Att sitta ner på en tallrik mat kan vara en spännande, om vardaglig del av vilken dag som helst. Mat är nödvändigt, men det kan också vara roligt - åtminstone för många människor.
För vissa individer orsakar dock mat en hel del ångest. Måltider kan börja normalt, men snart kan påträngande tankar och bekymmer ta tag i hjärnan. Tendenser mot ångest om mat är ofta en del av att leva med en ätstörning.
Du är inte ensam
Om du upplever en ätstörning och tenderar att bli orolig för mat eller äta, är du inte ensam. Faktum är att 20 miljoner kvinnor och 10 miljoner män har eller har haft ätstörningar under sina liv. Av dessa tyder forskning på att nästan två tredjedelar också upplever en ångestsyndrom någon gång i sina liv.
Ätstörningar varierar, men en del av var och en känner sig ofta orolig vid måltiderna. Vi går igenom några av de vanligaste ätstörningarna.
ARFID
Undvikande / begränsande matintagssjukdom (ARFID) är en nyare klassificering av ätstörningar. Det används för att beskriva individer som äter mycket lite mat eller undviker att äta de flesta livsmedel. De kan bli överväldigade av ångest och rädsla för mat, en viss konsistens eller oro över konsekvenser som kan uppstå.
Till skillnad från andra typer av ätstörningar har ARFID inget att göra med en persons perspektiv på deras kropp eller utseende. Istället tycker människor med denna ätstörning att det är fysiskt omöjligt att äta de flesta livsmedel på grund av ångest, ibland relaterat till matens sensoriska egenskaper.
Det här är inte bara krispigt att äta heller. Vuxna och barn med ARFID känner sig ofta hungriga och vill äta. Men när de sätter sig ner på en tallrik mat har de en fysisk reaktion på den. De kan rapportera känslor som att halsen stängs eller en ofrivillig munkavlereflex. Vissa människor kan rapportera rädsla för avskyvärda konsekvenser av att äta, till exempel illamående.
Anorexia nervosa
Anorexia nervosa är en vanlig ätstörning som leder till mycket begränsade ätmönster. Människor med denna ätstörning upplever vanligtvis intensiv ångest och rädsla för att äta. De oroar sig för att gå upp i vikt eller ändra sitt fysiska utseende. På samma sätt upplever de ytterligare oro för att äta på offentliga platser eller med andra eftersom de vill kontrollera sin miljö och mat.
Människor med denna ätstörning faller i en av två grupper:
- Begränsande. De kan äta mycket lite mat.
- Binge ätande och rensning. De kan äta stora mängder mat och sedan försöka bli av med att kräkas, träna eller använda laxermedel.
Anorexi är vanligare hos kvinnor än män, och vissa människor med denna ätstörning kan också få diagnoser av bipolär sjukdom, depressiva störningar och ångestsyndrom.
Bulimia nervosa
Personer med bulimia nervosa kan äta stora mängder mat på kort tid. Faktum är att under en binge kan flera tusen kalorier konsumeras. Efter binge-episoden kan de försöka rensa maten de åt för att eliminera kalorier och lindra obehag. Rensning kan innefatta:
- kräkningar
- laxermedel
- diuretika
- överdriven träning
Binge-episoden kan börja på grund av ångest. Att äta är en aktivitet som människor kan kontrollera när de känner sig maktlösa i andra situationer. Rensningsepisoden kan dock också inträffa på grund av ångest. De fruktar att gå upp i vikt eller förändra kroppens fysiska utseende.
Bulimia nervosa är också vanligare hos kvinnor än hos män. Denna störning är mer benägna att utvecklas under tonåren och tidig vuxen ålder.
Binge ätstörning
Individer med binge ätstörning (BED) äter också en stor mängd mat, ofta i ett sammanträde eller på kort tid. De äter till och med till obehag. Men till skillnad från personer med bulimia nervosa kommer personer med BED inte att försöka rensa maten.
Istället kommer överdrivet ätande att orsaka dem stor känslomässig nöd. Ätningen åtföljs ofta av känslor av:
- ångest
- skuld
- skam
- avsky
I en ond cirkel kan känslorna sedan driva personen att äta mer.
Liksom bulimia nervosa är BED mer benägna att börja i tonåren och tidiga vuxenår, men det kan börja när som helst i livet. Personer med ångestsyndrom kan ha en högre risk att utveckla BED än andra ätstörningar.
Andra ätstörningar
Andra ätstörningar kan också orsaka oroliga känslor om mat:
- Människor med en ätstörning som kallas rening kan äta vanligtvis, men de rensar rutinmässigt maten efter måltiden. En fixering av hur de ser ut kan orsaka stor ångest, och det kan leda till rening.
