Othematoma

De Othematoma är en utströmning mellan det broskande aurikeln och broskmembranet. Eftersom det vanligtvis orsakas av en skjuvkraft såsom ett slag från sidan till örat, är det också känt som en boxers örat. Otematomet bör alltid behandlas snabbt, eftersom det kan leda till komplikationer såsom permanenta förändringar i formen av aurikeln och infektioner som är mycket svårare att behandla om de lämnas obehandlade.

Vad är ett osmatom?

Otematomen framträder som en rosa-röd, utbuktande, elastisk svullnad på framsidan av aurikeln. I likhet med en blåsor vid brännskador, buklar den konvext under huden och kan leda till en stark känsla av tryck.
© sirikorn - stock.adobe.com

Anhopningen av blod eller proteinrik (serös) vätska mellan brosket och brosket (perichondrium) i aurikeln kallas Othematoma betecknad. Aurikeln består av en broskram som ger örat dess karakteristiska form. Brosket täcks av en hud av brosk, som i sin tur ligger mot den yttre huden. detta är rikt på blodkärl och nerver.

Broskets hud är vanligtvis så nära brosket att det inte finns något utrymme mellan de två strukturerna. Den yttre huden är också ordentligt fäst vid perichondrium från andra sidan. Som ett resultat av trauma kan det dock hända att broskhuden lossnar från brosket och ett utrymme skapas som inte naturligt finns, men där vätska nu kan samlas. Utvecklingen av ett osmatom är resultatet.

orsaker

I de flesta fall är ett slemhinnor ett resultat av yttre våld. Som regel är skjuvning och tangentiella krafter som verkar på aurikeln orsaken till sjukdomens utveckling. Ett lateralt slag mot aurikeln under en boxningsmatch är förmodligen den vanligaste orsaken till utvecklingen av osmatomen.

Av denna anledning bär sjukdomen namnet Boxerörat tog in. Dessutom kan det att ligga på det knickade örat under lång tid vara orsaken till utströmningen. Detta är särskilt typiskt för människor som sover i sidled och mycket tyst.

Symtom, åkommor och tecken

Otematomen framträder som en rosa-röd, utbuktande, elastisk svullnad på framsidan av aurikeln. I likhet med en blåsor vid brännskador, buklar den konvext under huden och kan leda till en stark känsla av tryck. De drabbade klagar vanligtvis inte på smärta. Öra är ofta bara något rött och är vanligtvis inte överhettat.

I många fall kan emissionen emellertid flyttas när trycket appliceras uppifrån eller från sidan. Om en infektion med bakterier uppstår kan svår lokal smärta, rodnad, svullnad och överhettning uppstå. Dessutom kan pus-innehållande vätska utsöndras från det ömma området. Lätt blödning är också möjligt i detta fall. Om ett slem inte behandlas överväger bindvävnaden effusionen.

Otematomen blir fast, växer tillsammans med det omgivande brosket och gör att aurikeln verkar deformerad som blomkål. Detta inträffar särskilt med återkommande effusioner som antingen inte har behandlats ordentligt eller beror på förnyad kraftanvändning. Denna komplikation kan lätt undvikas med tidig diagnos och behandling.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Otematomet är vanligtvis en visuell diagnos som görs av ENT-läkaren. Lämpliga händelser under senare tid, till exempel ett slag mot det drabbade örat eller uppkomsten av symtom omedelbart efter att ha vaknat, understöder diagnosen. Bildbehandlingar som ultraljud eller röntgen behövs vanligtvis inte.

Diagnosen av ett akut otematom kräver alltid terapeutiskt ingripande, eftersom sjukdomen inte läker på egen hand. Bindvävnadsombyggnad av kronisk osmemat är inte farligt, men kan ha en oestetisk effekt. Behandlingen av sjukdomen i detta skede är mycket mer komplex och mindre framgångsrik.

komplikationer

Om ett slem inte behandlas kan svullnaden bli inflammerad och orsaka svår smärta. Dessutom kan vätska läcka från det ömma området och orsaka allvarliga infektioner. I den fortsatta kursen inträffar överväxt av bindväv i effusionen, som bland annat är associerad med optiska förändringar och kronisk smärta. Denna komplikation inträffar särskilt med återkommande hematomer som behandlas otillräckligt.

