Uppblåsning av lungventilen

De Uppblåsning av lungventilen är en relativt sällsynt sjukdom i hjärtventilen, som vanligtvis är ett symptom på en sjukdom. I mycket få fall måste lungventilinsufficiens behandlas; Men om sjukdomen är allvarlig är kirurgi också möjligt, så att en hjärtaventilersättning krävs.

Vad är lunguppblåsningsventil?

Läkaren talar då om en Uppblåsning av lungventilenom den så kallade stängningen av lungventilen inte längre fungerar korrekt. Hjärtventilen eller lungventilen är belägen i området mellan hjärtat och lungartären. Uppgiften för lungartären är att avleda det syrefattiga blodet direkt från hjärtat och transportera det till lungorna.

Lungeventilen kan ses som en ventil som säkerställer att blodet som överförs inte längre kan rinna tillbaka in i hjärtat. Men om det finns lungventilinsufficiens är det inte längre möjligt att förhindra blodflöde. I många fall är en liten mängd läckage normalt; som inte orsakar symtom eller klagomål.

orsaker

I många fall inträffar lungventilinsufficiens när blodtrycket i blodkärlen i lungorna är för högt. Ytterligare skäl för brist på lungventil är skador på lungventilen eller inflammation. I sällsynta fall är lungventilinsufficiens medfödd.

Inflammation orsakas främst av bakterier. Till exempel när människor som är beroende av droger injicerar droger. På grund av de kontaminerade sprutorna är det möjligt att bakterierna kommer direkt in i venen och därifrån arbetar sig mot hjärtventilerna och utlöser en inflammation senare.

Men det finns också möjligheten att andra sjukdomar utlöser lungventilinsufficiens. Som en ytterligare konsekvens kan lungventilinsufficiens också uppstå på grund av en avancerad kurs av en underliggande sjukdom.

Symtom, åkommor och tecken

Den så kallade primära lungventilinsufficiens är ofta asymptomatisk. Detta innebär att patienten inte klagar över symtom eller klagomål; som ett resultat lever människor i flera år med lungventilinsufficiens, vilket förblir oupptäckt. Om det finns sekundär lungventilinsufficiens uppstår emellertid olika symtom. Framför allt utvecklas ansträngningsdyspné. Den berörda personen lider av cyanos eller klagar över en betydande minskning av prestandan.

Diagnos & sjukdomsförlopp

En fysisk undersökning utförs som en del av diagnosen. Läkaren undersöker personen som drabbats för perifert ödem eller hepatomegali och undersöker också den övre trängseln. Om det redan finns en uttalad lunginsufficiens kan ibland också diagnostiseras ascites. Under auskultation är det möjligt att ett brett splitts andra hjärtljud uppstår.

Ibland hörs också Graham Steell-ljudet. Läkaren tar också en röntgenstråle i bröstet eller kan bestämma en betydligt förstorad lungartär i hjärt-MRI, som är synlig i höger ventrikel. Med användning av Doppler-ekokardiografi är det möjligt för läkaren att också bedöma omfattningen av lungventilinsufficiens.

Sjukdomsförloppet beror främst på patientens underliggande sjukdom. En exakt prognos kan därför inte ges; uppblåsning av lungventiler kan också lämnas obehandlad och utgör därför inget hot för patientens hälsa eller liv. I svåra fall måste patienten opereras, så att det definitivt finns en risk för livet.

Av dessa skäl är det därför nödvändigt att läkaren också diagnostiserar orsaken till lungventilens uppstart; särskilt eftersom behandling av den underliggande sjukdomen är en viktig del av terapin.

komplikationer

Vanligtvis erhålls lungventilinsufficiens, men i sällsynta fall kan det också orsakas av en genetisk felaktig placering av hjärtventilen. Majoriteten av genetiskt orsakade fall av lungventilinsufficiens är nästan asymptomatiska. Det lilla återflödet av blod från lungartären in i den högra ventrikeln under avslappningsfasen (diastol) märks vanligtvis inte, så att bristen ofta blir oupptäckt under många år.

Även om den inte behandlas, orsakar den svaga lungventilinsufficiens inte några komplikationer. Prestationsunderskott kan bara bli uppenbara med större fysisk ansträngning. En annan bild framträder med förvärvad ventilinsufficiens, som manifesterar sig i symtom av varierande svårighetsgrad och, om de inte behandlas, kan leda till allvarliga komplikationer. Sådana tecken är andnöd under träning och cyanos, en yttre synlig blå missfärgning av huden på grund av brist på syre i de återvända venösa kärlen.

Dessutom finns det nästan alltid en förlust av prestanda eftersom den högra ventrikeln inte kan säkerställa tillräckligt blodflöde i lungorna på grund av blodflödet från lungartären. Obehandlad, förvärvad lungventiluppblåsning kan leda till allvarliga komplikationer. På grund av den minskade effektiviteten i höger hjärta kan perifert ödem bildas i extremiteterna och i buken i form av ascites.

En patologiskt förstorad lever (hepatomegaly) kan också orsakas av ett dåligt högra hjärta. För att undvika irreversibel följdskada på hjärtventilsjukdomen rekommenderas behandling av den läckande lungventilen för att bekämpa orsaken.

När ska du gå till läkaren?

Eftersom lungventilinsufficiens inte kan läka sig själv och i värsta fall dödsfallet för den drabbade personen måste denna sjukdom alltid behandlas av en läkare. Ju tidigare denna sjukdom identifieras och behandlas, desto större är sannolikheten för en fullständig återhämtning. Vid lunginsufficiens bör en läkare konsulteras om patienten lider av svår smärta i hjärtområdet. Smärtan kan också spridas till bröstet.

