Polypper (svullnad)

polyper är mestadels godartade utväxter, klumpar eller utsprång i slemhinnan. Polypper kan växa i olika delar av kroppen, men de finns oftast i tarmen, näsan och livmodern. De sträcker sig i storlek från några millimeter till flera centimeter och bör tas bort. Polyper (svullnad) kan degenerera över tiden och orsaka cancer.

Vad är polypper

polyper i näsan finns det ofta förstorade mandlar och vanligtvis alltid godartad. Dessa nasala polypper kan endast tas bort kirurgiskt vid en operation om de drabbade drabbas hårt av symtomen. Polypper i tarmen är oftast tillfälliga fynd som vanligtvis kan bestämmas under förebyggande undersökningar.

Kolonpolypper är utsprång i tarmens foder (slemhinna). Så länge dessa tumörer är godartade kallas de adenom. Polyperna varierar i form, storlek och antal. De kan sitta bredt på slemhinnan eller ha en polyppstjälk. Adenom växer vanligtvis max. 1 mm per år.

I den fortsatta kursen kan det godartade adenomet utvecklas till ett så kallat karcinom (malign tumör). Andelen tarmpolypper är över 90 procent och är en av de vanligaste godartade polyperna (tumörer).

orsaker

polyper kan ha olika orsaker. Bevisade skäl är infektioner av virus eller bakterier, sjukdomar, matvanor och genetiska defekter.

Det har observerats att nasala polypper ofta lider av virus- eller bakterieinfektioner. Astmatiker har också en högre förekomst av polyper.

Diet spelar en viktig roll i tarmpolypper. En ensidig diet med en hög andel animaliskt fett och ett lågt fiberinnehåll gynnar utvecklingen av polyper. Vidare har studier visat att rökning, alkohol och fetma är viktiga faktorer i utvecklingen.

Med vissa ärftliga sjukdomar, t.ex. Gardners syndrom, familjär adenomatös polypos, Cowden's och Turcots syndrom, det finns fler tarmpolypper. I samband med dessa sjukdomar ökar risken för godartade polyper till karcinom (koloncancer) kraftigt.

Symtom, åkommor och tecken

Nasala polyper går ofta obemärkt under lång tid. Om de växer i storlek eller täpper dina bihålor kan det orsaka andningssvårigheter. De drabbade visar sedan märkbar munandning och en ökad mottaglighet för infektion. Kontinuerlig munandning torkar också ut munslemhinnan, vilket kan leda till dålig andedräkt och inflammation.

De drabbade snarkar i sömnen och har en näströst. Eftersom polyperna blockerar vägen till luktcellerna kan luktstörningar uppstå. Om flera polyppor uppträder kommer lyktfyllningsförmågan att stanna helt. De drabbade lider ofta av migränattacker och lider av kronisk trötthet.

På lång sikt kan nasala polypper leda till ihållande sinusinfektioner, som manifesteras bland annat av huvudvärk och ömhet över bihålorna. I allmänhet lider de drabbade ofta av förkylningar som rinnande näsa eller inflammation i bronkier och bihålor. Om näspolyperna inte behandlas kan ytterligare komplikationer uppstå.

Vuxna riskerar kronisk syrebrist i organ och hjärna, vilket kan resultera i neurologiska skador, bland annat. Hos barn kan kroniska polypper orsaka deformiteter i näsan och ögonen. Detta kan leda till andningssvårigheter, synstörningar och känslomässiga klagomål.

Diagnos & kurs

De polyper beroende på ämnet. Polyper i näsan är vanligtvis diagnosen av en ENT-läkare (örat, näsa och hals). Med hjälp av ett otoskop och ett endoskop undersöks näsgångarna och bihålorna. Radiologiska undersökningar såsom datortomografi eller magnetisk resonanstomografi utförs också.

Polyperna i tarmen diagnostiseras av en internist. När det gäller polypper i den nedre delen av ändtarmen, görs en initial diagnos med hjälp av taktila fynd. Om rektal palpationsundersökning ger ett positivt resultat, vanligtvis en koloskopi (koloskopi) gjort.