I svåra fall kan ett slemhinnor förknippas med skador på trumhinnan och total eller partiell hörselnedsättning. Särskilt kampsporter påverkas av detta. Dessutom kan ett hematom allvarligt skada de omgivande vävnadsstrukturerna. Om muskler och nerver skadas här kan det så kallade facksyndromet med permanenta sensoriska störningar och förlamning av den drabbade delen av kroppen uppstå.

I slutändan kan ett slemhinnor orsaka allvarlig smärta och permanent skada musklerna vid återkommande trauma. Behandling av ett osmatom kan främja svår vidhäftning, blödning och infektion (om det är dränering) samt blödning, sekundär blödning och bildande av ärr (om det finns operation) Läkemedelsbehandlingen kan orsaka biverkningar och interaktioner. Otillräcklig eftervård kan leda till förnyat trauma.

När ska du gå till läkaren?

Om det finns blödning eller yrsel efter en olycka eller ett öronblåsning kan det vara ett slemhinnebarn. En läkare bör konsulteras om symtomen inte har avtagit efter några timmar eller om de borde bli värre inom kort tid. Efter en allvarlig olycka eller fall måste räddningstjänsten ringas. Beroende på hur allvarlig skadan är måste förstahjälpsarbetaren tillhandahålla första hjälpen och placera personen i ett stabilt läge på sin sida så att blodet kan rinna ut från örat. De som upprepade gånger utsätter sina öron för vibrationer - till exempel boxare och andra kampsportörer - riskerar permanent förändring av aurikeln.

Eftersom denna visuella brist också kan utgöra en psykologisk börda måste familjeläkaren och terapeuten konsulteras. Missbildningen kan eventuellt korrigeras kirurgiskt. Sjukdomen behandlas själv av en idrottsläkare, öronspecialist eller allmänläkare. Vid allvarliga skador måste såret stängas kirurgiskt och blodstoppningen tas bort. Under de första veckorna efter ett kirurgiskt ingrepp måste öronspecialisten kontrollera sårläkningen och vid behov förskriva smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Otematomen kräver därför alltid medicinsk behandling och uppföljning. Underlåtenhet att göra detta kan leda till allvarliga komplikationer som i värsta fall kan leda till hörselnedsättning.

Behandling och terapi

Eftersom ansamling av vätska mellan brosk och broskhud organiserar och stelnar över tid och således kan leda till deformation av aurikeln, måste osmatomen alltid behandlas omgående.Som regel görs ett litet hudinsnitt på framsidan av aurikeln (snitt), genom vilket vätskan kan dräneras (dränering).

Ett tryckbandage bör sedan appliceras på örat så att utrymmet mellan brosket och brosket inte kan fyllas igen med vätska. Tryckbandaget stöder vidhäftningen mellan de två vävnaderna och säkerställer att det onaturliga utrymmet stängs tillräckligt.

Speciellt med återkommande effusioner på samma plats kan ett litet broskfönster skapas på baksidan av aurikeln. Det förändrade brosket klipps ut, vilket mycket väl förhindrar att ett nytt osmat utvecklas vid denna tidpunkt.

Infekterade slemhinnor bör behandlas med medicinering. Lösningar som innehåller antibiotika kan behövas här. Det är också viktigt att såret rengörs regelbundet och noggrant av en erfaren läkare och för att undvika re-trauma.

Du hittar din medicin här

➔ Läkemedel mot öronmärkt och inflammation

Outlook & prognos

Med omedelbar behandling är prognosen för osmatomen vanligtvis gynnsam. De flesta av de drabbade återhämtar sig genom användning av olika terapimetoder. Vätskor som har bildats tas bort så att en optisk förändring i aurikeln kan regressera inom några veckor. Ett tryckbandage är nödvändigt så att inga patogener kan komma in i organismen under läkningsprocessen.