- Vissa individer har störda ätbeteenden som inte passar in i en annan kategori.
Behandlingar
Behandlingar för de flesta typer av ätstörningar innefattar:
- Kognitiv beteendeterapi (CBT). Denna mycket effektiva övning kräver arbete med en terapeut för att diskutera negativa känslor och tankar relaterade till mat och äta. Terapeuten arbetar för att utforma hanteringsstrategier.
- Familjebaserad terapi. För föräldrar till barn med AFRID kan ett familjecentrerat program hjälpa föräldrar och barn att arbeta igenom komplikationerna av ätstörningen. Barn och föräldrar kan också träffa en terapeut individuellt.
- Läkemedel. Inga mediciner har visat sig vara effektiva för ätstörningar. Om en person har en samtidig ångeststörning kan följande läkemedel ordineras:
- bensodiazepiner, en typ av lugnande medel, såsom alprazolam (Xanax) och lorazepam (Ativan), som kan medföra risk för beroende
- selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI), inklusive escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac) och sertralin (Zoloft)
- Stödgrupp. Ansvar är ett kraftfullt verktyg för individer som behandlar en ätstörning. Supportgrupper hjälper dig att få kontakt med personer som har varit i dina skor. De kan ge stöd och uppmuntran.
- Vårdinrättning. Vissa individer kan checka in på en vårdinrättning där de kan ha kontinuerlig medicinsk vård och stöd för psykisk hälsa.
- Näringsrådgivning. Registrerade dietister med utbildning i ätstörningsåterhämtning kan hjälpa dig att äta planer som gör att du mår bra och håller dig frisk.
Hur man klarar det
Om du tror att du har en ätstörning är det viktigt att du söker behandling snarare än senare. På samma sätt, om du tror att ditt barn har en ätstörning, boka en tid med en läkare.
För vuxna
Behandlingen kan vara och är ofta mycket framgångsrik. Men de flesta behöver professionell hjälp för att övervinna en ätstörning. Det krävs ett team av experter för att vägleda dig genom processen.
På samma sätt, om du har gått igenom behandlingen och fruktar att du kommer att återfalla, kontakta din terapeut, supportgrupp eller en ansvarighetspartner. Stress och ångest kan komma och gå. Dessa tekniker kan förhindra att känslorna överväldiger dig:
- Andas djupt. Att andas in och andas ut luft hjälper dig att samla dig själv i ett ögonblicks värme. Fokusera på din andning och prata lugnt med dig själv om vad du behöver göra för att komma förbi den momentana ångest.
- Upprepa ett hjälpsamt mantra. Under CBT kan din terapeut hjälpa dig att identifiera en fras eller ett ord som har betydelse för dig. Upprepa detta mantra för dig själv tills du känner att din puls återgår till normal och känner dig mer självsäker.
För barn
Om ditt barn har matrelaterad ångest kan du arbeta med ditt barns läkare eller terapeut för att hitta sätt att vara stödjande. Detta inkluderar:
- hjälper dem att prata om sina känslor
- kanalisera rädsla på produktiva sätt
- hantera förväntningar kring sociala evenemang som orsakar oro
Återhämta sig från ätstörningar och ångeststörningar är en process, och föräldrar kan spela en stor roll i deras barns återhämtning.
Var hittar du hjälp
Om du tror att du kan ha en ätstörning eller tror att en älskad kunde kan dessa resurser vara till hjälp:
- National Eating Disorders Association (NEDA) erbjuder en hjälplinje (800-931-2237) och screeningverktyg som kan leda dig till professionell hjälp. På samma sätt kan de hjälpa dig att hitta gratis och billig support. NEDA kan också hjälpa människor som är oroliga för ARFID.
- Anxiety and Depression Association of America kan hjälpa dig att ansluta dig till en terapeut eller ett behandlingscenter för beteende i ditt område. De ger också värdefull vägledning om hur man ansöker om hjälp, inklusive funktionshinder.
- Ditt sjukhus utbildningskontor är en ovärderlig resurs för människor som söker lokala stödgrupper. De kan ofta hjälpa dig att hitta en leverantör i ditt försäkringsnätverk eller en som kommer att fungera med ekonomiska behov.
Poängen
Om du är orolig för mat är du inte ensam. Ätstörningar kan behandlas. Det är också möjligt att ha en separat ångestsyndrom. Den goda nyheten är att båda dessa villkor kan behandlas framgångsrikt.
Nyckeln till att gå förbi dessa livsmedelsrelaterade bekymmer och rädslor är att be om hjälp. Om du tror att du har en ångest eller ätstörning, ring en läkare idag för att boka tid. Att nå hjälp är det första steget för att bli bättre.