De Subclavian stjäla syndrom beskriver en tillfällig eller kronisk partiell eller fullständig tilltäppning av artärerna som är ansvariga för blodflödet till hjärnan och de övre extremiteterna.
Vad är subklaviskt stjälsyndrom?
Subklaviskt stjälsyndrom kännetecknas av både neurologiska och armstressade symtom. Hela symptomatologin beror emellertid på omfattningen av minskningen av blodflödet genom artärerna som tillför hjärnan.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
I vilken Subclavian stjäla syndrom det är ett reducerat blodflöde till artärerna, som ansvarar för blodtillförseln till de övre extremiteterna och hjärnan.
På vänster sida påverkas det övre området av axelbandets artär, den så kallade subklaviska artären. Detta fall förekommer oftare. På höger sida finns cirkulationsstörningar i brachiocephalic bagageutrymme. Cirkulationsstörningen orsakas av tillfälliga ocklusioner eller svår förträngning av artären.
Detta kan leda till allvarliga sjukdomar, varför subklaviskt stjälsyndrom måste behandlas. I bästa fall förhindrar en hälsosam livsstil de sjukdomar som leder till subklaviskt stjälsyndrom.
orsaker
När det gäller en Subclavian stjäla syndrom kommer, detta kan ha flera orsaker. Å ena sidan kan subklaviskt stjälsyndrom orsakas av arterioskleros.
Ateroskleros beskriver en sjukdom där det finns avsättningar av blodlipider, bindväv, tromber och små mängder kalcium i artärerna. I ryggen kallas därför åderförkalkning också som härdning av artärerna.
En annan möjlig orsak till subklaviskt stjälsyndrom är Takayasu arterit, en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i aorta, vilket i värsta fall leder till förstörelse av kärlväggarna.
Symtom, åkommor och tecken
Subklaviskt stjälsyndrom kännetecknas av både neurologiska och armstressade symtom. Men hela symptomatologin beror på i vilken utsträckning blodflödet genom artärerna som tillför hjärnan har minskat. Det finns asymptomatiska, krampliknande och kontinuerliga former av sjukdomen.
Om flödesdynamiken i brachialarterien är normal uppstår inga symtom. Vid kortvarigt avbrott i blodflödet finns det plötsliga symtom som börjar med armrörelser.Hos några av patienterna reduceras blodflödet genom artärerna som tillför hjärnan permanent. Detta leder till kroniska klagomål.
De neurologiska symtomen kännetecknas bland annat av attackliknande yrsel och attackliknande medvetenhetsförlust. Plötsliga fall medan fullt medvetna är också möjliga. Det finns en förlust av ton i de nedre extremiteterna. Som en del av de neurologiska bristerna observeras också synstörningar, ljud i öronen, sensoriska störningar, koordinationsstörningar i rörelse eller tal och svällande störningar.
Utöver de neurologiska bristerna finns det ofta symtom som betonar armen, som vanligtvis bara visas på ena sidan. Dessa påverkar armarna och manifesterar sig där i form av parästesi (stickningar, domningar), blekhet, känsla av förkylning och smärta. Vanligtvis uppstår bara en del av symtomen. Endast i allvarliga former av sjukdomen lider patienten permanent av alla symtom. Symtomen ökar ofta när armen rör sig.
Diagnos & kurs
Om det Subclavian stjäla syndrom kortvarigt avbrott i blodtillförseln är förknippat med asymptomatiska avvikelser som gör en diagnos av subklaviskt stjälsyndrom svårare.
Om emellertid permanent subklaviskt stjälsyndrom inträffar är det främst neurologiska brister såsom plötslig svimmelhet för besvämning, sensoriska störningar, synstörningar och mindre stroke som förstärker misstanken om subklaviskt stjälsyndrom.
Det finns också en liten stickningar eller klåda upp till svår smärta i armarna. Armarna förlorar ofta färg och känner sig kalla. Om dessa symtom inträffar och subklaviskt stjälsyndrom misstänks, kan en läkare diagnostisera subklaviskt stjälsyndrom genom att ha en omfattande sjukhistoria följt av en omfattande fysisk undersökning.
Blodtryck och puls samt flödesljud ger initiala ledtrådar. Subklaviskt stjälsyndrom kan sedan tydligt identifieras med hjälp av bildtekniker såsom duplex sonografi eller angiografi. Om subklaviskt stjälsyndrom inte behandlas, kan stroke, från mindre till svårt, vilket kan vara dödligt.
Även om misslyckande med att behandla subklaviskt stjälsyndrom inte leder till dödsfall, är allvarliga skador och funktionsnedsättningar möjliga om hjärnan inte förses med blod och därför med syre för länge till följd av cirkulationsstörningar. Vid de minsta tecknen på subklaviskt stjälsyndrom är det viktigt att konsultera en läkare så att han antingen kan utesluta subklaviskt stjälsyndrom eller starta lämplig behandling omedelbart.
komplikationer
I värsta fall kan subklaviskt stjälsyndrom leda till döden. Detta fall inträffar dock endast om sjukdomen inte behandlas. De drabbade lider främst av svår yrsel och fortsätter att vara medvetslösa. Det finns ljud i öronen och också olika synstörningar, som dock endast uppstår tillfälligt.
Känslighetsstörningar och förlamning kan också förekomma vid subklaviskt stjälsyndrom och har en mycket negativ effekt på patientens livskvalitet. Det finns också smärta och blekhet hos den drabbade. De som drabbas av subklaviskt stjälsyndrom fryser ofta och lider också av stickningar i extremiteterna. Om sjukdomen inte behandlas i god tid kan de inre organen också skadas.