Kolonoskopin säkerställer en djup inblick i tjocktarmen ner till tunntarmen. Upptäckta polypper kan tas bort under undersökningen med hjälp av så kallade gripinstrument och undersökas för malignitet (cancer).

Förloppet av polypper ska bedömas på olika sätt. Eftersom polypper är godartade till en början orsakar de vanligtvis inga symtom. Nasala polypper tas bort med ett mindre kirurgiskt ingrepp, men det finns en risk att de växer tillbaka eller växer igen någon annanstans.

När det gäller tarmpolypper, ju tidigare de upptäcks och tas bort, desto bättre är prognosen. Med tiden växer polypperna och över en viss storlek kan tränga in tarmen, vilket kan leda till tarmhinder. Vidare kan adenomen (godartade polyper) utvecklas till karcinom i den fortsatta kursen.

komplikationer

Polypper är vanligtvis ofarliga och orsakar inga symtom till en början. Men när tumörerna växer kan de utlösa olika komplikationer. Nasala polypper kan orsaka andningsproblem och infektioner i övre luftvägarna. Detta kan leda till ihållande infektioner som bronkialastma eller kronisk bronkit.

I svåra fall kan infektionen spridas till omgivande vävnad och orsaka farlig inflammation i ögonuttaget, hjärnhåren och hjärnan. Beroende på deras storlek och antal kan tarmpolypper försämra tarmfunktionen. Ibland uppstår förstoppning, diarré och andra matsmältningsproblem. När en tarmpolyp öppnas kan det orsaka blödning, smärta och inflammation. Däremot är polypper av livmoderns inre foder främst ofarliga.

Endast i extremt sällsynta fall kan dessa bli ondartade och bilda en tumör. Med polyper på mandlarna finns det risk för sömnstörningar, inflammation och ökad mottaglighet för infektioner. Detta kan åtföljas av smärta, svårigheter att svälja och andra komplikationer. Avlägsnande av polypper kan orsaka känsliga skador. Dessutom kan sårläkningsproblem, smärta, infektioner och synliga ärr och hernias uppstå. Förskrivna läkemedel kan orsaka vanliga biverkningar och interaktioner.

När ska du gå till läkaren?

Om det uppstår svullnader, sår eller utbuktningar på kroppen, bör en läkare konsulteras. Medicinsk hjälp krävs vid ökande tillväxt, en känsla av täthet eller hjärtrytm. Om symptomen kvarstår finns det sjukdomar som måste diagnostiseras och behandlas. Även om polypper är mestadels godartade, måste allvarliga sjukdomar uteslutas och en bedömning av hälsotillståndet är nödvändigt. Andningsbegränsningar är ett oroande tecken. Om de slutar eller ökar i intensitet, behövs en läkare så snart som möjligt.

Om du upplever dålig andedräkt, huvudvärk, sömnstörningar, inre rastlöshet eller en allmän sjukdomskänsla, bör en läkare konsulteras. Oegentligheter vid beröring, ömhet eller sensoriska störningar bör undersökas och behandlas. Polypper kan bildas var som helst på kroppen. Därför behövs en läkare så snart ätstörningar eller oregelbunden rörelse uppstår.

Särskild uppmärksamhet krävs om funktionerna är onormala. En läkare bör presenteras med nedsatt syn, förlust av fysisk och mental prestanda och en nedsatt luktförmåga. Om det finns störningar i balans, deformiteter i skelettet, svullnad i bröstvävnaden eller oregelbundenhet i matsmältningen, bör en läkare konsulteras. Tecken som ökad inflammation, ökad kroppstemperatur och snarkning bör diskuteras med en läkare.

Behandling och terapi

Behandling kl polyper i näsan involverar kirurgiskt avlägsnande av tumören. För mycket små tumörer kan dessa också behandlas med en nässpray, men framgångsgraden här är låg. Med hjälp av daglig användning av saltvatten nasala duschar och kortison sprayer, kan man förhindra återfall av nasala polypper efter långvarig behandling.

