Anterior spinal artärsyndrom

I vilken Anterior spinal artärsyndrom det är en sjukdom som utlöses av en minskning av blodflödet i den så kallade anterior spinal artär. Som ett resultat av detta minskade blodflöde utvecklas ett typiskt symptom, som kollektivt benämns det främre ryggradens syndrom. I grund och botten är det främre ryggradens syndrom en sjukdom som bara ett fåtal människor utvecklar.

Anterior spinal artärsyndrom

Det främre spinalartärsyndromet förkortas också av vissa läkare Anterior spinal syndrom kallad. Karakteristiskt för sjukdomen är en störning av blodflödet i en viss artär, den så kallade arteria spinalis anterior.

Sjukdomen utvecklas akut i de flesta fall. En subakutskurs är dock också möjlig. Det främre spinalartärsyndromet utvecklas vanligtvis utan tidigare tecken. Sjukdomen är i allmänhet relativt sällsynt.

orsaker

Orsakerna till manifestationen av det främre ryggradens artärsyndrom är olika och många. Hos vissa patienter leder mikroangiopati till sjukdomen, som främst är resultatet av diabetes mellitus. Vaskulit är också en potentiell orsak till det främre ryggradens syndrom.

Slutligen kan det som kallas en AV-fistel få de typiska symtomen att utvecklas. Dessutom beror i vissa fall det främre ryggradens syndrom på skador på aorta. En aneurysm under aorta är till exempel ansvarig för detta. Dessutom utvecklas det främre spinalartärsyndromet ibland efter kirurgiska ingrepp.

Mekanisk krossning av den främre ryggradens artär är också en fara. En herniated skiva kan komprimera artären. Tumörer har en liknande effekt, tar mer plats och förskjuter den omgivande vävnaden. Som ett resultat av den minskade blodtillförseln till den drabbade artären inträffar skador på sido- och främre ledningarna i ryggen medulla.

Symtom, åkommor och tecken

Den drabbade patienten lider av olika klagomål till följd av det främre ryggmärgsyndromet. Paraparesis utvecklas vanligtvis som en del av sjukdomen. Dessutom försämras ändtarmen och urinblåsan i deras funktion. Dessutom lider många sjuka av dissocierade känslighetsstörningar.

Uppfattningen av smärta och olika temperaturer fungerar inte som vanligt i de flesta fall. Rörelser, å andra sidan, uppfattas och tilldelas vanligtvis utan problem. Det främre ryggradens syndrom orsakar ofta smärta och leder till bandliknande parestesi.

De flesta av de patienter som lider av det främre ryggmärgsartiklarna lider av akuta symptom. Syndromet börjar ofta med vad som kallas ryggradschock. Detta tillstånd varar i några veckor till flera månader. Chocken åtföljs av paraparesis, som vanligtvis ligger under det skadade området.

Diagnos & kurs

Diagnosen av det främre ryggradens syndrom ställs med hjälp av olika undersökningsmetoder. I början av diagnosen deltar patienten i den anamnese som läkaren utför med honom. Som en del av detta samtal förklarar den sjuka patienten sina individuella symtom, dessutom diskuterar han tidigare sjukdomar och beskriver sin livsstil.

Familjens historia spelar en underordnad roll, men måste också beaktas. Därefter tillämpar den behandlande läkaren ett urval av kliniska undersökningar. Avbildningsmetoder är av stor betydelse här. CT- eller MR-genomsökningar görs ofta med avseende på anterior spinal artärsyndrom. I vissa fall görs också en angiografi.

Detta gäller särskilt för patienter som misstänks ha en AV-fistel. Bildbehandlingarna gör vanligtvis störningarna i blodflödet i artären tydligt synliga. På detta sätt kan sjukdomen diagnostiseras med relativ säkerhet.CT-undersökningen används särskilt för att upptäcka potentiella tumörer eller herniated skivor.

