Quinckes ödem

De Quinckes ödem, också känd som angioödem känt avser vanligtvis plötsliga smärtsamma svullnader i huden. Ansiktet, särskilt tungan, halsen, ögonlocken och läpparna, påverkas särskilt. Svullnaden förekommer vanligtvis upprepade gånger och kan vara livshotande i halsområdet.

Vad är Quinckes ödem?

Quinckes ödem manifesterar sig främst som svullnad i ögonlocken, läpparna, tungan och halsen. Samtidigt kan svullnad och irritation också uppstå på slemhinnan, ofta åtföljd av symtom som svårighetssvårigheter och andnöd.
© chaphot - stock.adobe.com

Under Quinckes ödem Läkarna förstår en plötslig svullnad av subkutis. Vanligtvis är det tydligt synliga, smärtsamma svullnader som särskilt påverkar ansiktet och slemhinnan i halsen.

Under vissa omständigheter kan könsorganen eller tarmslemhinnan dock svälla, vilket uttrycks i svår smärta. Quinckes ödem kan kvarstå i upp till tre dagar och återkommer med ganska korta intervall.

Det förekommer både hos barn och vuxna och kräver medicinsk behandling, speciellt om halsen och svalget påverkas.

orsaker

De Quinckes ödem förekommer ofta som en del av en allergisk reaktion. Särskilt matintolerans eller insektsbett kan leda till typiska svullnader.

Vanligtvis åtföljs dessa sedan av bikupor. Quinckes ödem kan också vara ärftligt. I detta fall är det en fråga om den reducerade bildningen eller missbildningen av ett protein som i slutändan orsakar svullnaden.

I jämförelse förekommer dock ärftligt Quincke-ödem signifikant mindre ofta än allergirelaterade. I vissa fall förekommer också de typiska svullningarna, utan att en direkt triggare är kännbar.

Symtom, åkommor och tecken

Quinckes ödem manifesterar sig främst som svullnad i ögonlocken, läpparna, tungan och halsen. Samtidigt kan svullnad och irritation också uppstå på slemhinnan, ofta åtföljd av symtom som svårighetssvårigheter och andnöd. Symtomen på Quinckes ödem utvecklas gradvis.

Det tar vanligtvis flera dagar innan den initialt svaga rodnad utvecklas till uttalat ödem. Ledsagande symtom som smärta och klåda visas när tillväxten växer. De svullna ögonlocken kan orsaka suddig syn. De drabbade ser då allt två gånger, till exempel, eller lider av synfältförlust på en eller båda sidor.

Läppsvullnad kan leda till allvarlig vävnadsskada. Dessutom kan svårighetsgraden att svälja leda till att den sjuka äter för mycket mat eller vätska. Detta kan leda till viktminskning och brist symptom. Om Quinckes ödem uppstår i samband med en allergisk chock kan ytterligare symtom uppstå.

Feber, andfåddhet, svettning, rasande hjärta. Dessutom kan livstruande svullnader i halsområdet uppstå. Om ödemet behandlas professionellt kommer det att försvinna på egen hand efter några dagar. Sedan försvinner klåda, rodnad och andra hudirritationer snabbt.

Diagnos & kurs

Den behandlande läkaren kan Quinckes ödem ofta redan erkänd av den karakteristiska optiken. Vävnadsprover är sällan nödvändiga. En detaljerad konversation och en titt på sjukhistorien kan också hjälpa till med diagnosen. Om Quinckes ödem redan har inträffat i familjen en eller flera gånger kan detta indikera en ärftlig sjukdom.

I slutändan kan ett speciellt blodprov användas för att ta reda på om det enskilda fallet är allergiskt eller ärftligt Quinckes ödem. Ödemet kan vanligtvis behandlas väl. Vid allergiskt ödem måste utlösaren identifieras och undvikas. Om svullnaden sker akut bör den definitivt behandlas medicinskt. Om halsen och svalget påverkas kan det leda till andnöd och i värsta fall till kvävning. Den berörda personen bör därför konsultera en läkare snabbt.

komplikationer

Olika komplikationer kan uppstå till följd av svullnad i tungan, ögonlocken, läpparna och halsen. En svullen tunga expanderar ofta till halsen och minskar luftvägarna. Dessutom orsakar svullnaden andnöd och svårigheter att svälja, vilket under vissa omständigheter kan utlösa aspiration.

Svullna ögonlock är vanligtvis förknippade med nedsatt syn och kan orsaka allvarliga skador om ögonvävnaden förflyttas. Med svullnad i läpparna finns det också risken för allvarlig vävnadsskada. Dessutom är funktionerna i vardagen begränsade på grund av problemen med att prata. Ibland sväller halsen och struphuvudet utöver ansiktet. Då finns det en akut livsfara.

