelse, men det kan också vara resultatet av en serie olika händelser. Hur belastningarna upplevs individuellt är i grund och botten mycket olika.

Symtom, åkommor och tecken

Ett typiskt symptom på självmord är att tänka eller prata om döden eller missnöje med livet eller problemen. Detta bör tas mycket på allvar och förstås som en larmsignal. Det är en vanlig missuppfattning att människor som tänker självmord inte pratar om det.

De flesta självmordsfolk talar om att de är trötta på livet eller att deras liv verkar meningslöst för dem. I självmordshandlingens historia förändras ofta grundens humör och beteende hos de drabbade. Det observeras ofta att de reagerar mer känslomässigt och är benägna till starka känslomässiga utbrott, till exempel rädsla, sorg, utbrott av ilska, känsla av skam och skuld.

Den drabbade personen kommer i ett deprimerat tillstånd. Han tror att han bara kan fly genom självmord. En djup hopplöshet har gått in. Självmord dra sig ofta tillbaka och kommunicerar mindre. Å andra sidan observeras det ofta att människor som beslutat att begå självmord plötsligt verkar ”lättade” så att de är mer kommunikativa och öppen än tidigare. Att ge bort egendom eller ordna frågor kan vara en indikation på självmord.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Olika aspekter spelar en viktig roll i diagnosen suicidalitet. Detta inkluderar:

• Förträngning, vändning av aggression och självmordsfantasier
• Riskfaktorer inkluderar psykisk sjukdom och störningar, särskilt depression och schizofreni (akut fas)
• Missbruk
• Psykosociala kriser som separering eller död av en älskad
• Knappast några sociala relationer
• Tidigare självmordsförsök eller självmord i familjen
• Hopplöshet, förtvivlan, rädsla, lycklöshet, sömnlöshet
• avgång
• Utsättning från en psykiatrisk institution

Dessa faktorer måste tas mycket på allvar och med dem suicidalitet. Följande gäller: ju tidigare risken erkänns, desto bättre, eftersom ju längre villkoret kvarstår, desto mer kan önskan att begå självmord förankras.

komplikationer

Suicidalitet och komplikationer måste beaktas i varje enskilt fall. Det kan också ses som en komplikation av depression. Självmord riskerar att inte erkännas eller förstås. Det är inte ovanligt att depression, i synnerhet, är osynlig för miljön och leder till en ökad psykologisk stress på grund av misslyckande med hjälp.

Detsamma gäller för självmord, som i sådana fall ofta först uppenbaras efter ett (framgångsrikt) självmordsförsök. Dessutom kan denna form av psykologiskt lidande vara mycket akut, vilket sänker hämningströskeln för att ägna sig åt känslomässiga handlingar - autodestruktiva och suicidala handlingar - och därmed gör ingripanden från tredje part eller terapeuter de facto omöjliga.

Dessutom leder suicidalitet till komplikationer under medicinsk behandling. Till exempel kan en motvilja att leva innebära att de vägrar medicinering eller mat. Detta resulterar i högre risker (accepterade av självmord), som har juridiska och emotionella konsekvenser för läkare och anhöriga. Komplikationer kan också uppstå från misslyckade självmordsförsök. Stympningar, hjärnskador och liknande inträffar och innebär ofta en förlängning av det upplevda lidandet för de drabbade.

När ska du gå till läkaren?

Människor som funderar på att avsluta sina liv på egen hand bör söka medicinsk eller terapeutisk hjälp. Ihållande listlöshet gentemot livet eller en känsla av meningslöshet är oroande. Om tankar om din egen värdelöshet eller överflödighet uppstår, bör dessa delas med andra människor.

Om andras känslor inte längre kan kännas, önskningar och drömmar försvinner eller hopplöshet kommer in, bör uppfattningarna diskuteras med en läkare. Om den berörda personen kommer till en punkt i sitt liv där de tror att de är en börda för den närmaste miljön, bör de öppet ta itu med sina problem. Om den berörda personen ofta handlar om sätt att avsluta sitt eget liv, behövs hjälp.

Om det finns konkreta planer för hur ens egen död ska ske, finns det ett akut behov av åtgärder. Om självskadande handlingar äger rum skrivs en självmordsanmälan eller den berörda personen börjar säga upp befintliga kontrakt, bör öka vakenheten. Om en person uttrycker tydliga förfaranden som leder till sin avsiktliga död, måste en ambulanstjänst varnas. Annars finns det misslyckande med att ge hjälp, vilket är straffbart enligt lagkraven. En obligatorisk beställning utfärdas i fallet med en härdad misstank om suicidalitet.

