Kreatin är det bästa tillgängliga sportprestationstillägget.
Trots de forskningsstödda fördelarna undviker vissa människor kreatin eftersom de är rädda för att det är dåligt för hälsan.
Vissa hävdar att det orsakar viktökning, kramper och matsmältnings-, lever- eller njurproblem.
Denna artikel ger en evidensbaserad granskning av kreatins säkerhet och biverkningar.
Vilka är de påstådda biverkningarna?
Beroende på vem du frågar kan de föreslagna biverkningarna av kreatin innehålla:
- Njurskador
- Leverskada
- Njursten
- Viktökning
- Uppblåsthet
- Uttorkning
- Muskelkramp
- Matsmältningsbesvär
- Facksyndrom
- Rabdomyolys
Dessutom hävdar vissa personer felaktigt att kreatin är en anabol steroid, att det är olämpligt för kvinnor eller tonåringar eller att det endast ska användas av professionella idrottare eller kroppsbyggare.
Trots den negativa pressen anser International Society of Sports Nutrition kreatin som extremt säkert och drar slutsatsen att det är ett av de mest fördelaktiga sporttillskotten som finns tillgängliga.
Ledande forskare som har studerat kreatin i flera decennier drar också slutsatsen att det är ett av de säkraste tillskotten på marknaden.
En studie undersökte 52 hälsotecken efter att deltagarna tog kreatintillskott i 21 månader. Det fann inga negativa effekter.
Kreatin har också använts för att behandla olika sjukdomar och hälsoproblem, inklusive neuromuskulära störningar, hjärnskakning, diabetes och muskelförlust.
SAMMANFATTNINGÄven om det finns många påståenden om kreatins biverkningar och säkerhetsfrågor stöds ingen av dem av forskning.
Vad gör det i din kropp?
Kreatin finns i hela kroppen, med 95% lagrad i dina muskler.
Det erhålls från kött och fisk och kan också produceras naturligt i kroppen från aminosyror.
Men din kost och naturliga kreatinnivåer maximerar normalt inte muskelförråd av denna förening.
De genomsnittliga butikerna är cirka 120 mmol / kg, men kreatintillskott kan höja dessa butiker till cirka 140-150 mmol / kg.
Under högintensiv träning hjälper det lagrade kreatinet dina muskler att producera mer energi. Detta är den främsta anledningen till att kreatin förbättrar träningsprestanda.
När du väl har fyllt dina muskels kreatinförråd bryts ned allt överskott till kreatinin, som metaboliseras av din lever och utsöndras i urinen.
SAMMANFATTNINGCirka 95% av kreatinet i din kropp lagras i dina muskler. Där ger det ökad energi för träning med hög intensitet.
Orsakar det uttorkning eller kramper?
Kreatin förändrar kroppens lagrade vatteninnehåll och driver ytterligare vatten in i dina muskelceller.
Detta faktum kan ligga bakom teorin att kreatin orsakar uttorkning. Denna förändring i cellulärt vatteninnehåll är dock liten, och ingen forskning stöder påståenden om uttorkning.
En treårig studie av college-idrottare fann att de som tog kreatin hade färre fall av uttorkning, muskelkramper eller muskelskador än de som inte tog det. De missade också färre sessioner på grund av sjukdom eller skada.
En studie undersökte kreatinanvändning under träning i varmt väder, vilket kan påskynda kramper och uttorkning. Under en 35-minuters cykelsession i 99 ° F (37 ° C) värme hade kreatin inga negativa effekter jämfört med placebo.
Ytterligare undersökning via blodprov bekräftade också ingen skillnad i hydratiserings- eller elektrolytnivåer, som spelar en nyckelroll i muskelkramper.
Den mest avgörande forskningen har utförts på individer som genomgår hemodialys, en medicinsk behandling som kan orsaka muskelkramper. Forskare noterade att kreatin minskade krampincidenter med 60%.
Baserat på nuvarande bevis orsakar inte kreatin uttorkning eller kramper. Om något kan det skydda mot dessa förhållanden.
SAMMANFATTNINGI motsats till vad många tror ökar inte kreatin risken för kramper och uttorkning - och kan faktiskt minska risken för dessa tillstånd.
Orsakar det viktökning?
Forskning har noggrant dokumenterat att kreatintillskott orsakar en snabb ökning av kroppsvikt.
Efter en vecka med högdosbelastning av kreatin (20 gram / dag) ökar din vikt med cirka 2–6 pund (1-3 kg) på grund av ökat vatten i dina muskler.
På lång sikt visar studier att kroppsvikt kan fortsätta öka i större utsträckning hos kreatinanvändare än hos icke-kreatinanvändare. Viktökningen beror dock på ökad muskeltillväxt - inte ökat kroppsfett.
För de flesta idrottare är den extra muskeln en positiv anpassning som kan förbättra sportens prestanda. Eftersom det också är en av de främsta anledningarna till att människor tar kreatin, bör det inte betraktas som en bieffekt.
Ökade muskler kan också ha fördelar för äldre vuxna, överviktiga personer och personer med vissa sjukdomar.
SAMMANFATTNINGViktökning från kreatin beror inte på att få fett utan på ökat vatteninnehåll i dina muskler.
Hur påverkar det dina njurar och lever?
Kreatin kan öka nivåerna av kreatinin i blodet något. Kreatinin mäts ofta för att diagnostisera njur- eller leverproblem.