Ytterligare komplikationer uppstår till följd av allergisk chock, som ofta är förknippad med hjärt-kärlproblem. Under behandling kan användning av antihistaminer, adrenalin och antiinflammatoriska läkemedel orsaka biverkningar och interaktioner. Om ett trakea-snitt måste göras på grund av svullnad i halsen lämnas vanligtvis ett ärr. Ibland uppstår infektioner och sårläkningssjukdomar. Hormonbehandlingen kan leda till huvudvärk, trötthet, illamående, kräkningar och yrsel. Långtidseffekter förekommer vanligtvis inte.

Behandling och terapi

Akut Quinckes ödem kan behandlas mycket snabbt av den behandlande läkaren. Förutsättningen för detta är den tidigare exakta bestämningen av orsaken.

Quinckes ödem orsakat av allergier kan behandlas med antiinflammatoriska läkemedel. Till exempel kan läkaren injicera kortisonpreparat, adrenalin, kalcium eller till och med antihistaminer direkt i venen för att snabbt lindra symtomen. Om utlösaren för den allergiska reaktionen är känd, måste den undvikas i framtiden för att undvika ytterligare utbrott.

Däremot kan ärftligt Quincke-ödem inte behandlas med antiinflammatoriska läkemedel. Endast intravenös administrering av det missbildade proteinet hjälper här. Om andningen blir svår på grund av svullnad i halsen, kan ett snitt i vindröret vara nödvändigt för att förhindra att patienten kvävs.

Om svullnad förekommer ofta i ärftligt Quincke-ödem, kan behandling med manliga könshormoner också övervägas. Dessa ökar generellt proteinproduktionen och kan således förhindra smärtsamma svullnader. Eftersom administrering av hormoner vanligtvis också har oönskade biverkningar bör denna typ av behandling endast äga rum efter noggrant vägning av fördelar och nackdelar.

förebyggande

De Quinckes ödem kan förebyggas särskilt om det är en allergisk förekomst. Om utlösaren kan bestämmas får patienten ett allergipass och måste i framtiden försöka undvika det / de triggande ämnena så att inga fler allergiska reaktioner kan inträffa.

Det ärftliga Quincke-ödemet kan inte förebyggas direkt. Det är emellertid lämpligt att konsultera en läkare när symtom uppstår och utarbeta den mest effektiva behandlingsmetoden som möjligt med honom. Detta kan förhindra potentiellt livshotande tillstånd.

Eftervård

Quinckes ödem löser vanligtvis fullständigt även utan speciell uppföljning. Därför finns det inget behov av att vidta ytterligare åtgärder. Beroende på hur svårt ödemet var och om luftvägarna också var involverade, kan patienten övervakas på en patienter. På detta sätt, om angioödem återkommer, kan snabba åtgärder vidtas.

Efter det första uppträdandet av Quinckes ödem bör det klargöras vad som orsakade det. Detta kan kräva detaljerad forskning med patienten. Trots en noggrann sökning kan det i vissa fall inte klargöras vilken stimulans kroppen reagerade på genom att öka permeabiliteten för fartygsväggarna.

I alla andra fall kan dock patienten undvika utlösaren i framtiden för att förhindra att sjukdomen återkommer. Om det inte är möjligt att på ett tillförlitligt sätt undvika avtryckaren kan akuta åtgärder diskuteras med patienten. Om det är att frukta att den drabbade kommer att utsättas för avtryckaren igen, kan de ta med sig glukokortikoider som akutmedicin i framtiden. Detta betyder att du kan reagera snabbare om Quinckes ödem skulle uppstå igen.

Du kan göra det själv

Quinckes ödem behandlas främst genom att undvika det orsakande medlet. Förutom medicinering är koståtgärder, massage och alternativa behandlingsmetoder också lämpliga för detta. En balanserad kost med massor av vitaminer och mineraler har visat sig vara särskilt effektiv. Mat med hög fetthalt, koffein och alkohol bör undvikas. Socker och mycket dehydratiserande livsmedel bör också undvikas, eftersom de kan öka utvecklingen av angioneurotiskt ödem.

Samtidigt bör stress och fysisk ansträngning undvikas. Berörda personer kan dessutom stödja den medicinska behandlingen genom att ta olika preparat från naturopati. Till exempel rekommenderas aloe vera och salvia, som har en lugnande effekt på huden och därmed hjälper till att minska svullnaden i angioödem. Om åtgärderna inte visar någon effekt måste den ansvariga läkaren konsulteras igen.

Förutom symptomatisk behandling måste orsaken till hudförändringar alltid fastställas. Detta uppnås å ena sidan med hjälp av en sjuk dagbok, där förekomsten, svårighetsgraden och tillhörande symtom på ödem noteras. Å andra sidan bör eventuella triggers på jobbet eller hemma övervägas och gradvis elimineras. Som ett resultat av detta och genom att använda de hemhjälpmedel och nämnda självhjälpsåtgärder kan angioneurotiskt ödem behandlas hållbart.