Människokroppen har en del som upprepas utsätts för stor stress - fötter. På detta sätt Achilles tendonitis tilldelades en speciell betydelse under de senaste åren.
Vad är akilles tendinit?
Typiska problem med akillessena. Achilles-senen kopplar ihop ändarna på soleus- och gastrocnemius-musklerna med den kalkulära tuberositeten. Klicka för att förstora.De olika perspektiven på förklaringen av en Achilles-seninflammation representerar en patologisk förändring i området för Achilles-senen.Detta är baserat på en smärtsam inflammatorisk reaktion, vilket kan starkt begränsa personens rörelsefrihet. Det finns många orsaker till inflammation i akillessenen.
I de flesta fall är den fysiska belastningen särskilt hög. Detta kan orsaka betydande seneskador. Inflammation av akillessena är särskilt vanligt hos idrottare. Men skor spelar också en viktig roll i utvecklingen av inflammatoriska reaktioner i området med akillessena. Mycket ofta bär kvinnor skor med mycket höga klackar. Långvarig användning av skor som inte är lämpliga för fötterna kan förkorta akillessena.
orsaker
Ofta ligger orsaken till en inflammatorisk reaktion i dåligt utvecklade muskler i kalvområdet. Försiktighet bör vidtas för att träna dessa muskelområden tillräckligt. Den så kallade clubfooten är också en av riskerna för förekomsten av en Achilles tendonitis med alla smärtsamma symptom och klagomål.
På grund av olika feljusteringar i fötterna förkortas också Achilles-senorna. Om symptomen för den inflammatoriska reaktionen i detta område är korrekt identifierade, kan lämplig behandling ges.
Tendonit diagnostiseras främst av specialister inom ortopedi. Men läkare från sportsektorn kan också konsulteras.
Symtom, åkommor och tecken
När det gäller akillessonit uppstår smärtan initialt bara på morgonen och försvinner efter några rörelser. Under sjukdomen fortsätter symptomen i faser av vila eller på natten och försvinner inte helt under dagen. Förutom smärtan kan det vara svullnad, rodnad i huden och klåda i hälområdet.
Dessa symtom får vanligtvis att den drabbade foten begränsas i rörelse: Vid rörelse uppstår smärtsam spänning och den typiska brännande känslan. Dessutom kan svullnaden öka. Om akillessonit behandlas snabbt finns det vanligtvis inga ytterligare symtom. Om ingen behandling ges kan achillodynia utvecklas.
Detta manifesterar sig till exempel i en stelnande av akillessenen på morgonen och kronisk smärta som strålar ner till lägre ben och häl. Achillessenen är svullen, mycket varm och röd, och vid beröring orsakar det svår smärta. Achilles tendonitis kan också skada nervändar och orsaka mikrosprickor.
Efter en operation kan symtom som svullnad i tarsal och fotled uppstå, men detta avtar vanligtvis efter några dagar. De nämnda symptomen kvarstår ofta i flera veckor till månader även med tidig behandling.
Diagnos & kurs
För att diagnostisera akillessumit kommer läkaren att ha en sjukdomshistoria. Olika frågor om patientens vardag och hans klagomål diskuteras. Dessa handlar då främst om klagomålens tid, möjliga idrott och tidigare sjukdomar.
Då undersöks personen i fråga fysiskt.Läkaren kommer först att utföra en uppenbar undersökning och skanna akillessena. Förändringar inom detta område kan då vanligtvis kännas. Om det finns inflammatoriska reaktioner på akillessena kan läkaren också använda ett avbildningstest. Oftast används en ultraljudsanordning här för att ställa en diagnos.
Röntgenstrålar kan också användas för att visa inflammation i akillessena. På detta sätt kan sjukdomen representeras mycket bra. Sjukdomsförloppet kan pågå mycket länge. Detta beror ofta på att de drabbade inte alltid tar symtomen på allvar och inte konsulterar en läkare.
I början uppträder smärtan främst på morgonen och avtar efter en viss rörelse. När sjukdomen utvecklas uppträder symtomen också på natten eller när patienten vilar. I slutändan utvecklas achillodynia. Detta leder till en degeneration av Achilles-senan, som också kan påverka den omgivande vävnaden, såsom nerver och kärl.
komplikationer
Om den inte behandlas kan sjukdomen fortsätta, särskilt om de drabbade ignorerar smärta i akillessenen och upprätthåller spänningarna i vardagen och deras sportliga beteende. Smärtan uppstår vanligtvis på morgonen efter att du står upp. Efter att patienten har rört sig i några minuter avtar symptomen snabbt. Men när sjukdomen utvecklas uppträder smärtan också på natten eller när patienten vilar.
Ytterligare klagomål är överhettning, ömhet och härdade kalvmuskler. Achillodynia kan utvecklas om diagnosen Achilles tendonitis är för sent. Detta är svårt att behandla eftersom allvarliga degenerativa förändringar inträffar i akillessenen och den omgivande vävnaden.
Dessa inkluderar nybildade blodkärl och nervändar samt mikrotårar. Det går flera månader innan patienten kan röra sig igen utan smärta och utan begränsningar. Ett av de vanliga, men ofarliga symtomen på akillessonit är svullnad i tarsal- och fotledsområdet, som dock avtar några dagar efter operationen.
Sårinfektioner såväl som inflammation eller smärta i ärrvävnaden är möjliga. Dessa sårläkande störningar beror främst på ett sår och olika pigmenterat ärr. En djup infektion med mjuk vävnad fruktas också. Detta uppstår i området på det kirurgiska stället och förstör den suturerade senen igen.