Syndromet kan också minska patientens livslängd. Det finns vanligtvis inga speciella komplikationer involverade i behandlingen av detta tillstånd. Symtomen kan lindras med hjälp av kirurgiska ingrepp. Subklaviskt stjälsyndrom kräver vanligtvis också efterföljande behandling med medicinering. Dessutom har en hälsosam livsstil en mycket positiv effekt på sjukdomen och kan förhindra ytterligare symtom.
När ska du gå till läkaren?
Vid subklaviskt stjälsyndrom är den berörda definitivt beroende av ett läkarbesök. Denna sjukdom kan inte läka sig själv, och om den inte behandlas, försämras symtomen avsevärt och i värsta fall kan till och med leda till den drabbade. Därför bör en läkare konsulteras vid de första symtomen och tecknen på subclavian stjäla syndrom för att förhindra ytterligare komplikationer.
En läkare bör konsulteras om personen i fråga plötsligt har svår yrsel. Det kan till och med leda till förlust av medvetande. Störningar i känsligheten eller obehag vid sväljning indikerar dessutom subklaviskt stjälsyndrom och bör undersökas av läkare omedelbart. Mycket blekhet eller en permanent känsla av kyla indikerar också ofta denna sjukdom. Många drabbade upplever också plötsliga synproblem.
Subklaviskt stjälsyndrom bör vanligtvis behandlas omedelbart av en akutläkare eller på ett sjukhus. I vissa fall kan personen också se en allmänläkare eller kardiolog först. Huruvida det subklaviska stjälsyndromet kommer att leda till en minskad livslängd kan inte förutses universellt.
Behandling och terapi
EN Subclavian stjäla syndrom behandlas beroende på respektive samtidiga symtom. En lätt vasokonstriktion kan åtgärdas genom en så kallad angioplastik. Kärlen utvidgas igen med så kallade ballongkatetrar, som ofta införs i kärlen via ljumsken.
Dessutom placeras ofta så kallade stentar i det drabbade fartyget. Dessa töjbara metall- eller plaströr säkerställer också att tätningen tas bort och att blodkärlet kan tillföras tillräckligt med blod igen. Vid svår vaskulär förträngning måste å andra sidan ofta kirurgisk ingripande utföras där en bypass placeras. Detta är en artificiell förbikoppling av det vaskulära segmentet i vilket den vaskulära sammandragningen finns.
förebyggande
Till en Subclavian stjäla syndrom För att förhindra detta måste alla sjukdomar som kan leda till arteriell ocklusion förhindras.
En hälsosam kost och livsstil är särskilt effektiva. Rökning, i synnerhet, kan blockera artärer, störa eller avbryta blodflödet och leda till subclavian stjäla syndrom.
Andra riskfaktorer som gynnar subklaviskt stjälsyndrom och därför bör undvikas är en alltför fettrik diet och fetma, högt blodtryck och högt kolesterol. En fettsnål diet med tillräcklig träning är därför också ett bra sätt att förhindra subklaviskt stjälsyndrom.
Eftervård
Eftersom subklaviskt stjälsyndrom är en medfödd och därför också genetiskt bestämd sjukdom, kan det vanligtvis inte läka sig själv. De drabbade är därför beroende av undersökning och behandling av en läkare. Åtgärderna och alternativen för uppföljning är vanligtvis betydligt begränsade.
Tidig diagnos kan förebygga ytterligare symtom och komplikationer. Om den berörda personen eller föräldrarna vill få barn, rekommenderas genetisk testning och rådgivning för att förhindra att denna sjukdom upprepas. Behandlingen av det subklaviska stjälsyndromet sker vanligtvis genom åtgärder för fysioterapi eller fysioterapi.
De drabbade kan också upprepa många av övningarna hemma och därmed påskynda läkningsprocessen. Regelbundna kontroller och undersökningar av en läkare är också mycket användbara för att övervaka symtomen permanent. Det subklaviska stjälsyndromet begränsar vanligtvis inte livslängden för den drabbade. Kontakt med andra drabbade av sjukdomen kan också vara mycket användbart, eftersom det kan leda till ett informationsutbyte, vilket underlättar vardagen för den drabbade.
Du kan göra det själv
Subklaviskt stjälsyndrom kräver vanligtvis invasiv behandling. Men de drabbade kan själva vidta vissa åtgärder för att lindra de underliggande cirkulationsproblemen.
Först och främst är det viktigt att ändra din livsstil. Patienter får inte röka eller dricka och måste ha en fetthaltig och balanserad kost. Det är också viktigt att göra sport regelbundet och därmed stimulera blodcirkulationen i lemmarna. Om du känner dig dum eller har andra tecken på cirkulationsstörningar, bör läkaren informeras. Efter en operation där till exempel en förbikoppling placeras eller tillståndet invasivt tas bort, vila och vila. Det är bäst för patienten att prata med den behandlande läkaren om de viktiga åtgärderna. Läkaren måste informeras om det uppstår symtom som tyder på ytterligare cirkulationsstörningar.
Risken för arteriell ocklusion kan minskas ytterligare genom att vidta kompletterande åtgärder som massage eller träning. Eftersom subklaviskt stjälsyndrom är ett allvarligt tillstånd är emellertid alltid noggrann medicinsk övervakning nödvändig. Patienter måste konsultera sin husläkare och en internist, särskilt om en förbikoppling har placerats.