Laktosintolerans (mjölksockerintolerans)

Cirka 90 procent av världsbefolkningen lider av Laktosintolerant eller. Laktosintolerant. I länderna i Centraleuropa finns det färre människor som lider av laktosintolerans. Endast cirka 10 till 20 procent av befolkningen med laktosintolerans kan hittas här.

Vad är laktosintolerans (mjölksockerintolerans)?

Spädbarn och småbarn tolererar vanligtvis mjölkprodukter hundra procent utan problem. Mjölk innehåller ingrediensen laktos, som också kallas mjölksocker. Mjölksockret bryts ned av enzymet laktas.

I vuxen ålder minskar förmågan att smälta mjölksocker på ett optimalt sätt långsamt. Så här Laktosintolerant.

Laktosintolerans bör inte förväxlas med en allergi mot mjölkprotein. Eftersom laktosintolerans är helt enkelt en matsmältningssvaghet.

orsaker

Laktos bryts ned i tarmen till dess komponenter glukos och galaktos med hjälp av laktas. Detta matsmältningsenzym produceras i tunntarmen. Om den produceras otillräckligt eller inte alls i människokroppen, talar man om en Laktosintolerant.

Mjölksockret kan inte längre smälta ordentligt. Den osmälta laktosen migrerar sedan till andra delar av tarmen som koloniseras av en annan typ av tarmbakterier. Dessa tarmbakterier matar på det osmält mjölksocker. Detta skapar större mängder gaser och organiska syror i tarmen. De får också vatten att hålla kvar i tarmen. Detta orsakar våldsamma tarmrörelser.

När det gäller primär laktasbrist lider patienter av neonatal laktasbrist till följd av en metabolsjukdom. Denna form av sjukdomen är mycket sällsynt. Den fysiologiska laktasbristen börjar i barndomen efter avvänjning. Förmågan att producera laktas minskar sedan långsamt.

Den sekundära laktasbristen utlöses av en sjukdom som Crohns sjukdom eller celiaki. När sjukdomen botas minskar laktosintolerans.

Symtom, åkommor och tecken

De vanligaste symtomen på laktosintolerans (mjölksockerintolerans) inkluderar oförklarlig buksmärta, gas och diarré. Dessa uppstår efter konsumtion av livsmedel och drycker som innehåller laktos. Symtomen kan uppträda omedelbart efter konsumtion av laktos, men också efter en försening. Hur känsliga enskilda människor är beror på enzymet laktas, som används för att metabolisera mjölksocker.

Problemet är att klagomålen initialt kan förbli oförklarliga och diffusa. Organismen måste vänja sig till mjölksockerförsörjningen. Detta gör att symtomen blir mindre märkbara. De kan "täckas" i flera år och täckas av andra klagomål. Symtomen som uppstår i detta fall kan inkludera en tendens till mag-tarmstörningar, gastrointestinala klagomål, onormala immunproblem, sömnstörningar eller lust att urinera efter att ha ätit mat som innehåller laktos.

Klagomål orsakade av laktosintolerans kan variera från person till person. En del människor reagerar även på de minsta doserna av laktos med allvarliga matsmältningsproblem. Andra människor tolererar livsmedel med lågt laktosinnehåll, men inte de med högre laktosinnehåll. Det är svårt att alltid tilldela de symtom som uppstår till laktos, eftersom det ofta är gömt under ingrediensen "kryddor" i industriellt producerade livsmedel.

Om laktosintolerans och tillhörande klagomål inträffar under barndomen kan orsakerna vara lättare att identifiera än om intoleransen på grund av en ökande laktasbrist bara blir uppenbar i vuxen ålder.

Sjukdomsförlopp

Vad gör Laktosintolerant märkbar? Efter en måltid som innehåller laktos känner patienterna initialt fulla. Flatulens och rapningar följer. Buksmärta kan variera upp till kolik, men det behöver inte vara så drastiskt. Illamående och diarré kan också bero på laktosintolerans.

Det finns många kvaliteter i denna sjukdom. Vissa patienter kan äta små mängder livsmedel som innehåller laktos. Denna grupp tolererar inte hela mjölk, grädde eller söt gräddsmör. Naturlig yoghurt, kärnmjölk och gräddfil smörs å andra sidan ofta bra.