Det faktum att kreatin höjer kreatininnivåerna betyder dock inte att det skadar din lever eller njurar.
Hittills har ingen studie av kreatinanvändning hos friska individer visat att dessa organ har skadats.
En långtidsstudie av college-idrottare fann inga biverkningar relaterade till lever- eller njurfunktion. Andra studier som mäter biologiska markörer i urinen fann ingen skillnad efter intag av kreatin.
En av de längsta studierna hittills - som varade i fyra år - drog också slutsatsen att kreatin inte har några negativa biverkningar.
En annan populär studie som ofta citeras i media rapporterade njursjukdom hos en manlig tyngdlyftare som kompletterade med kreatin.
Denna enskilda fallstudie är dock otillräcklig. Många andra faktorer, inklusive ytterligare tillskott, var också inblandade.
Med det sagt bör kreatintillskott kontaktas med försiktighet om du har haft lever- eller njurproblem.
SAMMANFATTNINGAktuell forskning tyder på att kreatin inte orsakar lever- eller njurproblem.
Orsakar det matsmältningsbesvär?
Som med många tillskott eller mediciner kan överdrivna doser orsaka matsmältningsbesvär.
I en studie orsakade den rekommenderade dosen på 5 gram inga matsmältningsproblem, medan en 10 gram dos ökade diarrérisken med 37%.
Av denna anledning är den rekommenderade serveringen inställd på 3–5 gram. 20-gram laddningsprotokollet delas också upp i fyra portioner om 5 gram vardera under en dag.
En ledande forskare granskade flera studier och drog slutsatsen att kreatin inte ökar matsmältningsproblemen när det tas vid rekommenderade doser.
Det är dock möjligt att tillsatser, ingredienser eller föroreningar som genereras under industriell produktion av kreatin kan leda till problem.
Det rekommenderas därför att du köper en pålitlig produkt av hög kvalitet.
SAMMANFATTNINGKreatin ökar inte matsmältningsproblemen när de rekommenderade doserna och riktlinjerna för laddning följs.
Hur interagerar det med andra droger?
Som med alla dieter eller kosttillskott är det bäst att diskutera dina kreatinplaner med en läkare eller annan läkare innan du börjar.
Du kanske också vill undvika kreatintillskott om du tar mediciner som påverkar lever- eller njurfunktionen.
Läkemedel som kan interagera med kreatin inkluderar cyklosporin, aminoglykosider, gentamicin, tobramycin, antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen och många andra.
Kreatin kan hjälpa till att förbättra blodsockernivån, så om du använder läkemedel som är kända för att påverka blodsockret, bör du diskutera kreatinanvändningen med en läkare.
Du bör också konsultera en läkare om du är gravid, ammar eller har ett allvarligt tillstånd, såsom hjärtsjukdom eller cancer.
SAMMANFATTNINGKreatin kan orsaka problem om du tar vissa typer av mediciner, inklusive läkemedel som påverkar blodsockret.
Andra potentiella biverkningar
Vissa människor föreslår att kreatin kan leda till facksyndrom, ett tillstånd som uppstår när överdrivet tryck byggs inuti ett slutet utrymme - vanligtvis inom arm- eller benmuskler.
Även om en studie visade en ökning av muskeltrycket under två timmars värmeträning, berodde det främst på värme och träningsinducerad uttorkning - inte från kreatin.
Forskare drog också slutsatsen att trycket var kortlivat och obetydligt.
Vissa hävdar att kreatintillskott ökar risken för rabdomyolys, ett tillstånd där muskler bryts ner och läcker proteiner i blodet. Denna idé stöds dock inte av några bevis.
Myten har sitt ursprung eftersom en markör i ditt blod som kallas kreatinkinas ökar med kreatintillskott.
Denna lilla ökning är emellertid helt annorlunda än de stora mängder kreatinkinas associerat med rabdomyolys. Intressant är att vissa experter till och med föreslår att kreatin kan skydda mot detta tillstånd.
Vissa människor förväxlar också kreatin med anabola steroider, men det här är ännu en myt. Kreatin är ett helt naturligt och lagligt ämne som finns i din kropp och i livsmedel - som kött - utan koppling till steroider.
Slutligen finns det en missuppfattning att kreatin endast är lämpligt för manliga idrottare, inte för äldre vuxna, kvinnor eller barn. Ingen forskning tyder dock på att det är olämpligt i rekommenderade doser för kvinnor eller äldre vuxna.
Till skillnad från de flesta kosttillskott har kreatin ges till barn som ett medicinskt ingripande för vissa tillstånd, såsom neuromuskulära störningar eller muskelförlust.
Studier som varar så länge som tre år har inte upptäckt några negativa effekter av kreatin hos barn.
SAMMANFATTNINGForskning har genomgående bekräftat kreatins utmärkta säkerhetsprofil. Det finns inga bevis för att det orsakar ogynnsamma tillstånd som rabdomyolys eller compartmentsyndrom.
Poängen
Kreatin har använts i mer än ett sekel och över 500 studier stöder dess säkerhet och effektivitet.
Det ger också många fördelar för muskler och prestanda, kan förbättra hälsotecken och används i medicinska miljöer för att hjälpa till att behandla en mängd olika sjukdomar.
I slutet av dagen är kreatin ett av de billigaste, mest effektiva och säkraste tillskotten som finns.