Echo-virus

Förkortningen ECHO i namnet på Echo-virus står för Enteric Cytopathic Human Orphan. Det är ett virus från enterovirusfamiljen som orsakar gastrointestinala infektioner, hudutslag och neurologiska och influensaliknande symtom. I de flesta fall kommer ekovirus in i människans cirkulation via matsmältningskanalen. Ytterligare inträdespunkter är luftvägarna och fekal-oral överföring. Echovirus kännetecknas av en hög miljöbeständighet.

Vad är ekofirus?

Echovirus är icke-höljda, sfäriska RNA-virus som tillhör enterovirus-släktet. Liksom Coxsackie och Polioviruses räknas de i familjen Picornaviridae. Mänskliga ekovirus, vars behållare (värd) är människor, är i molekylklassificeringen (Humana Enterovirus HEV A-D) under arten Human Enterovirus B (HEV-B) sammanfattas.

Totalt 27 serotyper skiljer sig, med typ 22 och 23 tilldelade släktet Parechovirus. Detta virus är ett av de många virus som företrädesvis påverkar mag-tarmkanalen. Efter noshörningar som orsakar förkylningssymtom är enterovirus den vanligaste typen av virus hos människor.

Den delen av namnet ”föräldralös” (föräldralös) går tillbaka till det faktum att echovirus upptäcktes först på 1950-talet utan en klar förening med andra infektionssjukdomar. Echovirus kan inte tydligt tilldelas varken patogenetiskt eller systematiskt.

Händelse, distribution och egenskaper

Namnet "Picornaviridae" går tillbaka till storleken på detta virusgenus, eftersom de enskilda virusen är bara 22 till 30 nm stora och är bland de minsta i sitt slag. De andra komponenterna i namnet beskriver ett enteriskt, cytopatiskt och humant virus.

Echovirus finns över hela världen, men främst i länder med dålig socioekonomisk infrastruktur, med dålig hygien och förorenat avloppsvatten spelar en viktig roll. I länder med tempererat klimat förekommer infektioner av echovirus främst på sommaren och hösten. Ofta förekommande serotyper som typ 30 kan också detekteras året runt.

Vissa typer av virus, såsom Echo 13 och Echo 18, kan orsaka ökade utbrott av meningit efter en lång tids latens. I de flesta fall kommer ekoviruset in i människans cirkulation genom lymfoida organ och epitel i svelget och matsmältningskanalen. Där multipliceras det för att därefter spridas till den omgivande vävnaden.

Andra möjligheter till infektion med echovirus existerar via en smutsinfektion genom fekal-oral transmission och via luftvägarna med hjälp av droppinfektion. Förorenade händer spelar en avgörande roll i detta. Den indirekta överföringen sker via virusförorenade föremål, badvatten eller mat. Virus sprids till alla föremål som kommer i kontakt med händerna och förorenade avföringar och kan överleva där under en längre tid.

Echovirus har en speciell affinitet för hjärtmuskelvävnad och utvecklar därför en kardiotropisk effekt (påverkar hjärtat). Den vanligaste subtypen för detektion av antikroppar är echovirus 30. Efter framgångsrik reproduktion i matsmältningskanalen sprider ekovirusen hela kroppen och kan orsaka allvarliga sjukdomar i centrala nervsystemet. Infektion av lungor, mjälte, lever och benmärg är också möjlig.

Infekterade människor utsöndrar echovirus i sin avföring i flera veckor. Ett vaccin är ännu inte tillgängligt, men risken för infektion kan minskas genom regelbunden handtvätt och noggranna hygieniska åtgärder vid beredning och konsumtion av skalad frukt och tillagad mat.

Sjukdomar och sjukdomar

För barn och vuxna med friska immunsystem är echovirusinfektion vanligtvis säker om den behandlas i tid. Ofta känner smittade inte några symtom eftersom ett friskt immunsystem vanligtvis kan bekämpa en infektion med echovirus. Alla som någonsin har smittats av enterovirus utvecklar typspecifik immunitet. Men om symptom uppstår upplever patienterna milda, neurologiska symtom med feber och utslag samt sommarinfluensaliknande biverkningar. Andra milda medföljande symtom är ont i halsen och torr, irriterande hosta.

I hans generaliserade sjukdom kan lunginflammation, encefalit, hjärtmuskelinflammation, perikardit och blodförgiftning uppstå, där Echo 11 klassificeras som särskilt farlig. Echo 7, 11 och 70 är ofta förknippade med konjunktivit, medan Echo 6 och 9 främst orsakar pleural- och muskelsmärta. Viral meningit är det vanligaste tillståndet som kan orsaka frossa, illamående, stel hals, huvudvärk och ljuskänslighet. Symtomen försvinner vanligtvis utan komplikationer inom två veckor.

Barn och småbarn är ofta särskilt irritabla. Komplikationer under graviditeten har ännu inte identifierats när de är infekterade med echovirus. Hos spädbarn är denna infektion sällan dödlig om den försvinner eller om behandlingen påbörjas för sent eftersom den främst sätter sig i hjärtat eller levern och ofta har otillräckliga antikroppar producerats. Även om barn och små barn är mer utsatta än vuxna, är sjukdomsprocessen mindre allvarlig för dem.

Den genomsnittliga inkubationsperioden är 7 till 14 dagar, men en latensperiod på 2 till 35 dagar är också möjlig. Den rent symptomatiska behandlingen, som är inriktad på det drabbade organsystemet, genomförs med antivirala medel som hämmar bakteriernas reproduktions- och frisättningsprocess. Gamma-globuliner används för försäljning av svår sjukdom. Emellertid utförs inte tester specifikt inriktade på echovirus eftersom sjukdomsförloppet vanligtvis inte är allvarligt.

Diagnosen ställs via en rektal vattpinne, en halspinne, ett avföringsprov eller en undersökning av ryggradsvätskan. En differentiell diagnos måste ställas till andra enterovirus som kan orsaka liknande kliniska bilder.