Behandling och terapi

Endast en specialist kan undersöka orsakerna till självmord och initiera lämplig behandling. Terapin beror på självmordsförsöket. Ofta måste den berörda personen behandlas på en stängd psykiatrisk avdelning, vilket ofta sker mot hans vilja för att skydda honom.

Antidepressiva medel eller humörstabiliserande ämnen används vid depression. Maniskt depressiva tillstånd är kliniskt vanligtvis allvarliga kliniska bilder, så att en kombination av olika läkemedel krävs. När det gäller suiciditet till följd av livssituationen är psykoterapi eller socioterapeutiska åtgärder användbara. En bra relation mellan läkare och patient är alltid viktig för en lyckad terapi.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot depressiva stämningar och för att lättare på stämningen

förebyggande

Det finns i princip ingen lust att begå självmord. Innan människor har sådana avsikter har det oftast hänt mycket och det är här det är viktigt att ingripa och hjälpa. Om det finns en nödsituation måste hjälp omedelbart fås och akutläkaren omedelbart ringas. Det är viktigt att låta dem få veta att offret är självmord.

De som känner igen tecken på självmord och handlar kan rädda liv. I grund och botten är det fel att bebrejda eller bebrejda den andra personen, för att bagatellisera eller bagatellisera situationen.Istället bör den andra personens situation tas på allvar, eftersom det bara verkar hopplöst för dem. Den berörda personen ska inte lämnas ensam i situationen utan få stöd och sympati.

Eftervård

Självmord är ett fenomen som måste tas mycket på allvar och som terapin bör åtföljas av noggrann uppföljning. Kontaktpersoner för detta är psykiatriker eller psykologer samt husläkare. Anledningen till självmord spelar en viktig roll i eftervården. Det är viktigt att veta om en enda traumatisk händelse är orsaken till självmordsintentioner eller om depression är orsaken till dessa tankar.

Det är viktigt att ha ett socialt nätverk som den berörda personen alltid kan vända sig till om problem uppstår eller om det finns något annat behov av diskussion. Släktingar och vänner kan också göra detta i viss utsträckning. Det rekommenderas ofta att besöka en självhjälpsgrupp. Här kan de drabbade dela värdefulla erfarenheter och ge användbara tips i en skyddad miljö.

Hobbyer och sociala kontakter på fritiden passar också väl för att följa suiciditetsuppföljningen. Den som känner rädsla och rastlöshet kan också minska detta med avkopplingsmetoder. Detta lärs bäst på kursen och praktiseras sedan regelbundet hemma på egen hand. Det finns ett brett utbud av alternativ: till exempel progressiv muskelavslappning, autogen träning eller imaginära resor finns tillgängliga. Yoga kan också hjälpa. Genom kombinationen av kropps- och andningsövningar, avslappning och meditation har det en holistisk effekt på kropp, själ och själ.

Du kan göra det själv

Uttalanden om önskan att begå självmord kan vara extremt stressande för den sociala miljön och leda till situationer med alltför stora krav. Av denna anledning bör extrem försiktighet iakttas vid hantering av denna känsliga fråga.

Om du tänker självmord rekommenderas att du söker professionell hjälp. Att arbeta med en psykoterapeut rekommenderas. Ofta lyckas den drabbade inte själv övervinna det känslomässiga lägsta. Det är alltid tillrådligt att vara öppen om dina egna tankar och känslor med människor du litar på. Om önskan att avsluta sitt eget liv förankras krävs dock professionell hjälp.

Så snart konkreta planer uppstår från önskan att begå självmord måste åtgärder vidtas. Under inga omständigheter ska personen vara ensam eller vara i områden eller situationer där hopplösheten verkar öka. I en nödsituation kan den berörda personen varna räddningstjänsten själv eller etablera kontakt med en pastoral vårdcentral.

Dessutom kan det uppfattas som trevligt och användbart när det finns ett utbyte med andra människor som tidigare hade risk för självmord. Här finns maximalt empati, så att den drabbade kan hitta en bra samtalspartner som själv har upplevt sin stressiga situation och kan påpeka vägar.