EN Insulinresistens är en störning i sockermetabolismen. Bukspottkörteln måste producera mer insulin eftersom det är svårare att absorbera av cellerna och dessa är så att säga "resistenta".
Vad är insulinresistens?
© innatyshchenko - stock.adobe.com
Insulinresistens är relaterat till diabetes. Det kallas också prediabetes betecknad. Diabetes spelar en allt viktigare roll i industrialiserade länder. Ett stort ansvar läggs på näring, inklusive brist på träning.
Insulinresistens är föregångaren till diabetes. Det tar mer och mer insulin för att bearbeta en lika stor mängd socker i kroppen. Bukspottkörteln kan hålla blodsockernivåerna normala i åratal, men insulinnivåerna är redan höga.
Om bukspottkörteln inte längre kan kompensera efter många års överdriven belastning, utvecklas diabetes. Ihållande fetma främjar insulinresistens. Kroppsfett i bukregionen sägs vara särskilt viktigt.
orsaker
Den främsta orsaken till insulinresistens beror på en diet med mycket socker och fett i kombination med för lite träning. Enkla kolhydrater som bordsocker och vitt mjöl får blodsockernivåerna att stiga snabbt. Bukspottkörteln försöker reglera blodsockernivån tillbaka till normalområdet.
Det ständiga intaget av enkla sockerarter gör kroppen okänslig för insulin, så att detta markerar början på en ond cirkel. Lagrat fett leder till en ökning av fria fettsyror, som i sin tur stimulerar levern att producera mer socker. Detta socker kan inte brytas ner av musklerna. Orsaken beror därför inte bara på sockerintaget, utan gynnas avsevärt av för många och dåliga fetter.
Eftersom träning bränner socker och fett betyder brist på träning också att kroppen är mindre kapabel att arbeta med ämnena, eller resultatet är en mycket högre belastning på ämnesomsättningen. Fetma på grund av överdrivet kaloriintag i form av enkla sockerarter i kombination med liten eller ingen träning är alltså den främsta pelaren i insulinresistens.
Mindre faktorer är rökning och långvarig stress - kroppen svarar med "stresskontroll". Han försöker uppnå detta genom att producera mer adrenalin och ställer också mer socker tillgängligt för att möjliggöra en "flykt". Med de ovannämnda faktorerna ökar sannolikheten för att utveckla insulinresistens många gånger över.
Symtom, åkommor och tecken
I början ger insulinresistens ofta inga specifika symtom. På grund av detta diagnostiseras det ofta inte förrän allvarliga komplikationer uppstår. Symtomen liknar diabetes: torr hud, nedsatt syn och nedsatt sårläkning. Möjliga medföljande symtom är trötthet, koncentrationssvårigheter och trötthet.
Fysisk och mental prestanda är nedsatt och människor har ofta svårt att koncentrera sig. Om musklerna är involverade kan insulinresistens orsaka muskeldysfunktion och uttalad muskelsvaghet. Dessutom kan kortsiktig viktminskning uppstå, vilket ofta är förknippat med brist-symtom. Det kan vara viktökning i buken.
Som ett resultat av den höga blodsockernivån finns det oftast en stark känsla av törst, följt av ett ökat behov av att urinera. Andra tecken är en ökad idl-kolesterolnivå och en minskad hdl-kolesterolnivå. Detta systemkomplex är också känt som det metaboliska syndromet och indikerar insulinresistens.
Störningen är vanligtvis inte synlig externt. Men typiska symtom kan förekomma, såsom viktproblem, blek hud och svettning. På lång sikt kan obehandlad insulinresistens orsaka massiva följdskador. Både kardiovaskulära systemet och organen själva påverkas, vilket kan leda till funktionsstörningar till följd av den ökade blodsockernivån.
Diagnos & kurs
Diagnosen ställs med ett oralt glukosetoleranstest. För att göra detta mäts det fastande blodsockret först och sedan drickas en sockerlösning snabbt. Ett ökat fastande blodsocker kan vara den första indikationen på en manifesterad insulinresistens.
