bronkial astma eller bara i en grupp astma är en kronisk inflammation i luftvägarna. Hostaattacker, andnöd och överexcitation av lungorna eller bronkierna av miljöförstörningar är typiska för astma.
Vad är bronkialastma?
Termen bronkialastma är en kronisk sjukdom i luftvägarna. Det bronkiala slemhinnan reagerar särskilt känsligt på olika stimuli och sväller i processen. Lungorna producerar också tjockt slem. Luftvägarna är smalare, musklerna i de mindre luftvägarna dras samman som en kramp.
Bronkialastma kännetecknas därför av återkommande attacker av andnöd, hosta och andnöd. Bronkialastma kan betraktas som en av de vanligaste kroniska sjukdomarna. Det förekommer i alla åldersgrupper. I barndomen utvecklar särskilt pojkar sjukdomen.
orsaker
De exakta orsakerna till bronkialastma är fortfarande okända idag. Det antas att genetiska faktorer såväl som miljöpåverkan kan vara orsaken. Allergiska klagomål spelar också en roll. Det är riskfaktorer i utvecklingen av bronkialastma. Ett exempel på detta är särskilt höfeber.
En mängd olika stimuli kan utlösa en astmaattack. Fysisk ansträngning, förkylning, parfym eller luftföroreningar, allergener som pollen, damm och djurhår och inflammation i luftvägarna kan alla orsaka en akut attack. Vid bronkialastma görs en åtskillnad mellan allergisk och icke-allergisk astma.
Vid allergisk astma försöks identifiera triggers för att undvika kontakt med dem.Detta görs med hjälp av blodprover och hudtester. Vid icke-allergisk astma, t.ex. Andningsinfektioner eller läkemedelsintolerans leder till ett anfall. Användningen av rumssprutor eller rengöringsmedel kan också öka utvecklingen av bronkialastma kraftigt.
Symtom, åkommor och tecken
Den så kallade astmatriaden är associerad med tre specifika reaktioner. Ursprungligen bildar de bronkiala slemhinnorna stora mängder tufft slem. I nästa steg smalnar luftvägarna och andningsmusklerna kramar. Denna process gör det svårt att andas och åtföljs av ett antal biverkningar.
Typiska tecken på bronkialastma är till exempel en märkbar täthet i bröstet med smärta bakom bröstbenet i början av en attack. Dessutom finns det ofta andningssvårigheter som gör det svårare att prata, såväl som ljud när du andas ut eller ökar hjärtfrekvensen till över 100 slag per minut.
Typiska symtom inkluderar också attackliknande andnöd, som ofta uppträder på natten och på morgonen efter att ha kommit upp. Många patienter lider också av en torr, ticklig hosta och andningssvårigheter. Inte sällan finns det också märkbara andningsljud som låter som visslande eller brumma.
En torr hosta med kraftig slambildning är också karakteristisk för bronkialastma. Allvarliga astmaattacker är också förknippade med nedsatt medvetande och rastlöshet. Bristen på syre kan göra att läpparna och spikbädden blir blå.
I de tidiga stadierna uppträder symtomen uteslutande som attacker, i intervallen mellan attackerna är patienterna symptomfria. Men när sjukdomen utvecklas lider många patienter av konstant andnöd, även om de andra symtomen bara dyker upp i avsnitt.
kurs
Den tidiga upptäckten av bronkialastma är mycket viktig. Det är inte ovanligt att barn har initial astma, till exempel i fysisk utbildning, felaktigt tolkade som dåligt skick.
Det tar flera år för sjukdomen att behandlas ordentligt. Astma är en kronisk sjukdom i andningsorganen, med undantag för barn.
Med tidig upptäckt och god medicinsk behandling kommer de flesta att bota helt. Men astma kan återkomma i vuxen ålder.
