Streptococcus sanguis

Streptococcus sanguis är bakterier av släktet streptokocker, som tillhör gruppen Viridans streptokocker och är en naturlig del av den mänskliga orala flora. Bakterierna förhindrar den orala floran från att koloniseras av patogena bakterier och förhindrar till exempel tänderna. Men om de överförs till blodet, kan bakterierna orsaka inflammation i hjärtats innerfoder (endokardit).

Vad är Streptococcus sanguis?

Streptokocker är ett släkte av olika bakterier. De har gram-positiva egenskaper, en ungefär sfärisk form och en mestadels kedjeliknande arrangemang. Virptans streptokocker är en underart av streptokockerna. De är inte en faktisk art, utan en grupp olika Streptococcus-arter med liknande egenskaper. Viridans streptokocker är bland de "grönande streptokockerna" i orofarynxen och är därför också kända som orala streptokocker. Dessa bakterier är den främsta bakteriepatogenen för långsamma hjärtvägginfektioner, även om de flesta viridans streptokocker är icke-patogena.

Veridans streptokocker inkluderar bakteriesorten Streptococcus sanguis. Dessa streptokocker är en del av den naturliga floraen i munslemhinnan och skyddar detta område från patogena typer av bakterier. Ändå kan bakterierna orsaka allvarliga sjukdomar genom att komma in i blodomloppet.

Händelse, distribution och egenskaper

Bakteriesorten Streptococcus sanguis är en naturlig invånare i mänsklig munhålighet och förekommer i detta sammanhang främst i plack. Bakteriesorten är fakultativt anaerob. Representanter för arten växer optimalt i närvaro av syre, men kan också överleva i en syrefri miljö genom att ändra deras ämnesomsättning.

I en syrefri miljö fermenterar de och anaerob andning för att generera energi. Detta innebär att de oxiderar organiska substrat till CO2 och H2O. Energivinsten från anaerob cellulär andning är högre än energivinsten från ren jäsningsmetabolism. Tillväxten stannar vid 10 ° C eller mindre. Även i näringsmedier med 6,5% NaCl kan bakterierna inte längre använda en ämnesomsättning.

Den mänskliga kroppen är den föredragna livsmiljön för bakteriearterna, men bakterierna finns också i djurplack. Alla Viridans-bakterier har en sak gemensamt: de grönar streptokocker som visar a-hemolys i blodagaren. Så när bakterierna kommer in i blodet, attackerar de erytrocyterna och bryter ner hemoglobinet. Detta skapar grönaktiga produkter som gav gruppen bakterier sitt namn.

Speciellt streptokockerna från arten Streptococcus sanguis når hjärtat när de kommer in i blodet via blodomloppet, där de kan orsaka en inflammation i hjärtats innerfoder. Viridans streptokocker har inte en polysackaridkapsel. De är inte heller utrustade med Lancefield-grupp C, A eller B-antigen, vilket skiljer dem från andra streptokocker.

Betydelse & funktion

I princip är bakterier av arten Streptococcus sanguis användbara för människor. Kolonisering av oral flora med streptokocker förhindrar exempelvis en kolonisering av samma område med Streptococcus mutans. Dessa bakterier är involverade i utvecklingen av tandröta, eftersom de bildar vidhäftande exopolysackarider å ena sidan och mjölksyra å andra sidan och därmed attackerar tandsubstansen.

På grund av närvaron av Streptococcus sanguis i tandplack och oral flora förlorar miljön för bakteriesorten Streptococcus mutans sina fördelar. På detta sätt förebygger Streptococcus sanguis tandsjukdomar som karies i vidaste bemärkelse.

Bakterierna lever inte i den mänskliga orala floran på värdens bekostnad, utan i en ömsesidig fördelaktig relation med värden. Detta skiljer dem från patologiska parasiter som lever på värdens bekostnad och därmed skadar värdorganismen.

Fördelen med Streptococcus sanguis ges endast inom den orala floran. Om streptokockerna föras in i blodet, attackerar de de röda blodkropparna och kan nå andra organ där de kan orsaka sjukdom.

Sjukdomar och sjukdomar

Olika sjukdomar kan uppstå i samband med bakterier av arten Streptococcus sanguis. En av de viktigaste sjukdomarna i detta sammanhang är endokardit, vilket motsvarar inflammation i hjärtats innerfoder. Den inre fodret i hjärtat linjer hjärthålrummen och delar av venerna och artärerna nära hjärtat och är strukturellt involverade i ventilbladen. Hjärtinflammation är vanligtvis dödlig om den inte behandlas.

Endokardit är sällsynt i Västeuropa sedan antibiotika infördes. Eftersom nosokomiellt förvärvade infektioner orsakade av multiresistenta sjukhuskimar har ökat de senaste åren har antalet sjukdomar ökat igen i Västeuropa sedan nyligen.

Utbredningen av Streptococcus sanguis i blodomloppet kan främja hjärtinflammation. I detta sammanhang ska operationer i munhålan nämnas som en riskfaktor. Under sådana operationer kan bakterierna från den naturliga orala flora lätt nå blodomloppet och så småningom hjärtat. Av detta skäl rekommenderas nu förebyggande antibiotikabehandling till patienter före och efter oral kirurgi.

Hjärtinflammation observeras mindre ofta hos personer med friskt hjärta än hos personer med hjärtsjukdom. Dessutom spelar patientens allmänna och immunologiska sammansättning en ökad roll i utvecklingen av lental endokardit. I de flesta fall förhindras infektion i god tid av det lymfo-retikulära systemet som består av levern, mjälten, lymfkörtlarna och fagocyter hos personer med en god konstitution.

Å andra sidan är immunologiskt, sjukdomsrelaterade eller åldersrelaterade försvagade människor mottagliga för infektion. Av denna anledning observeras den lentala inflammationen i hjärthuden orsakad av bakterier av arten Streptococcus sanguis hos AIDS-patienter, personer med narkotikamissbruk och personer i ålderdom.