Protopatisk känslighet

Som protopatisk känslighet kommer Brutto uppfattning kallas hudens sensoriska kvalitet, som känner igen hot mot den vitala sfären. Förutom smärta och temperatur upplever människor mekaniska stimuli som reser till centrala nervsystemet via spinotalamikanalen. Tillhörande klagomål härrör ofta från multipel skleros.

Vad är protopatisk känslighet?

Protopatisk känslighet är den grova uppfattningen av hudens sensoriska kvalitet som känner igen hot mot den vitala sfären. Förutom smärta och temperatur uppfattar människor mekaniska stimuli.

Känsligheten kan ytterligare delas upp beroende på typ av stimulans, platsen för excitationen, centripetaltransmissionen och samtrafiken i olika kärnområden. Den senare gruppen inkluderar protopatisk, epikritisk och proprioseptiv känslighet.

Den protopatiska känsligheten är också känd som grov uppfattning och omfattar alla hudens sensoriska uppfattningar som avslöjar ett hot mot den vitala sfären. Dessa inkluderar nociception, termisk mottagning och grovare mekanoreception. Nociception motsvarar uppfattningen av smärta, termoreception till uppfattningen av temperatur och mekanoreception till uppfattningen av mekaniska stimuli såsom tryck.

De involverade hudkänslecellerna är antingen nociceptorer, mekanoreceptorer eller termoreceptorer. Dessa sensoriska celler är öppna nervändar som tar upp en stimulans och omvandlar den till bioelektrisk excitation. De översätter hotet mot den vitala sfären till det centrala nervsystemets språk. Receptorerna bildar endast en handlingspotential när en viss stimulansgräns överskrids.

Funktion & uppgift

Känslan av hud eller beröring är ett av fem sensoriska system i den mänskliga organismen. Tack vare huden är människor känsliga för yttre stimuli som tryck, beröring, temperatur och smärta. I samband med huden görs en åtskillnad mellan aktiva och passiva sensoriska egenskaper. De aktiva egenskaperna spelar en roll vid beröring och kallas känslan av beröring. De passiva egenskaperna omfattas av begreppet taktil.

Förutom fin uppfattning kan huden också grov uppfattning. Den fina uppfattningen motsvarar den taktila skärpan och därmed den epikritiska känsligheten, eftersom det är avgörande för hudens sinnes aktiva kompetens. Den grova uppfattningen av huden å andra sidan tillåter den mänskliga hjärnan att känna igen hotet mot sin egen vitala sfär och spelar en roll i systemets passiva egenskaper.

Smärta, temperatur och mekaniska stimuli kan tolereras upp till en viss tröskel. Över denna tröskel erkänner kroppen dem som ett tydligt hot. Överföringen av all protopatisk information görs sedan av spinotalamikanalen. Fiberbuntarna i denna afferenta nerv motsvarar tractus spinothalamicus lateralis för smärtauppfattning och temperaturuppfattning och tractus spinothalamicus anterior för uppfattningen av grov beröring och taktil intryck.

Omedelbart efter att man har trätt in i ryggmärgen, korsar afferenterna i spinothalamikanalen den främre alba-kommissuren och skiftar till den kontralaterala sidan. Protopatiska intryck är sammankopplade polyneuronalt. Kretsens första neuron är i ryggraden. Den andra nervcellen finns i ryggmärgens bakre horn. Omedelbart efter att ha bytt från den första till den andra nervcentralen korsar avferensen till den kontralaterala sidan. På den här sidan löper den främre strängen in i hjärnstammen.

Som lemniscus spinalis fortsätter vägen till thalamus. Växlingen till den tredje neuron sker i den posterolaterala ventralkärnan. Axonerna från denna tredje neuron går genom den inre kapseln in i hjärnbarken (cortex cerebri). En fjärde växling äger rum i den sensoriska cortex (postcentral gyrus), som används för medveten uppfattning.

På ingen sätt uppfattas all protopatisk information medvetet. Hjärnan skulle överbelastas av överstimuleringen. Detta är förmodligen anledningen till att de protopatiska receptorerna bara genererar en handlingspotential för överföring till medvetande över en viss tröskel.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot hudrödhet och eksem

Sjukdomar och sjukdomar

Neurologi behandlar skador på de protopatiska vägarna. I de flesta fall är det skador på de laterala och främre spenothalamikanalerna. Isolerade skador på de främre eller sidokanalerna är nästan omöjliga på grund av det nära rumsliga förhållandet. Om en av vägarna skadas förloras nästan alla intryck av den protopatiska uppfattningen. I enskilda fall är uppfattningarna endast mycket begränsade. Lägesläget kan vara i valfri höjd mellan den första och den fjärde nervcellen.

Oavsett detta kan underskotten i protopatisk uppfattning endast identifieras på den tilldelade sidan av kroppen på den första neuron. Beröringskänslan försämras inte nödvändigtvis i skador av denna typ. Även om den överordnade instansen av hudkänsla kan både aktiv beröring och passiv känsla av intryck, kan skador på hudkänslan variera beroende på deras plats i centrala nervsystemet.

Hudens aktiva perceptuella egenskaper motsvarar den epikritiska känsligheten. Denna fina uppfattning är sammankopplad på ett annat sätt än den protopatiska känsligheten. I enskilda fall kan lesioner ändå försämra båda sensoriska egenskaper.

En sjukdom med både protopatiska och epikritiska skador är multipel skleros (MS). Den autoimmuna sjukdomen orsakar immunologisk inflammation i centrala nervvävnaden och kan lämna permanent skada. Protopatiska onormala känslor är ett vanligt tidigt symptom på sjukdomen. Exempelvis kan en MS-patient uppfatta kallt vatten som hett hetande och samma kan vara riktigt vice versa. Den enklaste beröringen kan uppfattas som smärtsam efter MS-relaterade skador i det centrala nervsystemet. En känsla av tyngd i lemmarna kan också föreställas i samband med proprioseptiv uppfattning.

MS är inte den enda neurologiska störningen som påverkar protopatisk kognition. Ändå är det en av de vanligaste sjukdomarna med protopatisk nedsättning.