Lungefunktionen hos vuxna som hade astma som barn är också vanligtvis begränsad. Vid obehandlad astma ökar sjukdomens varaktighet, luftvägarna förblir skadade och permanenta symtom kan uppstå.
komplikationer
Sjukdomens symtom kan plötsligt bli värre. En astmaanfall, en så kallad statusastmatik, är mycket farlig och kan vara livshotande. En akutläkare måste kallas hit. Statusen kan inte brytas enkelt med medicinering och kan pågå i 24 timmar eller mer.
I händelse av astmaanfall kan gasutbytet i lungorna misslyckas och patienten får inte tillräckligt med syre. En svår astmaattack är förknippad med svår andnöd. De små luftvägarna blir smalare och luften förblir instängd i lungorna. Detta kan leda till akut överinflation av lungorna. Överinflationen kan återkomma med korta intervaller under åren.
Alveolerna kan förstöras. I svåra fall kan permanent hyperinflation, en så kallad lungemfysem, uppstå. Utbytet av syre i lungorna försvåras och kroppen undervattens med syre. Den drabbade personen lider permanent av andnöd och är beroende av en syrecylinder.
Bronkialastma kan också orsaka permanent hjärtskada. Eftersom förändringar sker i lungvävnaden vid bronkialastma, är hjärtat stressat och kronisk hjärtsvikt (högre hjärtsvikt) kan utvecklas. I svåra fall kan astma också vara dödlig.
När ska du gå till läkaren?
Bronkialastma kan vanligtvis behandlas med akutmedicin såsom astmasprut. Om klagomålen inte avtar måste en ambulanstjänst varnas.
Nödläkarhjälp krävs framför allt om andningsbesväret åtföljs av uttalad rädsla för kvävning och andra symtom som minskad lyhördhet eller extrem utmattning. Även mindre allvarliga anfall bör behandlas medicinskt. Om andningsproblem eller svåra hostaattacker uppstår upprepade gånger rekommenderas ett besök hos din läkare.
Det är möjligt att det finns en samtidig luftvägsinfektion eller att det är nödvändigt att byta till en annan astmamedicin. I allmänhet bör astmaattacker som ökar i intensitet och längd klargöras av en läkare och behandlas vid behov. Spädbarn och små barn bör konsulteras omedelbart om det finns tecken på bronkialastma.
Personer med andra luftvägssjukdomar bör diskutera eventuella ovanliga symtom med sin läkare. Om en andningsbesvär uppstår för första gången, måste en akutläkare ringas i alla fall. Då måste en läkare klargöra bronkialastma och förskriva lämplig akutmedicin.
Läkare & terapeuter i ditt område
Behandling och terapi
Symtomen på bronkialastma kan hållas under kontroll med terapier och förebyggande åtgärder.
Det finns olika metoder för terapi. Vid en allergisk reaktion bör det utlösande ämnet undvikas. Detta kan i slutändan leda till en ockupation om man har att göra med allergi-orsakande ämnen på jobbet. Det är lika viktigt att ta den ordinerade medicinen kontinuerligt som att bära astmasprutan med dig hela tiden.
Du bör också avstå från att röka. Passiv rökning är lika skadlig som aktiv rökning. Måttlig fysisk aktivitet är också viktigt.
Målen med terapi består av frihet från anfall, normalisering av lungfunktion, normal fysisk och psykologisk utveckling hos barn och undvikande av begränsningar i det personliga livet. Det finns flera terapeutiska alternativ för detta.
Läkemedelsbehandlingar, till exempel, undertrycker inflammation och undviker därmed bronkial överkänslighet. Inandning av vissa mediciner är särskilt användbart här. En behandlingsplan upprättas också vanligtvis i samarbete mellan läkare och patient. Patienter måste också utbildas så att de vet hur de ska hantera sin kroniska sjukdom.
Till exempel tränas rätt andningsteknik här. Ofta är det också nödvändigt för allergisk astma att renovera hela lägenheten så att kontakt med mögel, djurhår etc. kan undvikas. Om behandlingsstrategierna följs exakt, kommer bronkialastma sannolikt att läka, särskilt hos barn.