Efter att ha tagit glukoslösningen dras blod från patienten vid vissa tidsintervall. Nu kan du se hur dina blodsockernivåer ser ut och hur mycket insulin som släppts ut. Det finns också ett jämförelsevärde, den så kallade HOMA-IR. Förhållandet insulin till glukos beräknas. Värden större än 2,0 indikerar insulinresistens; värden över 2,5 indikerar insulinresistens. Värden på 5,0 finns regelbundet hos diabetiker av typ 2.
Om insulinresistensen lämnas obehandlad förvärras det gradvis och leder slutligen till diabetes eller metaboliskt syndrom med biverkningar som högt blodtryck och svår fetma.
När ska du gå till läkaren?
Personer som plötsligt får en betydande vikt utan någon uppenbar anledning bör se en läkare. Om du blir överviktig eller överviktig behöver du hjälp. Om tillräcklig träning eller sportaktiviteter inte leder till någon förbättring av hälsa eller viktminskning, bör en läkare konsulteras. Om du känner dig allmänt sjuk, har känslomässiga problem, känner dig dålig eller har ökad irritabilitet, bör medicinska undersökningar inledas för att klargöra orsaken.
Om det är förändringar i musklerna, en minskning av fysisk prestanda eller avvikelser i ämnesomsättningen, bör en läkare besökas. En läkare bör konsulteras vid störningar i hjärtrytmen, högt blodtryck eller ihållande hjärtklappning. För att undvika ett livshotande tillstånd krävs undersökningar av hjärtaktiviteten. Om sömnstörningar uppstår utan förekomst av andra hälsoproblem eller andra sjukdomar, oregelbunden andning och en betydande förlust av välbefinnande, bör en läkare konsulteras.
Hudförändringar, missfärgning eller hudskador bör också undersökas och behandlas. Begränsningar i rörelsemöjligheter, rörelsestörningar eller problem med att hantera kraven i vardagen är indikationer som bör följas upp. Ett besök hos läkaren rekommenderas så snart symptomen kvarstår under en längre tid, de befintliga symtomen ökar eller de blir mer intensiva.
Behandling och terapi
Behandling av insulinresistens uppnås genom långvariga dietförändringar. Specialdieter är kontroversiella, eftersom dessa är svåra att följa med på lång sikt. Det är bättre att byta den drabbade till en hälsosam, men fetthaltig diet med komplexa kolhydrater som fullkornsprodukter och grönsaker.
Det är viktigt att inte bara minska de enkla sockererna många gånger utan också använda fett - särskilt djurfetter - sparsamt. Den andra viktiga pelaren i behandlingen är att öka rörelsen, i princip är alla uthållighetssporter lämpliga. Mycket överviktiga människor bör arbeta mot konstant viktminskning med båda behandlingsformerna och uppmärksamma sitt dagliga kaloriintag.
Eftersom insulinresistens också kan förekomma hos personer som inte är särskilt överviktiga är viktminskning inte den första prioriteringen utan en förbättring av den totala metaboliska situationen genom bättre näring och sport. Dessutom kan insulinresistens behandlas med medicinering. Metformin används huvudsakligen här, som har sitt verkningscenter i levern och säkerställer att mindre socker bildas där.
Detta minskar blodsockernivån och bukspottkörteln lindras. Andra läkemedel är insulinsensibiliserare, som förbättrar känsligheten för insulin i cellerna, och akarbos, som hämmar en sockeromvandlingsprocess i tarmen.
Outlook & prognos
Insulinresistens har inga utsikter till botemedel. Det är en hälsoproblem som kräver långvarig terapi. Förutom medicinsk vård är detta absolut beroende av patientens samarbete. Om riktlinjerna följs är en betydande hälsoförbättring möjlig.
De drabbade kan uppnå betydande lindring av de befintliga symtomen genom att ändra sin dagliga kost och deras nuvarande livsstil. Med ett balanserat och hälsosamt matintag, tillräcklig motion och undvikande av fetma är det i många fall möjligt att uppnå frihet från symtom i vardagen. En god livskvalitet med sjukdomen uppnås därmed.
