Epikritisk känslighet

De epikritisk känslighet är och är ett uppfattningssystem i huden Skärpa beröring eller Fin uppfattning kallad. Det är nära besläktat med proprioception. Störningar av epikritisk känslighet orsakas ofta av perifer eller central nervskada.

Vad är den epikritiska känsligheten?

De mänskliga hudavkänningarna har olika perceptuella egenskaper, som sammanfattas som ytkänslighet. En av dem är epikritisk känslighet. Dessa är de diskriminerande uppfattningarna om vibrationer, tryck och beröring, som också kallas fin uppfattning. Dessutom inkluderar den epikritiska känsligheten uppfattningar om den proprioseptiva känslan av position och är således involverad både i interception av interna stimuli och i exteroception av yttre stimuli.

Den epikritiska känsligheten fungerar med olika sensoriska celler som översätter en stimulans till det centrala nervsystemets språk. De epikritiska receptorerna är antingen exteroceptorer eller interoceptorer. Exteroceptorerna med epikritisk känslighet är huvudsakligen mekanoreceptorer för att erhålla information om lokalisering eller finjustering av en beröring. Proprioseptorer såsom muskelspindlar och senspindlar är relevanta som epikritiska interoceptorer, som används för att få information om muskelns och ledernas läge.

Protopatisk känslighet måste skiljas från epikritisk känslighet. Denna andra kvalitet på uppfattningen av hudsensorna ger information om temperaturer och smärta via termoreceptorer och nociceptorer och kallas också en övervägande exteroceptiv grov uppfattning.

Som en del av den taktila uppfattningen innebär epikritisk känslighet, i motsats till protopatisk känslighet, förmågan att uppleva rumsligt nära åtskilda beröringsstimuli som individuella stimuli. Fin uppfattning spelar en roll för både taktil och haptisk uppfattning, i betydelsen passiv och aktiv taktil uppfattning.

Funktion & uppgift

Det epikritiska perceptuella systemet kallas också för hudens känslor. Däremot motsvarar det protopatiska systemet i hudens sinnen ett skyddssystem. Epikritisk uppfattning kan delas upp i passiv beröringsuppfattning och aktiv utforskningsuppfattning.

Alla proprioseptiva strukturer i systemet är passiva strukturer för uppfattningen av beröring. Först för uppfattningen av epikritisk information är receptorerna. I detta sammanhang skiljer sig mekanoceptorer såsom pressoreceptorer och baroreceptorer från proprioseptorer såsom muskelspindlar. Mechanoceptorerna handlar främst om tryckuppfattning. Proprioseptorer ansvarar för självmedvetenhet. Beroreceptorer, till exempel, är belägna i väggen i blodkärlen och är involverade i den enteroceptiva regleringen av blodtrycket.

Mekanoreceptorer är huvudsakligen indelade i SA-, RA- och PC-receptorer. De viktigaste SA-receptorerna är Merkel-cellerna, Ruffini-kropparna och Pinkus Iggo-taktila skivor för tryckuppfattning. Viktiga RA-receptorer är Meissner-kropparna, hårsäckssensorerna och Krause-ändlamporna för uppfattning av beröring. Vater-Pacini-kropparna och Golgi-Mazzoni-kropparna är främst kända som PC-receptorer för uppfattningen av vibrationer.

I samband med proprioseption är enteroceptiva receptorer differentierade från rent proprioceptiva receptorer. Via enteroceptiva epikritiska receptorer i urinblåsan, mag-tarmkanalen eller hjärt-kärlsystemet regleras automatiskt kroppsprocesser som tvinga att urinera, trång att avföra, hostreflex eller fyllning av auriklarna.

All epikritisk information vidarebefordras för alla exteroceptiva stimuli via ryggmärgen i de bakre ledningarna. De protopatiska receptorerna i hudkänslan överför däremot sin information till hjärnbotten via den främre spinocerebellära eller posterior bakre spinocerebellära kanalen. Hinterstrangbahnen som afferent informationsväg för den epikritiska känsligheten går oöverträffad.

Gracilis fasciculus ansvarar för den information som påverkar de nedre extremiteterna. Cuneatus fasciculus å andra sidan leder till de övre extremiteternas epikritiska information. Den första neuronet genomgår en övergång till den andra neuron i nucleus gracilis eller nucleus cuneatus i hjärnstammen. Efter denna övergång fortsätter banorna som lemniscus medialis och korsar inom decusatio lemniscorum. I thalamus byts de till en tredje neuron, som sedan transporterar den epikritiska informationen till den postcentrala gyrusen.

Som en del av den taktila uppfattningen bestäms epikritisk känslighet när det gäller taktil skärpa med hjälp av en tvåpunkts diskrimineringströskel. Hos ungdomar är den taktila skärpan hos fin uppfattning cirka 1,5 millimeter till hands. Hos äldre är det ibland bara fyra millimeter. På baksidan är den fina uppfattningens taktila skärpa fysiologiskt lägst och uppgår till några centimeter.

Du hittar din medicin här

Sjukdomar och sjukdomar

Det viktigaste uppgiften för det epikritiska systemet är att bedöma och differentiera nyckelintryck och beröringsintryck. Störningar i det epikritiska systemet visar sig huvudsakligen i oförmågan att skilja mellan beröring och beröring.

Alla störningar i ytkänsligheten beror ofta på skador på perifera eller centrala nerver. Brist på sensorisk integration kan också vara avgörande för störningar av epikritisk känslighet. Å ena sidan beror en sensorisk integrationsstörning på predisposition och manifesterar sig i oförmågan att kombinera olika sensoriska intryck. Å andra sidan kan det uppstå från brist på fysisk träning i barndomen.

Förmågan att kombinera olika sensoriska intryck är särskilt avgörande för nära sinnen som det epikritiska systemet och kan ökas vid behov. Epikritiska sensoriska störningar uttrycks antingen som hyperestesi eller som anestesi. Hyperestesi motsvarar ökad uppfattning eller överkänslighet mot beröringsstimuli och kan vara smärtsamt.

Hyperestesi förekommer ofta på grund av akut eller kronisk irritation av nervstrukturer, till exempel efter operationer eller andra ingripanden. Ofta visar de drabbade ett taktilt försvar som manifesterar sig i att undvika kontakt.

Det motsatta fenomenet är anestesi, vilket motsvarar domningar. Anestesi med en lokal begränsning dyker upp till exempel i perifera polypatier i en viss del av kroppen, vilket kan orsakas av förgiftning, diabetes eller vissa infektioner. Precis som ofta kan lokalbedövning spåras tillbaka till skador på centrala nervsystemet som en del av en neurologisk sjukdom såsom multipel skleros, stroke eller ryggmärgsinfarkt. Traumatisk skada på centrala nervsystemet kan också vara en möjlig orsak. Detsamma gäller tumörsjukdomar i centrala nervsystemet.