En uppföljning är nödvändig. Allvarliga komplikationer är skador på nerver i Achilles senan som orsakar domningar på utsidan av foten. Mer sällan uppstår en ny tår efter en kirurgisk sutur eller med konservativ terapi.
Behandling och terapi
Dessutom rekommenderas det starkt att använda kylhjälpmedel för behandling av akillessinit. Dessa används också i så kallad kryoterapi. Syftet med denna form av behandling är att minska svullnad i Achilles-senområdet.
Mycket ofta är det märkbara förbättringar av symtom efter de första behandlingarna. Om inflammationen i akillessenen orsakas av en förkortning av senorna, kan specialtillverkade skor också bäras. Dessa skor har små klackar. Men olika bandage som har en lindrande effekt kan också användas. Vidare är det möjligt att använda lämpliga skonsulor för en framgångsrik terapi för akillessinit.
Dessa blir nu alltmer populära. Dessa inläggssulor kan hjälpa till att korrigera de deformerade fötter. Så kallade kinesio-band förskrivs också ofta. Dessa speciella band bidrar till mycket snabb läkning av den inflammatoriska reaktionen i akillessena. På detta sätt kan sjukdomen till och med förebyggas.
Läkare & terapeuter i ditt område
Outlook & prognos
Achilles tendinit leder till relativt svår smärta och rörelsebegränsningar. För vissa människor kan begränsad rörlighet också leda till depression eller andra psykologiska klagomål och därmed ha en negativ effekt på livskvaliteten. Det finns också svår svullnad i det drabbade området och rodnad i huden.
I svåra fall måste patienten lita på ett gåhjälpmedel när rörelsebegränsningen har pågått. Fysisk och sportaktivitet är inte längre lätt möjlig på grund av akillessonit.
Diagnosen av Achilles tendonitis är lätt i de flesta fall, så att behandlingen kan startas snabbt. Som regel måste patienten då ta hand om sin kropp och bör inte vara aktiv under en viss tid.
Ibland uppstår smärtan också i form av vilande skämt och kan också leda till sömnstörningar. Inflammation och smärta bekämpas med hjälp av medicinering. Men om behandlingen kommer sent kan symptomen vanligtvis inte längre vara helt begränsade. Sjukdomen minskar inte livslängden.
förebyggande
Den som vill motverka förekomsten av inflammation i akillessena bör se till att den fysiska belastningen på fötterna inte är för hög. I detta avseende är det också mycket viktigt att den fysiska belastningen inte sker på ensidigt sätt, eftersom denna situation i synnerhet har extremt negativa konsekvenser.
Om det finns regelbunden eller ofta stress på fötter, senor och leder är det viktigt att se till att dessa är jämnt fördelade. Det är också mycket viktigt att lämpliga skor bärs.
Så att inga klagomål kan inträffa i första hand är det viktigt att klargöra om det finns några felaktigheter i fotområdet. Ibland märks detta inte nödvändigtvis för lekmannen och behöver inte nödvändigtvis leda till klagomål. Om detta är fallet, bör en lämplig terapi ske så snart som möjligt.
Eftervård
Achilles tendinit är ett ofta utdraget symptom som kan blossa upp om och om igen. Konsekvent eftervård är därför särskilt viktigt. Rätt kontaktpersoner för detta är husläkaren, idrottsläkaren eller ortopeden.
Skyddet av akillessenen efter terapin och symtomens insidans är högsta prioritet. För tidig träning, särskilt med idrottare, måste undvikas om regenereringen ska fortsätta optimalt. En steg-för-steg-strategi för bördan och lyssna på din egen kropp är en förutsättning. Detta inkluderar också stretching före och efter träning.
Fokus här är på kalvmusklerna. Dessa muskler kan också masseras regelbundet. Detta säkerställer att kalvarnas muskler inte kramar och därför inte har en hög dragpåverkan på Achilles-senen. Patienten lär sig de sträckor som är särskilt relevanta från fysioterapeuten.
Rätt skor är också mycket viktigt när det gäller rätt eftervårdnad för akillessinit. Klackarna bör väljas ganska låga, eftersom höga klackar förkortar kalvmusklerna och irriterar Achilles-senområdet igen. Att höja fötterna efter träning kan hjälpa Achilles-senen att återhämta sig. Att gå barfota bidrar till den fysiologiska påkänningen på fötterna och är också en hjälpare i samband med eftervård efter en akillessonit.
Du kan göra det själv
Achilles tendinit måste alltid behandlas av en läkare. Dessutom kan symtomen lindras med vissa hemåtgärder och åtgärder.
Först och främst bör den inflammerade Achilles-senen avlastas och kylas. Upprepade massage med isbitar eller kylningssalvor från apoteket är särskilt effektiva. Smärtstillande och antiinflammatoriska botemedel såsom mynta, valerian, kanel eller lavendel kan appliceras på senen i form av salvor, oljor eller kompresser och lovar snabb smärtlindring. Fotbad med eteriska oljor och andra ämnen som främjar blodcirkulation är också lämpliga. Klassiska massage och avkopplingsövningar finns också tillgängliga. Vid allvarlig obehag bör du tillfälligt byta till skyddande skor med en fotbädd.
För att påskynda läkningsprocessen rekommenderar vi värmeterapi och ljussträckningsövningar för lårens flexormuskler. En effektiv övning upprepas bobbing upp och ner med tår och klackar på ett steg. Dessutom finns alternativa medel som likströmsterapi eller behandling med ultraljud också tillgängliga. Om du har svårare symtom bör du omedelbart kontakta en läkare eller en ortopedisk kirurg om du har akillessinit.