Detsamma gäller ost. Mogna ostar tolereras bättre än till exempel gräddeost. Förutsatt att dessa livsmedel inte konsumeras i stora mängder. Mjölksyran som de innehåller garanterar att de svagt surgjorda mjölkprodukterna tolereras väl. Det gör något av matsmältningsarbetet.

Som tumregel kan man säga att en grupp kan konsumera upp till ett gram laktos utan några symtom. En annan grupp tål upp till 10 gram laktos. Endast en mycket liten andel patienter tål inte laktos alls. Dessa patienter måste se till att all mat, dryck och medicinering inte innehåller laktos.

komplikationer

Som regel finns det inga speciella eller livshotande komplikationer med laktosintolerans. Den berörda personens livslängd påverkas inte eller minskas på grund av laktosintolerans. Laktosintolerans har dock en negativ inverkan på livskvaliteten, så att patienten måste avstå från mejeriprodukter.

När du tar mejeriprodukter finns det smärta i magen och magen och det finns också gas. Inte sällan kan denna smärta också leda till depression på lång sikt. Speciellt på natten kan smärtan leda till sömnproblem och därmed till irritation av patienten. En kausal behandling av laktosintolerans är emellertid inte möjlig.

De drabbade måste undvika mejeriprodukter i sin vardag eller använda laktosfria produkter. Detta kan begränsa de flesta av klagomålen. Användning av stödjande medicinering kan också lindra och begränsa symtomen. Det finns vanligtvis inga speciella komplikationer eller andra klagomål. Dessutom är patienter i vissa fall beroende av kosttillskott för att få de saknade näringsämnena från mejeriprodukter. Livslängden påverkas dock inte negativt av laktosintolerans.

När ska du gå till läkaren?

Ihållande matsmältningsproblem måste alltid undersökas av en läkare. Kroniska tarmproblem minskar välbefinnandet och kan orsaka sekundära sjukdomar som är förknippade med ytterligare klagomål. Därför måste en läkare konsulteras om de beskrivna symptomen återkommer eller kvarstår. Om det finns undernäring eller viktproblem i samband med en intolerans, bör en läkare eller klinik omedelbart konsulteras. Om det finns riskfaktorer som regelbunden användning av mediciner (särskilt smärtstillande medel och antibiotika), sjukdomar eller operationer och en ohälsosam kost rekommenderas också ett läkarbesök.

Brist på motion och stress är också typiska triggers för intolerans. Personer som ovanstående faktorer gäller måste kontakta läkare. Beroende på orsaken bör dessutom en näringsläkare eller terapeut konsulteras. Ytterligare kontakter är gastroenterolog, internist eller allergist. Läkaren kan diagnostisera laktosintolerans och föreslå lämplig behandling för patienten. Om detta sker tidigt kan kroniska gastrointestinala klagomål vanligtvis undvikas.

Behandling och terapi

Behandling av Laktosintolerant är individuellt annorlunda. Det finns möjlighet att få det saknade enzymet genom lämpliga preparat från apoteket. Men tabletter som innehåller enzymet laktas ersätts inte av sjukförsäkringsbolag.

Det är mest meningsfullt att ändra din diet och anpassa den till respektive laktosintolerans. Att undvika mejeriprodukter i allmänhet rekommenderas inte. Eftersom de är viktiga byggstenar i näring, eftersom de ger det kalcium som är viktigt för benstrukturen.

Så det återstår att klargöra i vilken utsträckning laktos faktiskt måste undvikas eller om mindre mängder kan tolereras. Om patienterna bara kan konsumera mycket små mängder mjölksocker och därför måste begränsa mejeriprodukter mycket, är det lämpligt att ta ett preparat med enzymet laktas.

Outlook & prognos

Laktosintolerans är inte ett livshotande tillstånd. De drabbade behöver inte förvänta sig några begränsningar i livslängden eller livskvaliteten. Produkter som innehåller laktos måste dock undvikas permanent. De drabbade bör dessutom konsultera sin gastroenterolog eller familjeläkare regelbundet. Läkaren kan övervaka sjukdomsförloppet och ange lämpliga motgift vid symtom. Detta är särskilt användbart för kroniska klagomål som inte kan lindras helt enkelt genom att undvika lämpliga livsmedel.