En del patienter måste genomgå operation om resultatet är ogynnsamt, annars kan sekundära sjukdomar utvecklas. Förfarandet beskrivs som enkelt och leder sällan till oönskad hälsoutveckling. Om, i motsats till förväntningarna, komplikationer uppstår från operationen, måste en försening i läkningsprocessen förväntas. Permanenta felfunktioner dokumenteras vanligtvis inte.

Om användning av medicinsk vård undviks ökar risken för sekundära störningar eller långvariga nedsatt betydligt. I dessa fall förvärras prognosen avsevärt. Deformiteter i örat kan uppstå som inte kan korrigeras tillräckligt under den fortsatta livslängden. Dessutom observeras ofta upprepad uppkomst av infektioner. Sammantaget leder detta till en försvagning av hälsokänslan och därmed för organismen. Denna kurs kan vara svår för särskilt riskhöjda patienter.

förebyggande

Det bästa sättet att förhindra ett slemhinnor är att undvika kampsport. Boxare bör se till att de har tillräckligt huvudskydd och bör inte sikta mot motståndarens öron. Sårbara människor kan fixa sina auriklar på sina huvuden med plåster på natten och därmed undvika att krama dem.

Att somna på ryggen kan också hjälpa till att förhindra att ett slemhinnor utvecklas. Om ett slemhinnor utvecklas trots försiktighetsåtgärder, kan omedelbar behandling uppnå fullständig läkning och undvika kronificering.

Eftervård

I fallet med ett osmematom är alternativen för uppföljningsvård relativt begränsade i de flesta fall eller är inte ens tillgängliga för de drabbade. Först och främst måste en snabb och tidig diagnos av denna sjukdom äga rum så att symptomen inte förvärras ytterligare eller det finns komplikationer.

Därför bör de drabbade konsultera en läkare vid de första symtomen och tecknen på sjukdomen. Som regel kan symptomen lättas relativt bra med en liten operation så att det inte finns några komplikationer i den fortsatta kursen. Efter proceduren bör de drabbade vila och ta det lugnt, med det känsliga området särskilt skyddat.

Ett tryckbandage bör också bäras i flera dagar för att förhindra infektion eller inflammation. Även efter förfarandet är regelbundna kontroller och undersökningar nödvändiga för att kontrollera sjukdomen i slemhinnan. Ytterligare åtgärder och alternativ för eftervård är vanligtvis inte tillgängliga för dem som drabbats av denna sjukdom och är vanligtvis inte nödvändiga. Otematomen har inget negativt inflytande på livslängden.

Du kan göra det själv

Ett slemhinnor bör behandlas av en läkare så snart som möjligt. Efter punktering av svullnad, vilket leder till svullnad i osmatomen, måste såret sköts väl och hållas borta från damm, smuts och aggressiva vårdprodukter.

Svullnaden borde ha sjunkit helt efter en vecka senast. Under denna period får det drabbade örat inte stressas av öronskydd och liknande. Men om komplikationer uppstår är det bäst att konsultera en läkare. Inflammation eller blödning bör inte behandlas på egen hand eftersom felaktig behandling kan leda till infektion och hudskador. En återkommande oematemat kräver noggrann övervakning av en läkare. Dessutom bör patienten utföra de åtgärder som beskrivs efter varje procedur. Vid återkommande klagomål finns det ofta okända orsaker som måste identifieras och åtgärdas. Patienten bör leta efter möjliga triggers både på jobbet och i privatlivet och undersöka kopplingen till den återkommande effusionen.

Läkning av ett osmatom kan stöds av olika naturliga botemedel. Till exempel främjar djävulens klor, aloe vera och olika eteriska oljor blodcirkulationen och stödjer sårläkning.