I samband med diagnosen utför läkaren också en differentiell diagnos för att utesluta andra sjukdomar med liknande symptom. Här kontrollerar läkaren vanligtvis om det finns multipel skleros, myelit eller det så kallade Leriche-syndromet. Sjukdomen måste också differentieras från kabelbunden myelos och mantelkant syndrom, eftersom dessa sjukdomar orsakar liknande symtom i många fall.

komplikationer

Det främre spinalartärsyndromet är sällsynt. Detta är en minskning av blodflödet som inträffar i den främre ryggradens artär. Som regel sker detta spontant utan ytterligare fysisk uppmärksamhet. Ibland finns det en obemärkt sjukdom eller inflammation i de små blodkärlen, ofta i kombination med diabetes mellitus.

Å andra sidan är arteriovenös fistel, en krossning av ryggraden på grund av ett fall eller olycka, en tumör och en herniated skiva mer synliga. En aneurysm som bildas direkt på aorta kan också leda till uppkomsten av syndromet. I vissa fall uppstår det främre ryggradens syndrom som en komplikation av en operation.

Beroende på utvecklingen av syndromet kan processen vara extremt komplicerad för de drabbade. På grund av den minskade blodtillförseln till ryggmärgsorta, kan detta skadas permanent. Det finns irreversibla känslighetsstörningar, livslångt reducerad urinblåsa och rektal funktion och i värsta fall ofullständig bilateral förlamning.

Även vid tidig behandling av symtom behöver patienten flera månaders konvalesens. Vid behov förskrivs antikoagulantia och kortikosteroider och en urinkateter placeras. Läkemedlen kan orsaka biverkningar som en ytterligare komplikation. Ergonomiska, fysioterapeutiska och psykoterapeutiska åtgärder ger holistiskt stöd för de drabbade. Om ryggmärgsorta har krossats till följd av en olycka eller om det finns en tumör, måste kirurgiska ingrepp övervägas.

När ska du gå till läkaren?

När det gäller anterior spinal artärsyndrom bör en läkare konsulteras om symtomen och symtomen på detta syndrom uppstår. Detta innebär att ytterligare komplikationer och klagomål kan undvikas direkt om tidig behandling inleds. Som regel måste en läkare konsulteras om den berörda personen lider av känslighetsstörningar eller plötsligt av förlamning. Dessa kan påverka olika delar av kroppen.

Dessutom är klagomål på urinblåsan ett typiskt symptom på det främre ryggmärgsyndromet och måste undersökas av en läkare. Det är inte ovanligt att uppfattningen av smärta försämras av det främre ryggradens syndrom. Om detta klagomål eller temperatur uppfattas felaktigt måste medicinsk behandling därför också utföras. Vid akuta och allvarliga klagomål kan den drabbade också gå direkt till ett sjukhus.

Vanligtvis kan anterior spinal artärsyndrom diagnostiseras av en allmänläkare. Behandlingen av detta syndrom genomförs slutligen av olika specialister. Som regel kan de flesta symtom på anteriär spinal artärsyndrom framgångsrikt begränsas.

Läkare & terapeuter i ditt område

Behandling och terapi

Terapin av det främre ryggmärgsartikelsyndromet börjar på olika punkter. Först vidtas profylaktiska åtgärder med avseende på trombos. En urinkateter krävs också för några av patienterna. Människor som lider av det främre ryggradens syndrom får ofta yrkes- eller fysioterapi som stöd.

Om det främre spinalartärsyndromet är resultatet av en primär underliggande sjukdom är det nödvändigt med samordnade behandlingsåtgärder. Prognosen för det främre spinalartärsyndromet ser inte särskilt positivt ut i många fall. Eftersom ryggens medulla endast klarar ischemi under en kort tid.

Andra klagomål såsom störningar i blåsans funktion, ändtarmen och känsligheten är i många fall inte längre reversibla. Här hjälper endast symtomatiska terapeutiska metoder att lindra symtomen för individen. Om den främre ryggradens artär pressas lokalt, används kirurgiska ingrepp omedelbart, till exempel i fall av tumörer eller herniated skivor.

För att förhindra trombos ges patienter vanligtvis den aktiva ingrediensen heparin. Kortikosteroider minskar inflammatoriska processer. Åtgärder för att förhindra trycksår ​​krävs också eftersom risken för denna komplikation ökas som en del av det främre ryggradens syndrom.