Om symptomen kvarstår trots alla åtgärder kan det finnas en annan orsak. Då rekommenderas en detaljerad medicinsk undersökning. Läkaren kan ge en exakt prognos och ge ytterligare tips om hur man organiserar vardagen med sjukdomen. En lätt sekundär laktosintolerans kan ofta botas genom att långsamt öka konsumtionen av produkter som innehåller mjölksocker.

Medfödd laktosintolerans kvarstår under hela livet. Enzymstörningen måste behandlas permanent genom att undvika lämpliga livsmedel. Annars kan stora komplikationer uppstå som kommer att påverka välbefinnandet avsevärt. Hos barn kan laktosintolerans orsaka livshotande symtom. Kursen beror på om enzymstörningen upptäcks tidigt och vilka åtgärder som vidtas. Vid tidig behandling av en specialist är prognosen i allmänhet positiv.

förebyggande

Patienterna kan välja mejerifria livsmedel som en förebyggande åtgärd så att inga symptom uppstår. På ingredienslistorna för produkterna anges om en mat som inte innehåller mjölk verkligen inte har tillsatts laktos. Tyvärr finns det ingen annan form av förebyggande, till exempel mot den faktiska dåliga matsmältningen.

Eftervård

Uppföljningsvård ges ofta för allvarliga sjukdomar som kan återkomma efter en framgångsrik procedur. Cancersjukdomar är ett klassiskt exempel, däremot är laktosintolerans permanent. Hon går inte bort. Dessutom är det inte livshotande. Uppföljningsvård har en annan inriktning för laktosintolerans: patienten bör uppnå ett symptomfritt liv i sin vardag.

Detta görs bäst genom att undvika livsmedel med en stor mängd laktos. Uppföljningsvård representerar faktiskt medicinskt stöd. Ofta görs obligatoriska möten sex månader där framstegen av en sjukdom dokumenteras. Under denna tid genomförs komplexa undersökningar, som möjliggör uttalanden om inre organ.

När det gäller laktosintolerans är användningen av läkare och terapeuter dock begränsad till ren kunskapsöverföring. Läkaren informerar sin patient om sin diagnos och kan rekommendera näringsråd. Implementeringen av den presenterade informationen är sedan patientens ansvar.

Dessutom förhindrar det att ta vissa mediciner typiska symtom. Patienter kan begära ett recept från sin läkare för eventuella klagomål. Det kan vara vettigt att använda det, särskilt om det råder osäkerhet om sockerinnehållet i mat och dryck.

Du kan göra det själv

Alla som lider av laktosintolerans bör ändra sin diet. Det är viktigt att ta reda på om laktos måste undvikas helt eller om en låg-laktosdiet är tillräcklig. Eftersom drabbade människor ofta kan konsumera små mängder laktos utan några symtom.

För att få en balanserad kost trots att man inte använder mejeriprodukter är det vettigt att komma i kontakt med en nutritionist. Förutom husläkaren kan han svara på frågor och utesluta undernäring. Eftersom man i allmänhet undviker mat som innehåller mjölk kan det finnas en brist på kalcium, vilket är viktigt för benstrukturen. För att motverka detta hjälper det att äta gröna, kalciumrika grönsaker, som broccoli eller fänkål.

Det är dock inte nödvändigt att helt avstå från mejeriprodukter. Supermarknader erbjuder ett brett utbud av märkta laktosfria produkter. Enzymet laktas tillsätts mjölken, vilket säkerställer att mjölksockret bryts ned och därför lättare att smälta. Det är också möjligt att byta till växtbaserade substitut, till exempel sojamjöl eller havremjölk. Det är också möjligt att ta laktastillskott med mejerimat. Dessa gör det möjligt att smälta mat som innehåller laktos utan problem. Beredningarna är tillgängliga i form av tabletter eller pulver utan recept på apotek, apotek eller stormarknader. Det är viktigt att notera rätt dosering och att inte ta för lite av enzymet, annars kommer effekten inte att vara effektiv.