Det finns också en minskad prestanda så att den berörda personen inte längre kan bedriva ansträngande aktiviteter eller sport. Cyanos kan också indikera uppblåsning av lungventiler och bör alltid undersökas av en läkare. Om symtomen kvarstår under en längre tid och uppstår av någon särskild anledning, bör en läkare alltid konsulteras omedelbart.

Uppstart av lungventiler måste utvärderas och behandlas av en kardiolog. Eftersom sjukdomen vanligtvis behandlas genom operation, är en vistelse på ett sjukhus nödvändig. Vid tidig behandling minskar den berörda personens livslängd vanligtvis inte.

Terapi och behandling

Primär lungventilinsufficiens behandlas endast i mycket få fall. Förmodligen också för att många inte ens vet att de lider av lungventilinsufficiens. Detta beror på att det inte finns några klagomål eller symtom och primär lungventilinsufficiens ofta obemärkt i flera år eller upptäcks bara av en slump - som en del av en rutinundersökning.

Terapi behövs därför vanligtvis inte. Speciellt när den högra ventrikeln i hjärtat visar en anpassning av lågtrycksvolymbelastningen. Men om pulmonell hypertoni finns, måste behandling - till exempel i form av profylax av endokardit - påbörjas. Men bara om läkaren vet vad som orsakar lungventilinsufficiens.

Med sekundär lungventilinsufficiens är saker och ting lite annorlunda. Läkaren behandlar främst orsaken innan behandlingen påbörjas. I många fall är behandlingen av lungventilinsufficiens en behandling av den underliggande sjukdomen; I många fall är lungventilinsufficiens bara symptomen, så att lungventilinsufficiens inte behöver behandlas direkt utan snarare behandlingen av orsaken.

I många fall, om sjukdomsförloppet är drastiskt eller om symtomen och klagomålen blir värre, kan en operation hjälpa. Som en del av den kirurgiska behandlingen används en hjärtventilersättning för att avhjälpa lungventilinsufficiens. Verksamheten spelar emellertid bara en viktig roll i mycket få fall; Som regel är det en icke-behandlingsbar sjukdom som bara sällan orsakar problem.

förebyggande

Nedsatt lungventil kan endast i begränsad omfattning. Det rekommenderas att förebygga underliggande sjukdomar som kan utlösa lungventilinsufficiens. Personer som är beroende av droger bör därför se till att sterila injektionsset används.

Om symtom uppstår är det viktigt att en läkare kontaktas som kan klargöra om det är lungventilinsufficiens och vilken form det är. Speciellt personer som drabbas av en underliggande sjukdom som kan utlösa lungventiluppblåsning bör genomgå regelbundna undersökningar.

Eftervård

Eftersom primär lungventilinsufficiens ofta bara upptäcks av en slump, finns det ingen speciell terapi eller uppföljning för det. Men alla som märker symtom som nedsatt fysisk prestanda, andnöd eller blåaktig slemhinnor (cyanos) bör omedelbart rådfråga sin husläkare eller en kardiolog för att få klarhet.

Eftersom sekundär lungventilinsufficiens vanligtvis är symptom på en annan underliggande sjukdom kommer läkaren att fokusera på dess behandling. Uppföljningsvården kommer att anpassas i enlighet med den underliggande sjukdomen. Men om den sekundära lungventilinsufficiens är så allvarlig att en hjärtventilersättning behövs, måste patienten genomgå regelbundna kontroller med en kardiolog.

Som en del av dessa undersökningar kontrolleras ventilfunktionen med ekokardiografi. Den första uppföljningen bör ske cirka tre månader efter operationen och rehabiliteringen. Patienter med biologisk ventilersättning behöver antikoagulantbehandling (hämning av blodkoagulation) i upp till tre månader postoperativt, men patienter med en ny mekanisk ventil för livet.

Dessutom är livslångt profylax av endokardit nödvändigt före och efter operationer i övre luftvägarna och i orofarynx. Patienter i riskgruppen bör också omedelbart rådfråga en läkare om de har feber eller andra tecken på en infektionssjukdom. Som regel får de drabbade ett endokarditpass, som innehåller all viktig information och bör alltid tas med dem.

Du kan göra det själv

Nedsatt lungventil är ofta symtomatisk. Detta gäller ofta medfödda hjärtventilfel. Utan sjukdomssymtom finns det naturligtvis inget behov av självhjälpsåtgärder. Det förändras dock om sjukdomen diagnostiseras av en slump efter intensiv fysisk ansträngning, vilket har resulterat i andnöd eller till och med förlust av medvetande. Om dessa symtom inträffar, ska den berörda personen snarast konsultera en läkare och beskriva symptomen.

När diagnosen "lungventilinsufficiens" har ställts, kommer läkaren att fastställa sjukdomens svårighetsgrad och klargöra ytterligare behandlingsalternativ. Men terapi är ofta inte nödvändigt. Det är dock patientens ansvar att påverka sjukdomsprocessen positivt genom självhjälp. Oavsett sjukdomstillstånd är det fördelaktigt att samla in information eller utbyta erfarenheter i självhjälpsgrupper eller samhällen. Många patienter med mild hjärtventilinsufficiens kan alltså befrias från stora rädslor. Erfarenheter överförs här hur en anpassad livsstil i dessa fall till och med kan stärka hjärtat utan terapi. Eventuella lösningar visas också för allvarliga hjärtfel som kräver behandling.

Viktiga samhällen och självhjälpsgrupper inkluderar "German Society for Cardiology" och självhjälpsgruppen "German Heart Foundation eV". Där informeras patienten mycket och har också möjlighet att utbyta erfarenheter med andra drabbade personer. Isoleringen av de enskilda patienterna kan lyftas med hjälp av dessa självhjälpsgrupper och därmed förbättra den allmänna livskvaliteten.