Under en Baker's cysta man förstår en slags utbuktning som finns i knäets hål och är fylld med vätska. Det är ofta resultatet av kroniska inre sjukdomar i knäleden.
Vad är en Baker Cyst?
© joshya - stock.adobe.com
Baker-cysten är skyldig namnet till den engelska kirurgen W. M. Baker, som först beskrev Baker-cysten på 1800-talet.
Från utsidan ser Baker cyst ut som en tumör i knäets hål; detta måste uteslutas så snart som möjligt. Bakercystens utgångspunkter är antingen direkt på den bakre ledkapseln i knäet, på kalvmuskeln musculus gastrocnemius eller på flexormuskel musculus semimembranosus, som löper på baksidan av låret till knäet.
Ledkapseln är dock huvudsakligen den plats där cysten bildas. När cysten brister, läcker vätskan in i den omgivande vävnaden och smärtan i området ökar. En Baker cyst förekommer vanligtvis i mitten till avancerad ålder.
orsaker
Så kallade inre sjukdomar i knäleden är orsaken till en Baker cysta, där kroppen producerar mer synovialvätska. Resultatet är en jämn ökning av trycket i lederna och en utbuktning på ledkapseln, Baker's cyste, kan utvecklas.
Denna vätskefyllda kapsel kan kännas väl i hålet i knäet och liknar en blåsor på foten när den lätt pressas. Men andra sjukdomar i lederna kan också främja bildandet av en Baker-cysta, såsom kronisk polyartrit eller långa menisk-symptom.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot ödem och vattenretentionSymtom, åkommor och tecken
Baker cyst märks först som ömhet på baksidan av det drabbade knäet. Smärtan, som initialt fortfarande är diffus, uppstår ofta med större stress, till exempel under sport eller långa promenader. När cysten utvecklas blir smärtan mer synlig.
Snart kommer cysten också att vara påtaglig under självundersökningen. Den omgivande vävnaden är också svullen och kan bli röd. Cysten bildas inuti knäet som ett resultat av en ansamling av knävätska som kroppen inte kan bryta ner på egen hand. En kapsel skapas runt vattenpoolen. Detta system fylls med tiden och orsakar obekväm till svår trycksmärta under stress.
När sjukdomen utvecklas och cysten fortsätter att växa, blir knäets rörlighet ännu mer begränsad. Stark obehag uppstår när man går. Att klättra trappor i båda riktningarna kan vara särskilt smärtsamt. Däremot, när muskuloskeletalsystemet är orörligt, orsakar cysten inte egen smärta.
Problemet med Bakers cysta förvärras ofta av patientens dåliga hållning på grund av smärta. Eftersom muskuloskeletalsystemet ofta belastas huvudsakligen på ena sidan på den opåverkade sidan, överbelastas andra leder, vilket kan leda till ytterligare inflammation eller smärtsam spänning.
Diagnos & kurs
Diagnosen av Baker cyst baseras på symtomen och en fysisk undersökning. Eftersom till och med att trycka i knäets hål orsakar svår smärta hos patienten.
Om en fysisk undersökning är otillräcklig för att bestämma Bakerens cyste med säkerhet kommer en röntgen att tas. För då kan det differentieras: är det verkligen en Baker cyste eller knäartros, eller till och med en tumör som orsakar symtomen.
En ultraljudsundersökning kan också visa hur stor cysten är och hur långt den redan har spridit sig. Om cysten är rörformig eller redan har spruckit eller blödar kan diagnosen vara komplicerad. Ofta kan symtomen förbättras på egen hand i den fortsatta kursen. En Baker-cysta kan försvinna spontant, men den kan också dyka upp igen när den utsätts för stress.
komplikationer
Om Baker's cysta har etablerat sig i knäleden måste åtgärder vidtas omedelbart, eftersom tillståndet kan akut förvärras. Den ökade produktionen och ansamlingen av synovialvätska i knäledskapseln kan orsaka permanent skada. Ett antal komplikationer följer, vilket orsakar patienten obekväm smärta.
Cysten förekommer inte bara hos äldre människor, idrottare och arbetare som utsätts för hög knästam tillhör också riskgruppen. Ibland kan bakterier, reumatoidsjukdomar, en olycka eller en knäoperation utlösa en förändring i den viskösa synovia. Så snart blod blandas in i vätskan kan brosket skadas aggressivt.
Att immobilisera benet i kombination med antiinflammatoriska läkemedel eller kortison hjälper till att undvika komplikationer. Om cysten inte kan regressera med konservativa metoder är kirurgi det bästa sättet att bli av med detta problem på lång sikt. Om svullnaden ignoreras kommer Baker's cysta att fortsätta att bildas igen.
Om synovialvätska i allt högre grad samlas, komprimeras den omgivande friska vävnaden. Fasthet och förlamning visas och sträcker sig till foten. Smärtan intensifieras, cysten brister och dess vätska sprider sig i underbensmusklerna. Symtom på trombos i nedre ben förekommer.
När ska du gå till läkaren?
En Baker-cysta kräver inte omedelbar läkare. Men om allvarliga symtom utvecklas rekommenderas ett läkarbesök. Om cysten pressar på nervkanalen, till exempel, kan detta orsaka obehagliga sensoriska störningar.