Outlook & prognos

Prognosen för anterior spinal artärsyndrom är individuell och beror på olika faktorer. Det mest ogynnsamma utsikterna till ett botemedel är om cirkulationsstörningen upptäcks mycket sent eller om blödning redan inträffar. I dessa fall har olika klagomål uppstått, vilket orsakar permanent försämring av olika fysiska funktioner.

Om urinblåsan eller tarmfunktionen har blivit permanent störd, finns oftast irreversibel skada. En kontusion av ryggmärgen ska också klassificeras som ogynnsam. Beroende på styrkan i det pressade området kan det få livslånga konsekvenser.

Syftet med de terapeutiska åtgärderna är att lindra befintliga symtom. Men ett botemedel är inte möjligt. Lite skador på området och omedelbar intensiv medicinsk behandling ökar sannolikheten för lindring av symtom.

En annan ogynnsam kurs ges av en tumör. Prognosen för det främre ryggmärgssyndromet ökar med tidig diagnos och behandling av cirkulationsstörningen. Om cirkulationsstörningen upptäcks i ett mycket tidigt skede finns det en god chans att återhämta sig.

Om det utvecklas på grund av en akut situation, till exempel en olycka eller ett fall, minskar chansen för återhämtning. Cirkulationsstörningen ökar risken för trombos. Med tidig behandling kan denna sekundära sjukdom behandlas väl med dagens alternativ. Det finns emellertid fortfarande en risk att dö av en trombus.

förebyggande

Åtgärderna som vidtas för att förhindra anterior spinal artärsyndrom är specifikt inriktade på de potentiella orsakerna som kan utlösa sjukdomen.

Eftervård

När det gäller det främre ryggradens syndrom har patienten endast mycket begränsade alternativ för uppföljning. Den drabbade är främst beroende av direkt medicinsk behandling av en läkare, eftersom denna sjukdom inte kan läka sig själv. En tidig diagnos har också en positiv effekt på sjukdomen.

På grund av det främre ryggradens syndrom är de drabbade också beroende av olika fysioterapier. I många fall kan övningarna från dessa terapier också utföras i ditt eget hem, vilket också kan påskynda läkningen. När man tar medicinering bör det noteras att den drabbade personen alltid ska följa läkarens anvisningar.

Om något är oklart bör du alltid konsultera en läkare. Dessutom har en hälsosam livsstil med en hälsosam kost i allmänhet en positiv effekt på förloppet av det främre ryggmärgsyndromet och kan begränsa ytterligare komplikationer.

Stödet från den person som påverkas av egen familj eller vänner är också mycket viktigt för att begränsa psykologiska klagomål eller stämningar. Kontakt med andra drabbade av syndromet kan vara användbart eftersom det kan leda till ett informationsutbyte.

Du kan göra det själv

Ofta är symptomen på det sällsynta förekommande främre ryggmärgsyndromet inställt utan varning. Diagnosen av ryggmärgsinfarkt med alla symtom som följer av det utlöser initialt skräck och förvirring hos de flesta av de drabbade. Men även patienter som hotas med minskat blodflöde till den främre ryggradens artär som en förutsägbar komplikation av en operation svarar med chock när de faktiskt konfronteras med partiell eller fullständig paraplegi och utsikterna till ett liv i rullstol.

I denna situation är det mycket viktigt att patienten inte tappar modet att möta livet. Han behöver motivation, en känsla av prestation och effektiv smärtterapi för att inte hamna i depression. Med en nerv- och muskelstimulator som arbetar med elektrisk stimulering kan neuropatisk smärta lindras oberoende av medicinska åtgärder.

Förutom smärtbehandling och medicinskt förnuftig fysioterapi rekommenderas försiktig styrketräning för de drabbade så snart deras tillstånd tillåter det. Med ökande styrka kan träningsprogrammet göras strammare. Cykelrörelser och övningar i den stående enheten när de sitter fast på hjälper till att bygga muskler och förbättra koordinationen och den störda känslan av balans.

Övningarna skapar nervstimuli som stöder återställningen av så många kroppsfunktioner som möjligt. Varje uppmuntrande resultat bygger nytt förtroende. Mål som kan uppnås, som rullstolsport och utbyten eller gemensamma aktiviteter med andra drabbade, hjälper också.