Outlook & prognos
Prognosen för bronkialastma baseras på tre faktorer: när sjukdomen diagnostiserades, svårighetsgraden av tillståndet och behandlingen.
I upp till 50 procent av fallen är diagnostiserad astma hos barn kopplad till prognosen att den försvinner igen under puberteten. Sjukdomen kan emellertid dyka upp igen under senare år. Det gäller här att svårighetsgraden av barnas astma korrelerar direkt med en eventuell återkommande eller försämrad sjukdom med ökande ålder. Icke desto mindre bör det noteras att bronkialastma i alla fall är kronisk och i grunden kvarstår även med god behandling.
Lungefunktionen är permanent begränsad hos vuxna som var astmatiker som barn, vilket innebär att de måste ta hand om sig själva och ofta också behöver behandling. Men god behandling motsvarar normal förväntad livslängd.
Andra sjukdomar i lungområdet - särskilt infektioner - kan leda till svåra kurser. Om det inte behandlas finns det risk för allvarliga skador på andningsorganen. Det finns fortfarande en dödlighet på ett fåtal personer per 100 000 på grund av obehandlade astmaattacker, som främst drabbar allvarliga astmatiker. Ofta beror dessa på otillräcklig behandling.
Genom att konsekvent följa en behandlingsstrategi förlängs de anfallsfria perioderna och förbättrar livskvaliteten. God medicinsk vård är avgörande.
Eftervård
Regelbundna uppföljningsundersökningar är viktiga för astmapatienter eftersom det vanligtvis är ett kroniskt tillstånd. Beroende på svårighetsgraden av symtomen upprättas en individuell terapiplan som är avsedd att minska astmatiska symtom på lång sikt. Långtidsläkemedel som till exempel motverkar bronkieinflammation är också av stor betydelse här och måste tas regelbundet.
Speciellt sport är ett effektivt botemedel mot andningsproblem, eftersom kroppen är mer motståndskraftig och lungorna tränas. Ett så kallad DMP (Disease Management Program), som bör genomföras en gång per kvartal på läkarmottagning, ger information om tillståndet i lungorna och bronchierna. Dessutom är det möjligt att gå till nya astmautbildningskurser för att bli informerad igen om allt som är värt att veta om astma och hur man kan hantera denna sjukdom permanent.
Om patienten har varit symptomfri i flera år kan han långsamt stoppa medicinen för att se hur detta påverkar sjukdomsförloppet. Under vissa omständigheter kan han till och med klara sig helt utan dem. Icke desto mindre bör de drabbade alltid ha en nödsprutning med sig vid ett oväntat beslag.
Du kan göra det själv
Den bronkiala astmasjukdomen kan avsevärt försämra livskvaliteten för de drabbade. Om astmaattackerna kommer oväntat kan människor hjälpa sig själva med en pulverinhalator eller inhalator med doserad dos. Med hjälpmedlen kan bättre andningsförmåga garanteras inom kort tid.
Eftersom stress och inre spänningar också påverkar astmasymtomen kan mindfulness och avslappningsövningar ge lättnad. Vissa former av yoga uppmuntrar också jämnare andning. En hjälpsam enhet för självhjälp är andningsbehandlingsenheten, som kan lossa och ta bort slem i bronkierna. Integreringen av lätta sportenheter i vardagen kan också lindra symtomen.
Alla som kommer i kontakt med astmapatienter bör undvika rökning i närheten. Astmatiker själva bör definitivt sluta röka. De som bor i rum med torr luft irriterar sina bronkier. Astmatiker bör därför alltid se till att det finns tillräcklig luftfuktighet i rummen - det bästa är en luftfuktighet på 50 till 60 procent.
De som håller dagbok om sin astmasjukdom har en god översikt över sjukdomsförloppet och kan också vidarebefordra exakt information till läkare. De drabbade kan också gå till en självhjälpsgrupp för astma för att prata med likasinnade människor om sjukdomen och få tips.
