De Rubella Virus drabbar bara människor och utlöser rubella i dem. Denna barnsjukdom är mycket smittsam, men när den inträffar leder den till livslång immunitet. Rubellaviruset (också Rubella Virus) orsakar karakteristiska röda hudfläckar (exanem) i ansiktet och överkroppen samt eventuellt feber och svullnad i lymfkörtlarna. Patogenen distribueras över hela världen. I länder med en hög vaccinationsgrad på mer än 90 procent av alla barn (som Tyskland) förekommer emellertid sjukdomen sällan. Rubellaviruset är dock farligt om det infekteras under graviditeten. Rubellas embryofetopati kan leda till allvarliga missbildningar hos barnet och missfall. Över hela världen beräknas det årliga antalet barn födda med rubellaembryofetopati till cirka 100 000.
Vad är Rubella-viruset?
Rubellavirus tillhör släktet Rubivirus. Du är den enda representanten där. Deras familj är Togaviridae (Togaviruses), vars genom typiskt representerar ett enkelsträngat RNA med positiv polaritet. Genomet är inneslutet i en tjugo-fasett (icosahedral) kapsid. De tre strukturella proteinerna från rubellaviruset bildas av kapsidproteinet och de två höljesproteinerna (El och E2). Viruspartiklarna i togavirus har en sfärisk form. De skyddas från utsidan av ett lipidmembran, virushöljet. Strukturen på virusytan är enhetlig, det är därför det bara finns en serotyp av rubivirus.
Patogenerna överförs genom droppinfektion. Forskare ger smittsamheten hos röda rödan som måttlig (50 procent). Virus angriper företrädesvis slemhinnorna i övre luftvägarna och tränger igenom kroppen där.
Den första stora ökningen sker i lymfvävnaden. Virussen släpps sedan ut i blodomloppet. Under den kritiska fasen av graviditeten kan viruset nu nå det ofödda barnet via moderkakan. Inkubationsperioden varar vanligtvis två till tre kalenderveckor. En vecka före och efter den första rodnad av huden anses den sjuka personen vara en infektionskälla.
När inkubationsperioden är över, uppträder vanligtvis röda fläckar (efflorescenser) i ansiktet och ofta bakom öronen, som initialt isoleras. Senare expanderar de till överkroppen och extremiteterna. Två till tre dagar senare kommer dessa fläckar att återta igen. Parallellt med denna sjukdomsförlopp förekommer en feber upp till 39 ° C. Dessutom kan det vara obehag i de övre luftvägarna, konjunktivit, huvudvärk och värk i kroppen samt svullnad i lymfkörtlarna i huvudet.
Avvikelserna som orsakas av rubellaviruset kan lätt förväxlas med andra sjukdomar som också orsakar feber och utslag. Dessa inkluderar tre-dagars feber, mässling och skarlagnsfeber. Typiska symtom förekommer inte i cirka 50 procent av röda hundarna. Dessutom kan rubellaviruset endast detekteras i relativt komplexa förfaranden, vars betydelse ur medicinsk synvinkel är ännu större åsiktsskillnader.
Händelse, distribution och egenskaper
Liksom alla togavirus fästs röda hundar på cellytan via vissa specifika receptorer. En så kallad endosomvesikel bildar, som lockar viruskroppen.Om pH utanför cellen är i det neutrala intervallet omges E1-proteinet av ett E2-skiktprotein. I det inre av endosomen exponeras sedan de yttre sektionerna av El-proteinet vid ett surt pH. Alla nödvändiga preparat för fusionen mellan endosommembranet och virushöljet har gjorts. Så småningom bryts kapsiden ned och genomet kan frigöras. Den komplexa molekylära replikationen av viruset kan börja.
Hittills har vetenskapen ännu inte kunnat utvetydigt fastställa den kemiska principen enligt vilken rubella embryofetopati fungerar under graviditeten. Vissa experiment antyder att rubellaviruset kan ha en dödande effekt på specifika celltyper. Det är detta som gör rubellainfektionen så särskilt riskabel under graviditeten. Under de första åtta veckorna leder exporten av rubellavirus till moderns buk mycket ofta till försämring av embryot. I extrema situationer kan det leda till missfall. Farliga för tidiga födelser förekommer också om och om igen.
Sjukdomar och sjukdomar
En mängd olika missbildningar kan uppstå till följd av en infektion hos det ofödda barnet. Till exempel förekommer här hjärtfel, ögons opacitet och hörselnedsättning i innerörat. Dessa allvarliga konsekvenser orsakas av infektioner i tidig graviditet (ungefär den fjärde veckan). När graviditeten fortskrider försvagas de möjliga konsekvenserna av en rubella angrepp. Konsekvenser som reducerat blodplättantal, lever- och hjärtmuskelinflammation, minskad huvudomkrets och minskad kroppsvikt vid födseln kommer ifråga.
Spädbarn med medfödd rubellainfektion bör isoleras så mycket som möjligt under de första sex månaderna av livet. Av säkerhetsskäl utförs regelbundna undersökningar av nasofarynx och urin på dem.
I det kliniska området är patienter med röda hundar i allmänhet isolerade. Däremot är det inte absolut nödvändigt att människor med röda hundar utesluts från samhällets anläggningar. Men sjukdomen är i allmänhet anmälningsbar.
Gravida kvinnor ges en speciell vaccination med immunglobuliner, men detta bör göras inom tre dagar efter misstänkt kontakt med sjuka eller infekterade personer. Vaccination kan dock inte på ett tillförlitligt sätt skydda mot infektion. Ett antikroppstest för röttmassaviruset gör det möjligt att vidta konkreta åtgärder för att förhindra skada på barnet senare.
.jpg)
