Nedsatt hypofysen

De Nedsatt hypofysen är en underaktiv hypofys. Eftersom budbärarämnen för andra hormonala körtlar produceras i hypofysen finns det en allmän brist på hormon vid bristande insufficiens. Orsakerna är antingen i hypofysen själv eller i hypothalamus.

Vad är hypofysinsufficiens?

I Nedsatt hypofysen Inte tillräckligt med hormoner produceras i den främre loben i hypofysen. Utsöndringen av stimulerande hormoner för sköldkörteln, binjurebarken och gonaderna är således begränsad. Dessa hormoner är särskilt tillväxthormoner, LH, TSH, FSH och ACTH. Som ett resultat av den minskade stimuleringen av binjurebarken, gonaderna och sköldkörteln produceras också färre hormoner i dessa körtlar.

De viktigaste hormonerna i binjurebarken är stresshormonerna adrenalin och noradrenalin. De mest kända sköldkörtelhormonema är tyroxin och kalcitonin, medan könshormoner främst produceras i gonaderna. Nedsatt hypofysen är därför associerad med ett motsvarande antal klagomål. Hela hormonbalansen är obalanserad som en del av sjukdomen, eftersom sekretionen av hypofysen reglerar frisättningen av olika hormoner.

Hypofysen är en speciell form av insufficiens. Ett plötsligt misslyckande av hypofysen får sköldkörteln och binjurebarken att stanna från en sekund till nästa.

orsaker

Olika fenomen är möjliga orsaker till hypofysinsufficiens. Tumörer i detta område eller i området för hypotalamus, till exempel, kan försämra sekretionen av hypofyshormonet. Inflammation i hypofysen eller hypothalamus kan också orsaka brist. På samma sätt leder autoimmuna sjukdomar och stroke ibland till hypofysinsufficiens.

Orsaksskador är också tänkbara. Särskilt traumatiska hjärnskador kan spela en roll i insufficiens. Många av dessa trauma är födelse trauma som ett resultat av en födelse. Skador kan också uppstå till följd av operationer eller strålning av hjärntumörer. En annan orsak till hypofyseal hypofunktion kan vara hjärnanekros, eftersom den exempelvis förekommer i samband med Sheehans syndrom.

I vissa fall förblir orsaken till hypofysinsufficiens oklar. Detta innebär att vid det nuvarande forskningsstatus inte alla samband är kända och sjukdomen ännu inte har undersökts slutgiltigt. Hypofyskoma orsakas vanligtvis alltid av en olycka eller en plötslig skada i hypofysen.

Symtom, åkommor och tecken

Symtomen på hypofysinsufficiens varierar. Vanligtvis påverkas endast den främre loben av bristen. Insufficiens i hela hypofysen är mindre vanligt. Tillväxtstörningar som kortstatus är ett av de viktigaste symtomen. Eftersom fettmetabolismen avtar på grund av hormonbristen kan fetma också uppstå.

Hos kvinnor åtföljs vanligtvis dessa symtom av störningar i menstruationscykeln, eftersom könshormonet östrogen inte längre produceras i tillräckliga mängder. Utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper kan också hämmas på grund av denna hormonbrist. Ofta finns det också diabetes insipidus.Med denna sjukdom finns det en ökad törstkänsla. Patienter tappar oftare.

Vilka symtom en patient med hypofysinsufficiens har utöver dessa nyckelsymtom kan variera avsevärt. I princip är de förekommande störningarna orsakade av den fysiologiska effekten av respektive hormonbrist i gonadal, binjurebark och sköldkörtelhormoner. I hypofysen är det brist på drivning och långsam puls. Kroppstemperaturen sjunker och de drabbade förlorar medvetandet.

Diagnos & sjukdomsförlopp

Diagnosen inleds med hypofyseal funktion med en omfattande anamnes. På grundval av anamnesen kan läkaren ta reda på exempelvis behandlingar eller sjukdomar som kan ha orsakat hypofunktionen. Läkaren bestämmer mängden tillväxthormon, LH och FSH, det sköldkörtelstimulerande hormonet, det adrenokortikotropiska hormonet och prolaktinet i blodet.

Dessutom genomförs ett urin- eller blodprov för att bestämma könshormoner, sköldkörtelhormoner och glukokortikoider. Läkaren använder ett stimuleringstest för att minska lokaliseringen av skadan. Om störningen är från hypotalamus, resulterar stimuleringstestet i produktionen av hormoner.

Hypothalamus-budbärare som stimulerar hypofysen placeras i kroppen under detta test. En avbildningsmetod kan beställas för att fastställa orsaken mer exakt. Prognosen för hypofysinsufficiens är vanligtvis gynnsam, eftersom fenomenet nu kan behandlas väl. Hypofyskoma kan dock vara livshotande.

komplikationer

Först och främst leder hypofysen till bristande störningar i tillväxten och därmed till en kort statur. I de flesta fall dyker det upp i ung ålder. Det finns också metabola störningar, så att de flesta patienter också lider av fetma och därmed av fetma.

Hos kvinnor finns det menstruationsstörningar och andra sexuella störningar och därmed en försenad början av puberteten. Diabetes går inte in, varför de flesta patienter lider av ökad törst. Patientens motståndskraft sjunker också drastiskt och fysisk ansträngning kan leda till förlust av medvetande. Detta är ofta förknippat med blekhet och en mycket låg puls.

