lorazepam

lorazepam är ett ämne från gruppen bensodiazepiner. Det används som ett ängslar, lugnande, hypnotiskt, kramplösande och muskelavslappnande. Lorazepam missbrukas också i narkotikascenen. Det omfattas av narkotikalagen från en mängd aktiv ingrediens på över 2,5 mg per enhet.

Vad är Lorazepam?

Lorazepam är ett fast läkemedel som tillhör gruppen bensodiazepiner och har en ångestdämpande, lugnande, kramplösande, hypnotisk och muskelavslappnande effekt. Användningsområdena omfattar främst ångest och panikstörningar. Lorazepam används också för att behandla status epilepticus och för att förhindra epileptiska anfall. Lorazepam används sällan vid sömnstörningar.

Den kemiska formeln för lorazepam är C15H10Cl2N2O2. Ämnets smältpunkt är cirka 166-168 grader Celsius. Den dödliga dosen 50 för oral administrering hos råttor är 4500 mg x kg ^ -1. När det administreras intraperitonealt i råttor är det 1810 mg x kg ^ -1. Molmassan för lorazepam är 321,16 g x mol ^ -1.

Med lorazepam, som med alla bensodiazepiner, finns det risk för missbruk. Beredningar med mängder aktiv ingrediens på mer än 2,5 mg lorazepam per enhet omfattas därför av narkotikalagen. Lorazepam kräver recept.

Farmakologisk effekt

Lorazepam absorberas snabbt och nästan fullständigt oavsett applikationstyp. Vid oral administrering är den genomsnittliga absorptionshalveringstiden mellan 10,8 och 40,4 minuter. Efter intravenös injektion inträffar effekten mycket snabbt - efter bara en till två minuter. Anledningen till detta är att ämnet inte behöver absorberas först utan appliceras direkt i blodomloppet.

Effekten är relativt lång med lorazepam: effekten varar i fem till nio timmar. Speciellt beror verkningens varaktighet på doseringen och typen och mängden maginnehåll. Ämnes halveringstid är elva till arton timmar med normal leverfunktion. På grund av sin långa varaktighet är Lorazepam väl lämpad för behandling av panikproblem.

Lorazepam kan passera blod-hjärnbarriären. Ämnet binder sedan till specifika receptorer i hjärnan. Genom att binda till membranreceptorn ökar effekten av neurotransmitteren GABA. GABA har en total hämmande effekt - administrationen av lorazepam förstärker denna effekt och nervsystemets totala spänningstillstånd reduceras.

Medicinsk applikation och användning

Dosen av lorazepam beror på appliceringsområdet och ligger vanligtvis mellan 0,25 mg och 7,5 mg dagligen. Vid användning av Lorazepam måste doseringen alltid anpassas till patienten. Särskilt äldre och svagare patienter riskerar för överdriven sedering.

Hos personer under 18 år används lorazepam endast för att behandla epileptiska anfall för att förhindra flera anfall i rad. Anterograde amnesi förekommer ofta i högre doser, särskilt efter intravenös administrering. Patienten kan då inte längre komma ihåg saker som hände under den aktiva tiden. Denna effekt är önskvärd och används för obehagliga terapeutiska ingrepp.

Indikationerna för lorazepam inkluderar behandling av panikattacker, behandling av svår ångest och panikstörningar, behandling av akut delirium (i kombination med haloperidol), behandling av allvarliga fasculationer (ofrivilliga muskel ryckningar), akutbehandling av status epilepticus, behandling av akut katatoni och behandling av epilepsi när andra anti-epileptiska läkemedel är ineffektiva.

Vidare administreras lorazepam som en pre-medicin före några diagnostiska och terapeutiska ingrepp och används för ångestdys i hjärtarytmier. Lorazepam används också i beroende terapi.

Du hittar din medicin här

Risker och biverkningar

Lorazepam interagerar med olika andra droger och lyxmat. Med samtidig användning av sömntabletter och lugnande medel, antiepileptika, neuroleptika, medel som innehåller morfin, AT-1-receptorantagonister (används för att sänka blodtrycket), H2-receptorantagonister (används för att hämma magsyrasekretion), erytromycin, clozapin, antikoagulantia (Anti-koagulant), orala preventivmedel ("p-piller"), protonpumpshämmare, valproinsyra, muskelavslappnande medel, alkohol och antihypertensiva läkemedel (blodtryckssänkande läkemedel), effekten ökar signifikant.

Olika biverkningar kan uppstå under behandling med lorazepam.Dessa inkluderar svår trötthet, nedsatt reaktion, dåsighet, förlust av libido, hypotension (lågt blodtryck), muskelsvaghet, hudreaktioner och torr mun.

Mycket sällan kan psykoser, ostabil gång, förvirring, muskelkramper, synstörningar, ljuskänslighet, en ökning av levervärden, koncentrationsstörningar, agranulocytos, reaktioner som ilska och aggressivitet, en minskning av hemoglobin, impotens, anorgasmia och självmordstankar.

Andra biverkningar är möjliga. Deltagande i vägtrafik, drift av tunga maskiner och arbete utan säker fot bör inte utföras eller endast efter samråd med en läkare.

Terapi med lorazepam bör inte stoppas abrupt, annars kan skakningar, svettningar, hjärtklappning och spänningstillstånd uppstå, vilket kan leda till livshotande anfall.

Lorazepam kan leda till missbruk. Långtidsterapi kan leda till kognitiva underskott, men dessa är reversibla efter avslutad medicinering. Det finns en risk för missbruk.

Under graviditet och amning ska lorazepam inte användas eller bara om det är absolut nödvändigt, eftersom det kan skada det ofödda barnet. Uttagssymtom kan också förekomma hos ett barn om modern behandlades med lorazepam nära födelsetiden.