Retroperitoneal inflammation

Vad är retroperitoneal inflammation?

Inflammation som påverkar ditt retroperitoneala utrymme är ett allvarligt medicinskt tillstånd. Den har en hög dödlighet. Tidig diagnos och behandling kan dock förbättra din syn.

Det retroperitoneala utrymmet är utrymmet mellan bukhinnan och din bakre bukvägg. I mindre komplicerade termer är det utrymmet i buken mellan bukhålan (området där tarmarna är) och ryggen. Det rymmer flera stora organ, inklusive:

• njurar
• blåsa
• Abdominal aorta
• binjurarna

Inflammation händer ofta som svar på en infektion. Infektionen kan spridas över hela kroppen och påverka vitala organ om de lämnas obehandlade. Inflammationen kan också sätta press på dina vitala organ. Detta tryck kan orsaka irreversibla komplikationer.

Retroperitoneal inflammation är också känd som retroperitonit.

Symtom på retroperitoneal inflammation

Retroperitoneal inflammation har liknande symtom som andra buksinfektioner som involverar inflammation. Symtom inkluderar:

• buksmärtor
• ryggont
• uppblåsthet
• förstoppning
• diarre
• Trötthet
• hög feber
• frossa
• aptitlöshet
• problem med urinering
• oförklarlig viktminskning

Orsaker till retroperitoneal inflammation

Retroperitoneal inflammation kan inträffa när skadliga bakterier kommer i kontakt med organen i retroperitonealt utrymme eller slemhinnan som omsluter bukhålan. Möjliga orsaker till retroperitoneal inflammation inkluderar:

Komplikationer med organ

• Njurinfektioner, abscesser, stenar och andra orsaker till inflammation eller njurinfektion kan orsaka retroperitoneal inflammation.
• En bruten appendix, magsår eller en perforerad tjocktarm kan tillåta bakterier i ditt retroperitoneala utrymme.

Divertikulit

Divertikulit uppstår när små utbuktande påsar (divertikula) i mag-tarmkanalen blir inflammerade eller infekterade. En komplikation av divertikulit är perforering, vilket innebär att påsarna spricker och släpper ut matsmältningsavfallet i buken.

Medicinska ingrepp

Komplikationer som orsakar inflammation kan uppstå från en mängd olika medicinska ingrepp, inklusive:

• gastrointestinal kirurgi
• matningsrör
• förorenad utrustning
• procedurer som använder katetrar för att suga vätska från buken eller tarmorganen

Peritonit

Infektioner kan påverka membranet som täcker din bukvägg och täcker dina organ. Dessa infektioner kan orsaka inflammation i membranet.

Pankreatit

Även om det är sällsynt kan det retroperitoneala utrymmet bli inflammerat av kronisk inflammation i bukspottkörteln.

Trauma

Skador eller trauma kan tillåta att bakterier från andra delar av kroppen kommer in i det retroperitoneala utrymmet.

Andra orsaker

• vissa cancerformer
• inflammatorisk tarmsjukdom
• vissa mediciner

Riskfaktorer för retroperitoneal inflammation

Kroniska matsmältningsförhållanden, såsom magsår och divertikulit, kan skapa problem. Detta gäller särskilt om de lämnas obehandlade.

Riskabelt beteende, som att spela kontaktsporter, kan öka risken för traumatiska skador. Några av dessa skador kan skada det retroperitoneala utrymmet.

Kirurgiska ingrepp utförda med oren utrustning eller dålig hygien kan öka risken för infektion och retroperitoneal inflammation.

Diagnos av retroperitoneal inflammation

Diagnosen börjar med en fysisk undersökning. Din läkare kommer att bedöma dina symtom. Då kommer de vanligtvis att beställa ultraljud, röntgen i buken, CT-skanning eller MR. Dessa avbildningstester hjälper till att avslöja eventuella avvikelser i det retroperitoneala utrymmet.

Detta gör att din läkare kan bedöma ditt tillstånd. Detta kommer också att hjälpa din läkare att se om några organ påverkas av inflammationen och utesluta andra tillstånd.

Blodprov kan hjälpa till att identifiera tecken på inflammation i blodet. De kan också identifiera tecken på anemi (lågt antal röda blodkroppar). Dessa kan vara tecken på andra tillstånd, såsom retroperitoneal fibros.

Dessutom kan blodkulturer upptäcka om en bakteriell infektion har spridit sig in i blodomloppet.

Din läkare kan beställa en biopsi (kirurgisk avlägsnande av en liten mängd peritoneal vävnad). Detta kan hjälpa din läkare att utesluta andra orsaker till inflammation.

Behandling av retroperitoneal inflammation

Behandling för retroperitoneal inflammation är extremt viktig för att förhindra komplikationer. Du måste stanna på sjukhus för att få behandling.

Detta tillstånd behandlas till stor del med antibiotika eller kirurgi.

Antibiotika

Antibiotika kan hjälpa till att förhindra inflammation orsakad av infektion. Vilken typ av antibiotikum som förskrivs och hur länge din behandling beror på infektionens svårighetsgrad och de misstänkta bakterierna.

Kirurgi

Din läkare kan behöva ta bort mycket inflammerad, ärrad och infekterad vävnad för att förhindra ytterligare problem. Infektionen kan till exempel spridas till andra organ. Du kan behöva operation om det har spridit sig.

Du kan också behöva behandling för att avlägsna blockeringar från kanalerna eller blodkärlen i dina organ, såsom urinledarna som förbinder njurarna och urinblåsan. Detta kan hjälpa till att förhindra dödliga komplikationer.

Din läkare kan ge dig immunsuppressiv behandling om de fastställer att immunsystemets svar förvärrar ditt tillstånd.

Återhämtning från retroperitoneal inflammation

Din långsiktiga syn beror på mängden skador på dina retroperitoneala vävnader och hur snabbt du får behandling.

Din sjukhusvistelse kan vara lång. Retroperitoneal inflammation är ett allvarligt tillstånd som kan få livshotande konsekvenser.

Allvarliga komplikationer kan uppstå när inflammation påverkar organen i buken, såsom din aorta i buken. Detta är det stora blodkärlet som transporterar syresatt blod till den nedre halvan av kroppen.

För att minska risken för allvarliga komplikationer, tala med din läkare om du märker symtom och får behandling tidigt.