Så snart den nuvarande livsstilen upprätthålls kan en ökning av klagomål och en försämrad prognos förväntas. Det finns också risken för sekundära sjukdomar. Med diabetes, till exempel, blir den drabbade sjuk av en kronisk sjukdom som kan få långtgående konsekvenser.
Patienter som följer behandlingsplanen och har uppnått frihet från symtom kan återkomma när som helst. Så snart den hälsosamma livsstilen inte följs permanent, återkommer symtomen på insulinresistens. Dessutom ökar risken för organisk skada. Lever och bukspottkörteln lider av dysfunktion och kan leda till irreparabla störningar.
förebyggande
Insulinresistens förhindras av en hälsosam livsstil med massor av flera sockerarter, som fullkornsprodukter, baljväxter och grönsaker. Dessutom måste konsumtionen av enkla sockerarter och vitt mjöl hållas mycket låg och intaget av fett minskas. Väsentliga fetter bör till stor del bestå av vegetabiliska oljor. Mycket sport bidrar till en bättre metabolism av socker och bör därför göras regelbundet.
Eftervård
Insulinresistens är en störning i kolhydratmetabolismen och kan leda till allvarliga hälsoproblem som diabetes, fetma, högt blodtryck och lipidmetabolismstörningar. Långsiktig övervakning och uppföljningsvård rekommenderas därför även om det inte finns några symtom.
Olika studier visar att insulinresistensen kan bromsas eller helt vändas genom en motsvarande livsstilsförändring. Motion och sport är de viktigaste elementen för återkänslighet av kroppens celler för kroppens egen insulin. Lätt men regelbunden träning som promenader, simning eller andra lätta sporter räcker.
Dessutom är en diet som syftar till att undvika blodsockerspikar viktig för att förhindra för tidig utmattning i bukspottkörteln och diabetes. Komplexa kolhydrater, såsom de som finns i grönsaker, frukt och fullkornsprodukter, är att föredra framför enkla kolhydrater, särskilt socker och vitt mjöl. Glyxdieter, som klassificerar livsmedel enligt deras glykemiska index, rekommenderas i detta sammanhang. Enligt olika studier hjälper intermittent fasta också att reglera insulinnivåerna och minska insulinresistensen.
Eftersom patienter med insulinresistens har en kraftigt ökad risk för att utveckla diabetes, bör blodsockret kontrolleras av en läkare med jämna mellanrum. Om blodsockernivån är förhöjd kan det vara nödvändigt att använda medicinering.
Du kan göra det själv
Insulinresistens är föregångaren till diabetes mellitus. Denna störning kräver gradvis mer och mer insulin för att bearbeta samma mängd socker i kroppen. Vid någon tidpunkt är bukspottkörteln överbelastad och den drabbade blir diabetiker. Men det behöver inte komma till det. Insulinresistens är en av de störningar där patienten kan göra mycket för att förbättra sin hälsa. Diabetes och dess preliminära stadier tillhör de typiska civilisationssjukdomarna som påverkas starkt av livsstilen. Insulinresistens tillskrivs till exempel att vara mycket överviktig, särskilt en hög koncentration av fett i mitten av kroppen och kronisk brist på träning.
När insulinresistens har diagnostiserats, måste feta människor först minska sin kroppsvikt. Detta är vanligtvis inte lätt, varför patienter bör söka professionell hjälp. Med hjälp av en näringsläkare kan de identifiera och eliminera de värsta dietens synderna. I många fall måste animaliska produkter som kött, korv och fet ost ersättas med hälsosammare alternativ. Att byta till en diet rik på vitaminer och fiber, främst växtbaserad, är också en fråga om motivation. Förutom dietisten kan medlemskap i en självhjälpsgrupp också vara till stor hjälp här. Många av de drabbade kan ofta inte träna regelbundet. Medlemskap i en sportklubb eller gym är en bra strategi för att övervinna dig själv och regelbundet integrera träning i vardagen.
.jpg)
.jpg)