Polypper i tarmen avlägsnas också kirurgiskt, vilket vanligtvis görs under koloskopi. Den första behandlingen är omedelbart avlägsnande av polyperna och en efterföljande histologisk undersökning av malignitet.

Om polyperna redan har nått en storlek på flera centimeter är endoskopiskt avlägsnande inte längre möjligt, så en operation under allmän anestesi är nödvändig.

Behandling av polypper inkluderar också omfattande uppföljningskontroller. Regelbundna koloskopier (koloskopier) bör utföras, särskilt i närvaro av ärftliga sjukdomar samt en redan diagnostiserad tjocktarmscancer (tjocktarmscancer).

förebyggande

Det finns för närvarande inga förebyggande åtgärder mot utvecklingen av polyper. När det gäller tarmpolypper (gäller även näspolypper) bör du - särskilt om det finns en ärftlig komponent - vara uppmärksam på en hälsosam kost, avstå från att röka och alkohol och försöka undvika att bli överviktig med tillräcklig träning.

En annan förebyggande åtgärd är ett så kallad hemoccult-test, som kan användas för att upptäcka blod i avföringen. föreslår blödande polypper i tarmen. En årlig koloskopi används för tidig upptäckt av polypper. Även om det inte kan förhindra bildandet av polypper, har det visat sig minska risken för tjocktarmscancer.

En polypp kan vara en godartad eller ondartad tumör som i många fall bildas på tarmslemhinnorna. I allmänhet kallas förstorade mandlar till polypper. Denna definition är inte medicinskt korrekt, eftersom sådana tillväxter också kan utvecklas på andra organ.

Eftervård

Typen av eftervård beror på om polyperna är godartade eller maligna. Polyper kräver vanligtvis regelbundna uppföljningskontroller eftersom de kan utvecklas till maligna magsår. Även om de är små, har klassificerats som godartade och inte orsakar några obehag, bör polyperna övervakas av en läkare. Kolonkarcinom föregicks ofta av muterade polyper eller de bidrog till utvecklingen.

Uppföljning av polypper är viktigt för att upptäcka eventuell degeneration i ett tidigt skede. Efter kirurgiskt avlägsnande av (maligna) polyper indikeras också en uppföljningskontroll med jämna mellanrum. Om godartade neoplasmer av liten storlek upptäcks under en kontroll, tar specialisten ofta bort dem själv. Om de nyodlade polyperna är märkbart stora eller onda, planeras en operation.

Uppföljningen kontrollerar också om polyperna orsakar inflammation. I detta fall kommer husläkaren att förskriva antiinflammatoriska läkemedel. Läkning av den drabbade vävnaden initieras som en uppföljningsåtgärd.

Du kan göra det själv

För att förhindra polyper bör dieten optimeras. Mat som har en antiinflammatorisk effekt på organismen bör konsumeras mer. Magnesium och citron är naturliga aktiva ingredienser som har en positiv effekt på kroppen när det gäller inflammation. Färska produkter som broccoli, spenat, bruna alger eller lök och vitlök bör regelbundet ingå i måltiderna så att patienten kan tillräckligt stödja sin kropp i kampen mot polypper. Samtidigt bör en ohälsosam, fet fetthalt och kalorifattig diet undvikas. Likaså bör konsumtion av skadliga ämnen som nikotin, alkohol eller droger undvikas.

Bra sömnhygien är till hjälp. Förhållandena för en vilsam natts sömn bör optimeras så att organismen kan återfå tillräckligt under viloperioder. Kroppens eget immunsystem är stabiliserat och kan ge tillräckligt med försvar vid hantering av möjliga patogener.

Sjukdomen är vanligare hos personer med en ohälsosam livsstil. Därför är det viktigt att minska stressfaktorer. Det övergripande välbefinnandet bör främjas och medicinering bör endast tas i samråd med läkaren. När det gäller nasala polypper kan regelbundna ångainhalationer genomföras i vardagen för att lindra symtomen. Djupa andningsövningar är också till hjälp. Kolonpolypper minimeras på ett naturligt sätt genom en hälsosam livsstil.