Nedsatt hypofys kan behandlas på olika sätt, med behandlingsalternativet vanligtvis beroende på sjukdomsorsaken. I de flesta fall måste antingen tumören eller inflammation tas bort, men det finns inga speciella komplikationer. Ju tidigare sjukdomen diagnostiseras och behandlas, desto större är chanserna för ett fullständigt botemedel för patienten.

När ska du gå till läkaren?

Eftersom hypofysinsufficiens inte förbättrar symtomen och därmed inte läker sig själv, måste en läkare konsulteras i alla fall med denna sjukdom. Klagomålen kan vara mycket olika, så att ingen allmän förutsägelse kan göras om dem. Men om de inträffar under en längre tid och gör livet svårt för den berörda personen, ska en undersökning alltid utföras av en läkare.

Tillväxtstörningar kan indikera sjukdomen. Många patienter lider av kort statur och av en störd lipidmetabolism, så att fetma också kan uppstå. Diabetes kan också indikera sjukdomen. En läkare bör konsulteras om patienten har en långsam puls och minskad träningskapacitet.

Först och främst kan en allmänläkare ses vid fall av hypofysen. De kan undersöka symtomen och fortsätta diagnostisera sjukdomen. För ytterligare behandling är undersökningar av andra specialister vanligtvis nödvändiga.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Terapin mot hypofysinsufficiens beror på orsaken till sjukdomen. Till exempel måste tumörer tas bort i en operation. Beroende på malignitet kan operationen kombineras med strålterapi. I inflammatoriska processer administreras kortison vanligtvis för att låta inflammationen avta. Om orsaken till insufficiens inte kan fastställas används vanligtvis hormonersättningsterapi.

Vilka hormoner som måste tas beror starkt på omfattningen av insufficiens. Framför allt är intaget av korrekt doserade glukokortikoider viktigt. Dosen av dessa stresshormoner måste ökas så snart patienten är under stress. Underlåtenhet att öka dosen på detta sätt kan ha livshotande konsekvenser. Bara i fallet, alla patienter med glukokortikoidbrist bör ha ett ID-kort med nödsituationer.

Intaget av tillväxthormoner är också ofta en del av terapin mot hypofysinsufficiens. Detsamma gäller för administration av könshormoner. Som regel tas de saknade hormonerna i fall av hypofysinsufficiens av oförklarad orsak på livstid. Endast vid brist på prolaktin och oxytocin behöver inte ersätta hormoner.

förebyggande

Nedsatt hypofys kan indirekt förhindras, till exempel genom att tillräckligt klargöra traumatiska hjärnskador.

Eftervård

När det gäller hypofysinsufficiens börjar uppföljningsvården fyra till sex veckor efter operationen. Efter den faktiska terapin sker läkemedelsbehandling. I samband med detta krävs exakt kontroll av läkemedelsinställningen och patientens hälsa. Den individuella dosen justeras över tiden.

I princip finns det inga märkbara förändringar hos de som drabbats efter några år. Om tillståndet är relaterat till en infektion, såsom en hypofysen som är inflammerad av bakterier, är det viktigt att stärka immunförsvaret. Denna typ av eftervård fokuserar på att förbättra läkningsprocessen och används också för att förebygga.

Att stärka immunförsvaret kan säkerställas genom en balanserad kost med massor av naturliga livsmedel. Regelbunden fysisk aktivitet är också användbar. Helst kommer det att finnas ofta växling mellan spänningsfaser och avslappningsavbrott. På detta sätt kan patienterna bryta ned de ackumulerade stresshormonerna särskilt bra.

Samtidigt hjälper aktiv avkoppling till att framgångsrikt bekämpa de patogena bakterierna. Som en del av en bättre kroppsmedvetenhet lär sig patienterna vara medvetna. Detta spelar en viktig roll i läkningsprocessen. Effektiv eftervård garanterar stabil hälsa och bättre välbefinnande.

Du kan göra det själv

Hypofysen eller hypofysen har ett stort inflytande på kontrollen av olika kroppsfunktioner. Det kan ses som ett av de viktigaste hormonella kontrollcentren i kroppen. Den utför sin kontrollfunktion genom produktion av kontrollhormoner eller direkt effektiva hormoner. Detta innebär att en hypofysinsufficiens, beroende på dess svårighetsgrad, har betydande effekter på vissa kroppsfunktioner och på psyken.

En upptäckt hypofysinsufficiens bör behandlas så snart som möjligt i den meningen att bekämpa orsaken. Det finns knappast några kända självhjälpsåtgärder. Om sjukdomen beror på en inflammation i hypofysen av bakterier eller andra patogena bakterier, kan förstärkning av immunsystemet stödja läkningsprocessen och har en förebyggande effekt mot en ny infektion.

Immunsystemet kan stärkas genom en varierad kost som också inkluderar naturliga livsmedel, regelbunden träning och konstant växel mellan spännings- och avslappningsfaser. Till exempel stresshormoner som kan samlas under dagen om inga aktiva avkopplingsfaser har införts kan minskas mer effektivt genom lätt träning än genom avslappning i soffan. Immunsystemet stärks och kan bekämpa patogena bakterier mycket mer effektivt.

En anpassning av beteendet i vardagen till en hypofyseninsufficiens består i att medvetet förstå de befintliga symtomen och framför allt undvika farliga situationer som kan uppstå från olika hormonrelaterade brister.