Svår knäsmärta, onormala känslor i nedre ben och fötter och ihållande ankelsmärta kan också uppstå. Om ett av dessa symptom kvarstår längre än vanligt, måste en läkare klargöra sjukdomen och vid behov inleda behandlingen omedelbart.
I allmänhet, så snart en Baker-cysta avsevärt minskar livskvaliteten, bör den behandlas medicinskt. En akutläkare bör ringas om cysten glider eller brister - till exempel till följd av brist eller inflammation i den omgivande vävnaden. Om den inte behandlas kan vätska byggas upp och underbenet kan gå förlorat som ett resultat.
Av detta skäl måste åtgärder för första hjälpen ibland också användas. Tills ambulansen anländer, bör den drabbade hålla benen upp och försiktigt bandage Bakerens cysta. Till och med misstanken om att en cysta skulle kunna öppna bör leda till en läkare.
Läkare & terapeuter i ditt område
Behandling och terapi
Baker cyst kan behandlas både konservativt och kirurgiskt. Syftet med båda metoderna är att helt eliminera den svullnad som har inträffat i knäets hål och smärtan i samband med det. Med en Baker-cysta i barndomen är konservativ terapi vanligtvis tillräcklig för att uppnå fullständig frihet från symtom.
Om det inte sker någon förbättring är det meningsfullt med kirurgisk terapi, men också om orsaken till exempel är meniskskada och dessa symtom också ska lindras. Detta förhindrar också bildandet av en ny Baker-cysta. I konservativ terapi ligger huvudfokuset på behandling med läkemedel som har antiinflammatoriska effekter.
Kortison används också, även om användningen är kontroversiell (på grund av biverkningar). Här injiceras ett kortisonpreparat i knäleden så att inflammation stoppas lokalt. Om cysten inte har regresserat efter ett halvt år avlägsnas Bakercysten vanligtvis kirurgiskt. Man måste se till att stammen som förbinder leden och cysten är bunden.
Outlook & prognos
Prognosen för en Baker-cysta är mycket gynnsam. Cysten kan vanligtvis tas bort helt av en läkare i några enkla steg. Sårvården ska vara steril så att inga följare utvecklas. Patienten kan släppas från behandlingen inom en kort tidsperiod utan några symtom.
Beroende på cystens placering och storlek kan operation i vissa fall vara nödvändig. Detta är en rutinprocess som också tar relativt lite tid. Patienten släpps hem från behandlingen samma dag efter ingreppet. Patienten bör ge sig själv några dagar vila tills han också är symptomfri.
Såret är mycket sällan förorenat. Detta leder till en försening i läkningsprocessen. Om ingen ytterligare medicinsk behandling söks kan bakterier eller patogener komma in i organismen och utlösa ytterligare sjukdomar.
I svåra fall hotas patienten med blodförgiftning, vilket kan vara dödligt. Bakarens cyste kan ha begränsat knäets rörelse. För att inte äventyra läkningsprocessen bör patienten inte överutöva sig själv och hålla knäet tillräckligt stilla. Knäets rörlighet börjar omedelbart under återhämtningen och är sedan tillgänglig som vanligt.
Du hittar din medicin här
➔ Läkemedel mot ödem och vattenretentionförebyggande
Endast vissa orsaker till Baker's cysta kan förhindras. Om du till exempel redan har menisk-symtom kan du undvika ansträngande sporter eller inte utföra vissa rörelser, som är fallet med tennis eller fotboll. Du bör sedan göra idrott som är lätta på knäet, till exempel cykling eller simning. Om du gillar att jogga i frisk luft kan du prova att gå som ett alternativ. De som arbetar på kontoret bör byta sitt sittställning ofta så att knäleden inte alltid är i samma position.
Du kan göra det själv
Svullnad i hålet i knäet bör observeras. Orsaken kan vara skador på knäleden som ska behandlas. För mild eller måttlig smärta hjälper receptfria smärtstillande medel som ibuprofen eller diklofenak. I princip bör knäet hållas stilla. Dessutom kan en kylplatta placeras i knäets hål.
Förutom smärtstillande medel kan selen tas i kapselform. Detta mikronäringsämne minskar inflammation i kroppen. Det homeopatiska läkemedlet arnica har också en antiinflammatorisk effekt. Detta kan tas för akut behandling eller efter en operation.
Om det inte sker någon förbättring inom en dag, bör familjeläkaren, en ortoped eller kirurg konsulteras. Om cysten regresserar men återkommer regelbundet, bör de drabbade ta hand om att skydda knäna. Sport som sätter stress på lederna som tennis eller fotboll bör ersättas med simning, gymnastik eller cykling.
Genom målinriktade övningar - som också kan undervisas i fysioterapi (rehabiliteringssport) - byggs muskler upp som skyddar knäleden och stärker muskuloskeletalsystemet. Dessutom främjar mild rörelse bildningen av synovialvätska. Detta minskar risken för inflammation i knäleden.
Personer som är överviktiga bör försöka minska sin vikt för att minska belastningen på knäna. Om vardagen huvudsakligen är en sittställning, rekommenderas att du ofta ändrar din arbetsplats. Förvärvet av ett stående skrivbord kan hjälpa.
.jpg)
.jpg)
